■“脑心血管急救药告急”追踪

　　南都讯 记者文婷 “救心药西地兰闹药荒，这个春节都过得胆战心惊。如果真有急性心衰的病人送来，后果很难想象。”广州中山一院药学部主任陈孝如说。目前西地兰在广深两地医院存量均告急。医院称，医药公司虽有药品，但要搭售其他药物。而医药公司和药厂却都称自己有苦衷，卫生部门及药监、市场监督部门也表示对此难以介入。

　　一拖二 救心药难入医院

　　深圳孙逸仙心血管病医院一度被视为深圳治疗心血管疾病的最后一站，但目前西地兰注射液的存储量只有不到100盒，即按照非高峰期的用量，也仅够支撑一个月。而深圳北大医院存量仅剩三盒，深圳人民医院存量也不到十几盒。广州中山一院药学部主任陈孝如说，西地兰注射液是医院必备的急救用药，一家市级医院的消耗量每个月需要五六百支这样的药品。

　　医院颇为无奈的是，不是市场上没有西地兰注射液，而是医院难以购入。按卫生部规定，医院不能从药厂进货，只能从具备资质的医药公司拿货。目前深圳能够供应西地兰注射液的医药公司只有深圳国药集团一致药业一家，但是对方要求买一盒西地兰注射液，必须同时购进两盒单硝酸异山梨酯片。医院买一盒西地兰注射液进价18.5元，而两盒单硝酸异山梨酯片的价格亦需要18元。

　　但是价格因素还不是西地兰注射液无法入院的核心因素，深圳孙逸仙心血管病医院药剂科主任谢女士说，一是单硝酸异山梨酯片是抗心绞痛类药，医院用量极小，购进也是等着报废，更重要的原因是医院亦无法购入这种药，因为它并不在国家卫生部和广东省卫生厅的基本药品目录上。按照规定，不在基本药品目录上的药品无法进入购买流程。

　　谢女士说，广东省其他医药公司情况大同小异，不是缺货，就是必须搭售其他药品。一个月前，该医院曾向深圳卫人委打报告，要求协调药品不足的问题，但至今仍没有实质性的进展。

　　广州中山一院药学部主任陈孝如说，西地兰注射液目前只有上海旭东海普药业一家生产，因为出厂价格很低，所以生产量并不大，西地兰注射液的供应一直都比较紧张。“我曾经找过广州本地的医药公司，但对方要求搭配四种其他药物，买100盒西地兰注射液，要搭配1000盒其他药品，这个条件医院没法接受”。

　　医院买不进 医药公司卖不出

　　前日南都记者致电深圳一致药业有限公司，要求购买西地兰注射液，工作人员称因为药品紧缺，必须购买两盒单价为9元的单硝酸异山梨酯片，如果不接受搭售条件，则无法购买。

　　深圳一致药业公司办公室负责人接受南都记者采访时回应，“搭售确有其事，不过公司却有苦衷”。他称，上海旭东海普药业提供西地兰注射液的前提是，一致药业每购进一盒西地兰注射液，必须购买二盒单硝酸异山梨酯片，他们只好将搭售转嫁到医院的头上。西地兰是卫生部门规定的必须存储的基础药物，仓库里面必须有几百盒的存货，而因搭售医院不愿买，导致西地兰注射液储存在仓库销售不出去，甚至有过期的风险。

　　上海旭东海普药业广东省经销负责人金先生则否认了该厂搭售的说法，他表示，只能说与医药销售公司有“销售计划”，在协议中一次性列明多种药物，因为“要安排计划生产”，搭售情况可能是医药公司根据各自情况的销售行为。

　　官方回应

　　三部门均表示难管搭售问题

　　对于西地兰注射液的搭售问题，广东省卫生厅医政处负责人表示，广东省实行在医药采购平台上对入围的药品进行网上采购，医院必须通过医药公司购买药物。搭售药物显然违反相关规定，但是这是市场行为，卫生部门没有相应执法权。

　　深圳药监局相关负责人表示，该局只负责处理药品的安全和质量，对于价格问题亦无法介入。

　　深圳市场监督管理局公平交易处的工作人员表示，搭售药品的案例比较特殊，因为如果按照反不当竞争法处理，必须证明其具有独占地位，并非法获利，但由于医药公司的药品并未如愿销售，实际上很难证明确实存在非法获利行为。

　　深圳地区读者详见AⅡ叠读本