南方日报讯 (记者/向雨航)“现在老百姓对这个问题已经非常不满了,每天医院排队量很大,看急诊也要排几个小时……我只能逼你们了,新建大楼必须在明年6月1日开业,给深圳儿童明年的儿童节献上一份厚礼。”在昨日下午视察深圳市儿童医院的现场工作会议上,深圳市副市长吴以环给市建筑工务署、市儿童医院、市卫人委、市发改委、市财政委、市人力资源保障局等相关的部门施压,要求各部门对市儿童医院新大楼的建设特事特办,加快新大楼的投入使用,以缓解全市儿童看病难问题。据悉,这将比去年最后计划定的开业时间至少提前3个月。
记者了解到,目前深圳儿童医院日均门诊量达到4300人次,高峰期达到5000-6000人,患儿在普通门诊候诊要5-6小时,高峰期急诊也需候诊2—3小时,儿童看病难问题非常严重,而儿童医院新建大楼的开业成为目前缓解深圳儿童看病难的唯一希望所在。
现状
急诊患儿候诊要2—3小时
深圳市儿童医院院长钟山介绍,该院去年门急诊量150万人次,日均4300人次,出院病人3万余人次,手术9700例。而今年的门诊量更是增长明显,从第一季度情况看,深圳市儿童医院门急诊量(包括发热门诊)同比增长10%,出院病人同比增加了9.5%,手术量同比增长11.2%。而门诊量又有所增多,“高峰期达到5000—6000人。”
深圳市儿童医院看病难情况长期存在,已经严重影响市民的幸福指数。而尤为突出的是,内科门急诊病人候诊时间长。据介绍,目前深圳市儿童医院患儿候诊时间长主要集中在儿内科门急诊,这部分病人占该院病人总数的60%左右。而这部分多数又是发热的病人。“就诊高峰期,门急诊患儿等候时间一般都要5个小时左右,即使发烧39℃的患儿,在急诊也要长时间等候2-3个小时,变成急诊不急。”钟山说。
住院难、留观难也是突出问题。深圳儿童医院原来设置是350张病床,通过医院最大限度挖掘潜力,目前开放600张病床,但长期住650多名病人。相关负责人表示,即使如此,每天还是有很多须住院的重病患儿无法收住入院。不仅如此,连留观床位也非常紧张,须留观的患儿常常因为无留观床无法留观,造成非常严重的医疗安全隐患。
一位医务人员告诉记者,“疾病高峰期,患儿为了等候一张留观床,甚至排号到近50号,患儿家属常常因此与医院产生激烈冲突。”据统计,医院每年收到的信访投诉件有400多件,80%都是投诉门急诊尤其是内科门急诊等候时间长、住院难、留观难的。
医院为何会存在如此大的就诊压力?据介绍,深圳儿童医院起初是按照400万人口的城市建设的一所儿童医院,日门诊设计是2000人次。但现在深圳人口已达1400万,而且年轻人居多,近几年出生的新生儿长期在18万人左右。
而近年来,医护人员严重不足也困扰着医院。2011年,该院计划招68名医生,最后只招到26名,其中内科计划招22人,实际招到7人。而2010和2011两年共有14名医生辞职。而护士流动性也颇大,2010年至今,该院已有33名护士辞职离开,今年第一季度就有12名护士辞职。
对策
“医院不能提前开业将问责”
儿童医院新扩建的住院大楼成为目前缓解深圳儿童看病难难题的渠道。去年6月,新建的住院大楼已经封顶,根据原来的施工计划,市建筑工务署将在2014年4月把新大楼交付给医院。根据市建筑工务署相关负责人介绍,目前新建大楼水电等设备已经安装完毕,医疗器材等设备今年5月进入大楼,估计今年年底完成80%的工程,明年6月所有工程基本上完成,估计明年8月大楼可以完工交付给医院,“医院最快开业也要到9月份。”
而医院方表示,即使8月份新大楼可以交付,但是还需要安装病房的家私等配套设施,由于财政开办费用的审批要到明年4月左右才能批复,如果3个月能完成招标,这些配套设施安装还要3、4个月时间备货和安装,因此新大楼的投入使用最快也要明年年底。
面对全市儿童就医不容乐观的现状,吴以环对于新大楼的施工进度感到不太满意。在昨日视察的现场工作会议上,市建筑工务署、医院等相关的部门也被“逼”上了梁山。吴以环下达了指示,要求建筑工务署在尊重建设科学规律和保障质量安全的前提下,加快施工进程,儿童医院新大楼明年4月份要移交给医院,并要在明年6月1日开业,“给深圳儿童明年的儿童节献上一份厚礼”。
市长提出的要求比预定的开业日期至少提前了3个月,建筑工务署和医院都表示有很大的困难。因为根据施工进程,现在还未施工的二期地下室至少还需要一年的时间,明年4月交付大楼很成问题。对此,吴以环在现场果断拍板,“你们只需要保证质量安全,加快施工进程,程序上需要协调的都由政府来解决。”同时,她也给在场所有的部门施压,儿童医院新大楼的建设不能按照正规的审批程序,要走最快的程序,必须特事特办,“明年6月1日医院新大楼不能开业,出了问题,在座的职能部门都要问责。”
“现在我只能逼你们了。”吴以环说,儿童医院的施工建设不能再拖延了,所有的工程必须衔接好,如果有一项耽误了,所有工期都会拖延。“现在老百姓对这个问题已经非常不满了,每天排队量很大,来看病要排几个小时,也没有办法再去其他地方,全市的潜力也就在这儿,如果能提前一个月完工,就能为孩子提前提供一个好的医疗环境。现在看急诊要等几个小时,孩子怎么受得了。孩子一旦错过了最好的诊疗时间就会造成终身的疾病,也给社会带来负担。”
愿景
整合全市儿科资源分流患儿
儿科资源缺乏是深圳面临的一个大难题。深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任许四虎介绍,目前,卫人委批准开设儿科的医院有100余家,但是由于儿科经营难,大部分的民营医疗机构并没有开始儿科,全市儿科门诊只有26家。全市儿科医生有1300多人,儿童医院只有300人,全市儿科病床有2630张,其中儿童医院只有300张。全市每天儿科门诊量是1.3万人次,其中儿童医院每天的门诊量占了40%。他介绍,为解决深圳儿童看病难问题,卫人委规划在龙华、坂田、沙井、平湖等地区选址新建两所市级儿童医院,不过新医院的建设还没有眉目。
对此,吴以环表示,卫人委要调动全市的儿科的积极性,整合所有的儿科资源,做好儿童就医的分流,“一些普通的儿科患者到其他医院就诊,不要浪费优质的医疗资源。”同时,儿童医院也要进一步采取惠民措施,方便患者就诊,主动与其他综合医院儿科联合,做好资源的整合,并进一步提高全市儿科科研和医疗服务水平。
记者了解到,在今年深圳“两会”上,有市政协委员提交了加大对儿科和儿童医院运营费用投入的提案,建议深圳市政府加大对儿科及儿童专科医院日常经费和人员经费、科研经费的投入力度,同时采取措施鼓励深圳各综合医院、妇保院办儿科的积极性,就能有效分流儿童医院的很多病人,使儿童医院主要诊治疑难、危重病及专科疾病患者,缓解深圳儿童看病难的问题。
对于儿童医院和全市儿科面临的经营难、人才引进难等问题,昨日,吴以环也要求市财政委、人力资源保障局、发改委、卫人委等部门要重新审视和研究对全市儿科的投入,希望这些部门能拿出一个科学的整体解决方案,支持深圳儿科的发展,解决儿童看病难问题。
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