南方日报讯 (记者/张素圈 通讯员/谢冬怡 邹宝莹)21日,记者从南海区2012年医改工作会议上获悉,明年起,南海基层社区卫生服务站有望实现“零药价”,市民或可免费使用500多种基本类药物。此外,南海还将探索建立区域联网或集团化经营等创新模式,市民在社区医院即可享受三甲医院专家接诊。
南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐表示,自2009年佛山启动三年新医改以来,南海居民享受的医保待遇已达到全市最高,而医疗费用则低于全市水平。除了社区医疗改革,下一步南海还将以南海区妇幼保健院为试点,实行医药分离破解以药养医难题,推进公立医院改革。
社区卫生服务站试点“零药价”
为了解决大医院人满为患,引导病人到基层医疗机构就诊,南海区已在考虑利用医保调节机制,逐步减少三甲医院门诊医保,大幅提高社区卫生服务站的报销比例,探索社区卫生服务“零药价”,即拿药不用钱或药费百分百报销。
“零药价”何时实施?潘永桐表示,目前具体方案暂时未定,南海将用一年的时间打基础,做好相关的配套,明年一定会全面实施。对于“零药价”的种类,他表示,主要是针对的是目前社区卫生服务站可以使用的500多种基本类药物。
此外,南海还将明确社区卫生服务站由属地镇(街)政府举办,医院管理,实行定岗定编不定人,纳入收支两条线,区镇的配套资金同步到位,制定社区卫生服务人员的基准薪酬,提高社区对优秀人才的吸引力。
以南海妇幼为公立医院改革试点
佛山新医改三年至今,公立医院改革的实质性举措并不多。在上月召开的佛山市医疗改革工作上,也特别强调各区今年开始要选取一家医疗机构作为试点,先行先试。
南海方面表示,将以南海区妇幼保健院为试点,推进公立医院改革。公立医院补偿原有服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道,接下来将取消“药品加成收入”,这部分占到15%的比例。取消这部分的收入将靠提升诊疗费、护理费、手术费等医疗技术服务价格来弥补,并且将加大对医院的财政补助,降低大型设备检查费用等。其最大变化是改变了以前医院的赢利模式,通过增加政府投入和服务收费,切断医院医务人员与药品之间的利益关系。
此外,南海卫计局还透露,南海区将在年内加快南海区人民医院、区中医院、区第三人民医院(里水医院)和区第七人民医院(盐步医院)等医院的新建、扩建工作,并规划设置三级综合性医院1家、二级专科医院两家以及一批门诊部。
联网运营破解中西部群众看病难
面对大医院人满为患,患者挂号难、就诊难的问题,日前佛山卫生部门决定推进“医院联网运营”,同时佛山也是省内首个试点医院联网运营模式的地级市。而据潘永桐介绍,南海区将率先试点医院联网运营。
目前,南海区三大“三甲”区直医院,都位于东部桂城,而中西部等其他镇街群众要看大病,尤其是想享受专家级的医疗服务非常不便。而按照南海区“中枢两翼,核心带动”构建三大功能片区的发展战略,在医改中,南海区拟通过以强扶弱,强强联合的方式走区域联网或集团化运作,盘活现有存量,改变以往各自为政的状况,充实和优化医疗资源配置。
具体来说,下一步,南海将探索由南海人民医院牵头成立佛山市高新技术开发区医疗集团,利用东部区直医院人才、技术等资源优势,采取整合、托管、协作等新模式,建立区直医院和镇(街)医院相互协作支援、合理分享利益的机制。医院联网运营后,大医院与小医院结成一个组团,在技术支持、人才使用、大型设备利用、后勤服务和医生多点执业等方面共享资源。届时,市民在家门口的社区医院也能享受到三甲医院专家接诊。
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