老龄化程度居全国第二的四川如何应对人口老龄化挑战？省政协委员对症“开方”

　　□本报记者 王小玲

　　截至2011年末，我省60岁及以上老龄人口占常住人口总数的17.52%，高出全国约4个百分点，老龄化程度居全国第二。如何科学应对人口老龄化的挑战，推动我省老龄事业和经济社会可持续发展？如何最大限度地实现好、维护好、发展好广大老年人的利益？省政协人口资源环境委员会今年专门组织省政协委员就我省人口老龄化问题进行专题调研。在近日出炉的调研报告中，省政协委员们对症“开方”，为探索符合四川省情的老龄事业发展道路积极建言献策。

　　规范管理 提升为老服务新水平

　　目前，四川各类养老机构所设床位数达31.9万张，每千名老人拥有24张床位，居全国第8位。这组数据反映出近年来我省积极推进老年保障和养老服务取得的成效。

　　“但应看到，我们在养老服务管理上仍存在诸多不适应。”调研中，张格民委员注意到，虽然我省已初步构成五级老龄工作网络，但在老龄工作机构设置、队伍建设等方面缺失较多，经费保障乏力，个别乡镇、村（社区）没有专职人员、专门工作经费和专门活动场地。张格民建议，把发展老龄事业纳入党委、政府重要议事日程和年度绩效考核，纳入经济社会发展总体规划，同时把老龄工作经费和老龄事业发展资金列入财政预算，并随经济增长逐年增加支出比例。

　　如何建起布局合理、功能完善、覆盖城乡的具有四川特色的养老服务体系？委员们边调查边思考。“要加强街道、社区、乡镇、牧区老年人‘生活圈’、‘文化圈’配套设施建设。”何天谷委员认为，应整合多方资源，盘活闲置资产，鼓励社会团体、企事业单位和个人向养老服务机构捐资、捐物，形成多元化的投融资发展机制。委员们还建议建立链接各家各户的网络服务平台，加大老年公寓和养老（敬老）院建设，开办日间托老所、老年服务中心、康复护理中心等，并配备专业人员。

　　“在提升硬件的同时，应拓展路径，提升为老服务‘软件’水平。”委员们建议，在服务对象上，应更加侧重空巢、单亲老人等特殊老年群体；在形式上，可提供老年饭桌、家庭病床、临终关怀等更加多元化、人性化、专业化服务。进一步规范养老服务管理，制定养老机构服务等级、标准和考核办法，完善养老护理职业标准，推进职业资格认证。具体来说，可在高校、职业学校设置养老护理相关专业，定向培养专业人员，引导医院与养老机构对接挂钩、开设全科门诊和派驻医务人员等，拓展医养结合新路子。可建立先存服务将来享受服务等义工制度，动员全社会力量关爱、服务老年人。

　　推进改革 建立社会保障新机制

　　到2011年底，全省有127个县（市、区）实施新农保制度，125个县（市、区）开展城镇居民社会养老保险制度试点，75个县（市、区）建立80-99岁老人长寿补贴制度。随着我省不断加大养老社会保险体系建设力度，越来越多的老人得到实惠。

　　然而，委员们在调查中发现，有的地方50%左右的农村老人还没有养老生活保障；有的地方把财政对农村“五保”供养对象每月150元的转移支付当成供养标准，致使标准偏低，养老助老难以为继；有的地方医保门槛偏高、报销比例偏低，难以适应老年群体基本医疗需求。“养老保障水平与老年群体日益增长的物质文化需求仍不适应，必须立足省情，建立社会保障新机制。”

　　“应大力推进制度改革，提升社会养老水平。”田维钊委员建议，在实现城镇居民生活养老保险制度和新农保制度全覆盖的基础上，逐步建立政府为困难居家高龄、空巢、失能老年人购买服务的养老服务补贴制度。同时，按照现行物价水平提高“五保”供养标准，并适当提高新农合报销标准，增加报销项目。委员们呼吁进一步推进多元化养老保障体系建设，先在有条件的地方鼓励推行延税型养老保险，探索建立长期照护社会保险制度、发展住房反向抵押养老保险制度、股份合作制养老模式、集体养老模式，然后逐步推广。

　　“随着城镇化不断推进和人口转移，农村老龄化问题更加突出。”曹丰平委员格外关注农村老人和农民工的养老保障问题。他呼吁加快推进城乡一体养老保障体系建设，逐步打破城乡分割和二元社会保障体制，重点解决农村老人“养”和“医”的根本问题。同时，根据农民工流动快、分布广等特点，允许养老保险缴费连续性相对自由、“分段计保”，实行农民工社会养老保险全省乃至全国统筹，发放全省全国流通的养老保险卡，做到农民工养老保险城乡衔接。

　　面向市场 培育现代老龄新产业

　　成都市对新增床位提供每张1万元的一次性补贴，激发社会化养老积极性；达州市利用学校闲置资产建设养老院；遂宁市安居区把社区养老和社区医院相结合，在养老院开设门诊，拓展医养结合新模式……一路所见所闻，让委员们在调研中形成共识：养老服务社会化已成为我省应对人口老龄化的有效途径和发展方向。同时他们也观察到：有的地方尚未走出 “养老是家庭和子女责任”的误区，甚至把老龄人口看成是“社会包袱”，对“银发浪潮”带来的发展机遇认识也不够，从事老年用品的生产企业、消费场所普遍规模不大、产品不多，不能满足老年群体的消费需求。“我们既要面对‘未富先老’的现实，也要在‘边富边老’中寻找解决问题的契机和办法。”陶聂富委员指出，2011年，我省人均GDP为4000美元，居全国第23位，城镇居民人均可支配收入居全国第24位，与我省人口老龄化大大高于全国平均水平的现实形成反差，与发达国家和地区相比较差距更大。

　　“面向市场，培育现代老龄新产业。”陶聂富委员建议，制定发展老龄产业的法律法规、规划目标和专业化标准，设立老龄产业发展基金，培育和发展老龄产业，拓展市场发展空间。尽快出台扶持优惠政策，以公益性质划定养老服务企业，在用电、用水、用气、土地使用、经营方式上给予支持，采取土地划拨、优先优价租赁土地使用权，适当减免企业所得税、养老服务收入营业税，给予贷款支持，对养老服务机构每张床位或公益性岗位进行补助等措施，鼓励社会资本投入养老服务机构和老龄产业。

　　委员们认为，应充分尊重老年人消费习惯，引导企业生产品种多样、价廉物美的老年产品，培育和开发助老服务、老年旅游、老年保险等消费市场，并加强监管，严厉打击针对老人的养生保健、服务市场中的欺诈和违法行为，规范老龄产业经济市场秩序。

　　（原标题：科学应对老龄化应做好“多元化”文章）