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介入治疗已成为肿瘤治疗第四大手段 可延长患者生存期

介入治疗已成为肿瘤治疗第四大手段 可延长患者生存期
2019年11月24日 19:23 新京报
原标题:介入治疗已成为肿瘤治疗第四大手段 可延长患者生存期

在一二线全身化疗/靶向治疗后再进展,或局部化疗效果不太满意时,可以采用介入治疗。

图/资料图片

介入治疗学是一门年轻的学科,但是发展非常迅速,尤其在肿瘤治疗领域正发挥着越来越重要的作用。在11月22日至11月24日召开的第六届肿瘤微创介入治疗多学科与靶向治疗国际论坛上,北京大学肿瘤医院介入治疗科朱旭教授指出,介入治疗已经作为肿瘤治疗的第四大手段逐渐普及,对于一些中晚期患者,可以通过介入技术进行局部治疗,延长生存期。

朱旭介绍,介入治疗是在DSA血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口,将特定的器械导入人体病变部位进行微创介入治疗的一个新兴学科。随着MDT模式(多学科诊疗模式)的发展,介入治疗在MDT中的作用也越来越重要。

介入治疗可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家熟知的心绞痛和心梗的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术,而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。能够采用介入治疗的疾病种类非常多,几乎包括了全身各个系统和器官的主要疾病,但介入治疗的优势主要还在于血管性和实体肿瘤的微创介入治疗。

“一般在一二线全身化疗/靶向治疗后再进展,或局部化疗效果不太满意时,可以采用介入治疗。”朱旭表示,肿瘤治疗越来越需要多学科之间进行协作,如外科、内科、介入治疗科、放疗科、放射科、病理科、核医学科、中西医结合科等多学科联系起来,紧密配合。以原发性肝癌为例,患者如果有手术机会,首先会由外科团队进行治疗。目前只有10%-15%的患者有手术根治机会,绝大部分患者在确诊时已经是中晚期,或者有侵犯血管的现象,不能直接手术切除,这时就可以进行介入治疗。通过介入栓塞化疗、靶向治疗等综合治疗方式,使肿瘤缩小,部分病人可以成功手术,或者在介入治疗术后,联合其他一些治疗手段来控制肿瘤,带瘤生存,延长生存期。朱旭团队的“肝动脉持续灌注化疗在肝脏恶性肿瘤的临床应用”项目就于今年获得中国抗癌协会科技二等奖。

介入科医生要具有深厚的医学理论功底,掌握影像专业、肿瘤化疗、穿刺技术等跨科的知识与技术。此次论坛期间还举办了肿瘤微创介入治疗新技术新进展培训班,以进一步推动肿瘤介入学科的建设,提高介入从业人员素质,规范介入临床诊疗行为,提高介入组织管理水平和肿瘤介入诊疗规范化水平,促进我国肿瘤防治事业全面健康和可持续发展。

新京报记者 王卡拉

编辑 岳清秀 校对 何燕

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