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家庭自测血压的五大误区

家庭自测血压的五大误区
2021年01月07日 18:02 上海中医药大学

  原标题:家庭自测血压的五大误区

  来源:上海中医药大学

  高血压未治疗或未控制可能带来脑卒中、心肾衰竭、冠心病等并发症,已成为严重的公共卫生问题。规范血压管理是控制高血压、减少并发症的重要举措,而血压测量则是高血压管理中的重要环节。

  

  

  

  诊断高血压的方法

  

  

  诊断高血压的方法主要包括诊室血压、家庭自测血压和24小时动态血压。诊室血压受到外界影响因素较多,测定值有时不能反映真实血压水平,比如白大衣高血压、假性高血压等;24小时动态血压检测较为可靠,但需要专业设备,不太方便;而家庭自测血压则由于检测方便,受环境影响因素小,血压测定值相对比较可靠,因此受到大家广泛接受。

  对于家庭自测血压过程中存在的一些误区,以下为简要的解答。

  

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  水银血压计最好?

  血压的测量会涉及到对血压计的选用,目前医院或者家庭自测血压主要选用电子血压计或水银血压计。大家可能已经习惯于用水银血压计测量血压,认为其准确性较高。

  其实,水银血压计仅仅只是一种压力计,大多在医疗机构需要医务人员配合听诊器才能测量血压。由于水银血压计操作繁琐,携带不便,同时水银又是对环境污染的重金属物质,世界上许多国家已禁止使用。

  随着科学技术的发展,电子血压计的使用日益普及,使用经过专业认证、符合质量标准的电子血压计,严格按照注意事项测量血压,同样能够保证测量的准确性,同时也更加便捷。

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  左手测量更准确?

  大家可能认为,心脏是在人体胸腔的左侧,左手的血压应当高于右手。其实不然,左右手臂血压确实可能存在差异,但一些研究发现,左右手血压不同的比例并无显著差别。通常而言,左右手臂的血压差值不超过10毫米汞柱,我们测量时以血压较高的一侧手臂为准。

  注:当发现两手血压相差超过20毫米汞柱,则需警惕是否存在相关动脉堵塞,应该到医院进一步检查。

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  血压是固定的一个数值?

  随着人体昼夜活动状况变化,血压也会发生波动。一般白天血压较高,夜间睡眠时血压最低;活动时血压较高,而安静时血压较低。因此,血压值并非是固定不变的,当夜间血压与白天血压相似甚至高于白天血压,则更容易出现心、脑、肾等靶器官的损害。

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  血压监测有固定时间点?

  应根据具体情况选择。血压的正确测量对于高血压的诊断、降压药物的疗效判断至关重要。血压监测时间点的把握也是正确测量血压的重要环节。

  一般我们会选择清晨及傍晚后2个时间点测量安静状态下的血压,对于服用降压药物的高血压患者,尤其要选择早晨服药前测量血压,此时的血压水平有助于帮助医生调整用药。

  注:一些患者常常喜欢服药后2~3小时测量血压,此时的血压值仅仅反映降压药物的短时效应,不能判断该药是否能够24小时控制血压。

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  到医院测血压比家庭自测更准?

  许多患者担心家庭测压不准,喜欢到医院测量血压,其实不然。事实上,在家里测量血压受环境、心理影响小,只要操作规范,测量的血压值更可靠。

  相反,有一些血压不高的患者去医院就诊,由于时间匆忙,尚未安静20~30分钟即行测压,或者见到医生产生紧张、焦虑的心理,出现血压增高的现象(所谓“白大衣高血压”),此时若医生处方降压药物反而会引起不良后果。

  

  此外,一些患者在服药后去医院测量血压,即使血压正常也不代表高血压得到真正控制。

  目前,临床上推荐家庭自测血压或24小时动态血压检测作为相对可靠的高血压诊断或控制的依据,医院诊室血压测量一般作为参考。

  

  

高血压安静

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