原标题：小儿脾胃养护讲章法

　　来源:上海中医药大学

　　小儿胃肠炎是儿科门诊的常见病，3-6岁的学龄前儿童多见，近年来有逐年增多的趋势。

　　原因大多与小儿的不良饮食习惯有关。副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等鼻腔、口腔、喉咙急慢性炎症刺激也可引起胃粘膜炎症。幽门螺旋杆菌阳性者还与父母及家庭其他成员感染有关。某些药物也可引起胃粘膜的损伤，如抗生素等。

　　就诊的患儿常主诉腹痛、腹胀，多为隐痛，常发生在进食后，也可发生在食前饥饿时，没有一定的规律。年幼儿童诉说不出准确的腹痛部位，有的以哭吵示意。体检时在中上腹常有较固定的压痛。由于疼痛和消化功能减退，患儿的面色少华，有食欲不振，体重减轻和学习易疲劳等表现。其他症状还有呕吐、反酸、恶心、打嗝、嗳气等。

　　章法一

　　热而软的饮食调养

　　胃病的治疗遵循“三分治七分养”。中医认为五谷养胃，粮食对于肠胃最有好处。同时要注意主食与辅食的比例。一般来说，小儿胃炎的饮食宜热宜软。

　　热指小儿吃进去的食物要温热，禁忌冰镇食品，冷牛奶、冷水果就不适宜。有的小儿吃饭时间过长，造成饮食冰冷也不适宜。

　　软指食物的质地要松软，易于消化吸收。不吃油炸食品和过于粗糙的食物，如炸鸡腿、油爆虾，以及芹菜、笋、咸菜等硬而难消化的食品。腌制食品也会损伤胃粘膜。鱼、蛋、牛奶、香菇、蘑菇、豆腐、鲜嫩蔬菜、瘦肉、童子鸡、鸽子、鹌鹑等食物可经常食用。

　　章法二

　　培养良好的饮食习惯

　　饮食要合理卫生，营养素的供给充足，比例恰当，控制饮食量，避免过多或不足。定时饮食，营造愉悦、宽松的进餐环境，不要边吃边玩，也不要边吃边让孩子背书或训斥孩子。每两餐间隔4小时，少吃零食，以使消化道有一个休息的过程。

　　章法三

　　纠正不良的生活习惯

　　我国无症状儿童人群中幽门螺旋杆菌感染率升高，许多患儿都是经家长传染的。幽门螺旋杆菌可通过口对口传染，为减少家长将幽门螺旋杆菌传染给儿童的机会，孩子最好与家长分食用餐，以防交叉感染。家长要建立良好的喂养习惯，喂养时，必须注意个人卫生习惯，还要纠正孩子咬手指、啃异物的坏习惯，避免细菌进入胃中。

　　章法四

　　及时治疗消化系统疾病

　　胃病的治疗需要一定的连续性，否则容易复发。幽门螺旋杆菌阳性的患儿，提倡家庭成员共同检查共同治疗，应用抗生素治疗杀菌后，还可用中药调理，以期巩固疗效防复发。另外，及时治疗鼻腔、口腔、喉咙等的感染，避免使用对胃有刺激的药物。

　　章法五

　　重视胃肠机能的养护

　　小儿的内脏很娇嫩，要注意保护好小儿的胃肠机能，部分孩子如单纯服用西药感觉胃部更加不适而中断治疗，可试用中医疗法。中医中药治疗小儿胃炎有很好的优势，通过医生辨证施治可使小儿的肠胃机能恢复。

　　中药青皮、陈皮、积壳、香附、延胡索、川楝子、砂仁等可理气止痛。白术、茯苓、扁豆、山药、六曲、红枣有健脾消化作用。黄芩、黄连、黄柏、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、玫瑰花等对幽门螺旋杆菌有抑制作用。