原标题：每周一药之秦皮

　　妙用秦皮

　　相传有一个娃娃因为吃了油炸食品后，又喝了点饮料，肚子就胀，随后腹泻七八次，肚子还是不舒服，甚至肛门都有点往下脱，还热辣辣地痛。老医生问徒弟说：“有没有一味药，既能清热燥湿，清除肠道里的湿热，又可以收涩，不要让他腹泻得太厉害。”徒弟回答道：“秦皮既能清热燥湿，又能收涩止痢，正符合这饮食积滞导致腹泻臭秽的情况。难怪白头翁汤治热痢下重里头就用到秦皮。”“没错就用一味秦皮三钱，煎水服用。”娃子的父母说这药太苦，孩子吃不下怎么办？老先生说：“可以加点糖。”父母又问道，“是不是所有难喝的中药都可以加糖呢？”“不是的，要看情况，像这种腹痛腹泻，加点糖进去，一方面是为了让这汤水更好喝，另一方面还有治疗作用呢。甘能缓急，能止痛啊，就像芍药甘草汤重用炙甘草，能够缓急止痛，而且甘草还用蜜糖炙过，剂量要大。这腹痛腹泻是不是既急又痛啊？”

　　牛刀小试

　　1.  秦皮药用基原植物属于哪科？（单选）

　　A.  毛茛科

　　B.  茄科

　　C.  木犀科

　　D.  唇形科

　　2.  中药秦皮选自基原植物的什么部位？（单选）

　　A． 根皮

　　B． 地上茎

　　C． 枝皮或干皮

　　D． 叶

　　3.  秦皮的功效不包括下列哪项？（单选）

　　A.  清热燥湿

　　B.  明目

　　C.  收涩止痢

　　D.  温阳

　　4.  下列图片中的哪一幅是秦皮饮片图？（单选）

A

B

C

D

　　答案

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　　CCDD

　　饮片辨识解析

　　A. 苦楝皮饮片 本品呈不规则的丝状。外表面为灰棕色或灰褐色，除去粗皮者呈淡黄色。内表面为类白色或淡黄色。切面呈纤维性，略呈层片状，易剥离。

　　B. 肉桂饮片 本品呈槽状或卷筒状。外表面为灰棕色，有不规则的细皱纹及横向突起的皮孔，有的可见灰白色斑纹，内表面为红棕色，较平坦，有细皱纹，刻划可见油痕。质硬而脆，易折断，断面不平坦，外层为棕色，较粗糙，内层为红棕色而油润，中间有一条黄棕色的线纹。

　　C.地骨皮饮片 本品呈筒状或槽状，长短不一。外表面为灰黄色至棕黄色，粗糙，有不规则纵裂纹，易成鳞片状剥落。内表面为黄白色至灰黄色，较平坦，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面不平坦，外层为黄棕色，内层为灰白色。

　　D.秦皮饮片 本品呈长短不一的丝条状。外表面为灰白色、灰棕色或黑棕色。内表面为黄白色或棕色，平滑。切面呈纤维性。

　　【药典之言】

　　【性味与归经】

　　苦、涩，寒。归肝、胆、大肠经。

　　【功能与主治】

　　清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。用于湿热泻痢，赤白带下，目赤肿痛，目生翳膜。

　　【各家之言】

　　功效：

　　《本草备要》：以其收涩而寒，故治崩带下痢。以其涩而补下焦，故能益精有子。

　　《本草便读》：以其性寒也，故专清肝胆之湿火，其主治一切之病，皆由肝胆湿火所致，至能益精者，亦邪热去则精目益耳。

　　《本草分经》：除肝热，治风湿诸痹，止痢解天蛇毒。

　　《本草易读》：明目除热，益精止带。治热痢下重，祛赤目肿痛。退风湿。

　　《本经逢原》：治风寒湿痹，洗洗寒气，除热，目中青翳白膜，久服头不白轻身。

　　《长沙药解》：其诸主治，通经脉，开痹塞，洗目赤，收眼泪，去瘴翳，除惊痫，收崩带，止泄痢。

　　《雷公炮制药性解》：主散风寒湿痹，去肝中久热，两目赤肿，青白翳晕，流泪不止，及丈夫精衰，女子崩带，小儿风热惊痫。

　　《新修本草》：疗男子少精，妇人带下，小儿痫，身热。

　　《药性切用》：性涩治痢，为除热平肝专药。

　　《珍珠囊补遗药性赋》：其用有四∶风寒邪合湿成痹；青白色幻翳遮睛；女子崩中带下；小儿风热惊痫。

　　配伍：

　　《本草备要》：大戟为使。

　　《本草撮要》：得黄连、阿胶、白头翁治产后下痢。以秦皮煎汤，日日温洗，治赤眼生翳效。细辛、大戟为使。

　　《本经逢原》：而仲景白头翁汤治热痢下重，以黄柏、黄连、秦皮同用，皆苦以坚之也。秦皮、黄连等分，治赤眼肿痛。

　　《得配本草》：配滑石、川连，洗赤眼生翳；配川连、竹叶，治眼暴赤。

　　禁忌：

　　《本草易读》：恶苦瓠、防葵、吴茱萸。

　　《本经逢原》：胃虚少食者禁用。

　　注：

　　→开篇故事来源于《爷孙俩的中医故事》。

　　→饮片辨识解析来源为2020版中国药典。