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福建49名儿童感染新冠 低龄群体防疫准备好了吗?

福建49名儿童感染新冠 低龄群体防疫准备好了吗?
2021年09月15日 20:16 新京报作者:戴轩

  原标题:福建49名儿童感染新冠 低龄群体防疫准备好了吗?

  截至9月14日,福建疫情累计感染者达165名。至少有49名儿童筛出阳性,有48人为12岁以下人群,最小者仅3岁。在以往我国本土疫情中,儿童集中感染鲜有发生。

  疫情早期,有观点认为儿童不易感新冠,随着德尔塔流行和开学季到来,多国儿童感染病例攀升,拉响了低龄群体防疫警钟。

  目前,学界还缺乏对这一群体的大宗临床研究数据。感染科专家表示,儿童正处于免疫系统发育期,感染后是否会面临其他的系统损伤、预后如何,均有待观察。

  疫苗专家呼吁,儿童疫苗接种要尽快纳入议程。绝大多数地区,疫苗接种年限在12岁以上,低龄孩子缺乏疫苗保护,而他们一旦感染,还可能传染给家中的老年人。

  49名儿童感染新冠 最小者3岁

  根据福建省卫健委消息,福建疫情发生第四天(截至9月14日),本轮疫情累计感染人数已达到165人。与此前疫情不同的是,在本次福建疫情中,出现了大量低龄感染者。根据官方信息梳理,9月10日至9月14日,至少已发现49名孩童感染,其年龄在3-13岁之间,有48人在12岁以下。

  疫情涉及越来越多的教育机构。

  最初发现感染者的是仙游枫亭铺头小学,感染者达到了30名,该校全体师生日前被送往隔离点进行隔离,近两日发现的新增感染者数量有所下降。

  除铺头小学外,还有多所幼儿园、小学、中学发现孩童感染。包括南大门幼儿园、启蒙幼儿园、枫亭中心小学、界山小学、山头小学。仙游郊尾镇前埔小学和枫江中学也有教师感染新冠。

  其中,启蒙幼儿园已有6名幼童感染,枫亭中心小学和耕丰小学分别有4名和3名学生呈阳性。

  儿童并非不易感 多国未成年感染者飙升

  新冠疫情早期,曾有观点认为儿童比成人更不易感染新冠病毒,但随着全球范围内儿童感染病例的攀升,这一观点被动摇。

  据海外网报道,美国从7月下旬多地学生返校以来,已有超过120万儿童感染新冠。美国儿科学会和儿童医院联合会13日公布的一份新报告显示,过去一周全美新增的儿童新冠确诊病例超24.3万例,是疫情暴发以来单周儿童新增病例第二高的一周。美国佐治亚州公共卫生部官员9月14日表示,在所有新增病例中,近60%发生在K-12学校(从幼儿园到12年级)。

  英国也面临同样的问题。据泰晤士报,今年6月14日起一周内,英国5-9岁儿童新冠病毒感染病例增加70%,6月的第三周,有超过1.6万名学生因疑似感染新冠而缺课,大约21万名学生在家中隔离。

  我国既往发生的多起本土疫情中,孩童病例相比成人较少,此次疫情令这一群体的感染问题被外界关注。

  中疾控首席专家王华庆曾在国务院联防联控机制新闻发布会上分析,全球儿童感染率不断上升,原因包括德尔塔毒株传染性的增强、儿童疫苗接种未正式列入日程或列入较晚、非疫苗的防控措施有所放松等。

  “福建疫情带来一个很明确的信息,新冠病毒可以感染所有年龄段的群体。而12岁以下的儿童疫苗尚未覆盖,相当于是‘裸奔’状态,属于易感人群。”一名三甲医院感染科主任医师介绍,孩子之间互动非常频繁,一旦校园内引入了病例,在没有疫苗保护的情况下,很容易造成大量传播。

  症状更轻还是更重?尚缺乏大规模临床数据报告

  从医学角度,孩子并非“小大人”,感染新冠后,是否有不一样的临床表现或轻重倾向?

  目前,福建官方并未通报孩童的病情详情。上述感染科专家介绍,从临床既往较有限的儿童病例来看,孩子的症状相对较轻,表现仍以发热、咳嗽为主,部分儿童相比呼吸道症状更多表现出消化道症状。

  据报道,去年1月25日,广东省人民医院接诊2岁和13岁的2名儿童,其症状包括流涕、干咳、发烧,2岁女孩曾高烧40℃,入院后接受生命体征监测及针对性治疗,几天后病情明显改善,核酸转阴,1月30日即顺利出院。

  去年2月,北京地坛医院曾接诊一位6个月大的新冠患儿,表现为发烧、咳嗽、不爱吃奶,最高体温达到38.2℃,整体病情较为轻微,接受了吸氧、干扰素雾化吸入等对症治疗。经15天的住院治疗达到出院标准。

  不过,儿童也有重症乃至死亡病例。

  据瑞典《每日新闻》报道,瑞典第二波新冠疫情中新增了30例儿童类川崎病病例,该病又被称为多系统炎症综合征,患病儿童会出现类似川崎病的症状,可能与感染新冠后导致免疫系统过度运转等有关。当地医院专家指出,几乎所有类川崎病患儿都需要使用重症护理病房。患病最初的症状通常是腹痛、恶心和高烧。一些患儿出现神志不清或反应迟钝,部分患儿有皮疹、眼部充血等症状,还有一些患儿由于心脏功能严重受损和血压下降而休克。

  除瑞典外,意大利、法国、英国在疫情中也发现一些类似的儿童病例。

  上述感染科专家介绍,新冠患儿有何特点,目前医学界还缺乏大宗临床研究数据的总结报告。不过,儿童免疫系统在发育之中,即便与成人感染同一种病毒,会不会面临其他的系统损伤,病情会否加重、转阴是否延长、预后如何,都值得进一步关注。

  教育部印发通知 要求秋季学期防疫“从严从紧”

  在福建疫情暴发之前,国家卫健委、教育部已于8月23日公布《高等学校、中小学校和托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案(第四版)》,对不同风险地区学校开学、入学后排查监测进行规定。

  目前,福建当地进一步收紧了校园防控。

  福建省教育厅日前召开教育系统疫情防控工作视频会,提出各级各类学校原则上在9月19日前组织全体师生员工完成新一轮核酸检测工作。其中纳入登记造册的重点人群和来自泉州、莆田的师生员工在间隔4天后再做一次核酸检测,有条件的学校可以加密检测。

  对暑假以来有境外和国内高中风险地区所在城市旅居史、接触史的师生员工;8月26日(含26日)以来本人或共同居住人员中有来自当前中高风险地区的师生员工等重点人群,进行全面摸底排查、单独登记造册,实行动态跟踪管理。

  邻省浙江也在昨夜召开教育系统疫情防控工作视频会议,提出进一步规范师生日常卫生健康管理,严格落实健康报告和学生晨、午检制度,对返校后14天内有中高风险地区旅居史的师生员工,再开展一次核酸检测。境外人员流动频繁区域或学校,可结合实际创造条件对师生员工进行核酸检测。

  9月14日,教育部印发通知部署进一步从严从紧做好中秋国庆假期和秋季学期疫情防控工作,要求各地教育部门和学校深刻认识当前教育系统疫情形势,健全家校协同防控机制,细化师生及其共同居住人员健康监测,着力阻断新冠病毒从家庭、社会向学校传播风险。教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室主任王登峰在接受媒体采访时表示,中秋、国庆假期就要来临,鼓励广大师生就地过节。

  12岁以下儿童 有疫苗可打吗?

  “从各国的疫情趋势看,这个问题很明确了,对儿童的疫苗接种要尽快纳入议程。”疫苗专家陶黎纳表示。

  今年,我国对青少年疫苗接种计划有序推进,年龄范围在12-17岁。近期,英国、澳大利亚启动了对12-15岁青少年的新冠疫苗接种。

  不过,12岁似乎是一条“分水岭”。一位业内人士介绍,绝大多数国家地区,新冠疫苗接种对象基本都是12岁以上。据报道,美国传染病学家福奇等专家曾表示,儿童接种需要等待FAD批准。FDA 疫苗和相关生物产品咨询委员会的成员Stanley Perlman 博士表示,对于年幼儿童,要花更多时间确保科学严谨。

  “美国的情况比较尴尬,开学后儿童病例激增,但他们采用的mRNA疫苗是全新疫苗,不良反应比较大,在儿童接种上有些拿不准。相比之下,灭活疫苗、减毒疫苗的传统技术路线,在婴幼儿疫苗中被广泛使用,会更有把握。”陶黎纳说。

  他还表示,儿童感染要引起更多重视,其在校园、家庭的活动,可能带来广泛的传播,或影响到高危人群老人。只是涉及到儿童接种,外界会更加敏感,但绝大多数疫苗都是给婴幼儿打的,很多疫苗甚至不区分成人、儿童剂量。

  对儿童的疫苗研究正在进行之中。

  据了解,今年年初,科兴中维启动了未成年人人群临床研究,一期临床和二期临床已完成,数百人临床研究表明儿童组(3岁-17岁)接种疫苗之后安全性良好,和18岁的成人组一样安全,抗体水平也和成年人一样。

  科兴控股生物技术有限公司的董事长尹卫东曾表示,数据已报到了国务院联防联控机制和国家药监局,国家已经批准科兴新冠疫苗紧急使用的年龄范围扩大到3岁以上。不过疫苗什么时候在更低的年龄组使用,将由国家卫健委组织有关专家,根据中国现在疫情需要和人群构成,有秩序推动不同年龄组的疫苗使用。

  据英国金融时报报道,美国辉瑞公司首席财务官在行业会议上透露,该公司计划于今年10月初向FDA申请获准将这款疫苗用在5至11岁儿童,计划于11月向FDA提交研究数据,申请获得新冠疫苗用于6个月至5岁儿童的授权。

  部分国家已经着手推进疫苗接种“低龄化”。

  据外媒报道,古巴已开始为2岁以上儿童接种该国生产的蛋白重组新冠疫苗。

  据中新社报道,柬埔寨将从17日起为6岁至12岁儿童接种新冠疫苗。柬埔寨首相洪森表示,柬埔寨全国6岁至12岁儿童有约180万人。一旦该年龄段儿童完成接种疫苗,政府将重启小学,允许小学生返校复课。

  新京报记者 戴轩

 

责任编辑:朱学森 SN240

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