11月29日，国务院联防联控机制召开疫情发布会。介绍落细落实防控措施，有效抓好疫情处置有关情况。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，当前，各地正在抓实抓细做好疫情防控。要根据检测、流调结果做好风险研判，精准判定风险区域。封控管理要快封快解、应解尽解，减少因疫情给群众带来的不便。要科学分类收治阳性感染者，妥善做好儿童、老年人和有基础性疾病患者的收治、照护，促进患者早日康复。要持续整治层层加码，对群众的合理诉求及时回应和解决。要加快推进新冠病毒疫苗接种，特别是老年人接种。
米锋表示，疫情发生以来，中国政府一直根据病毒变异的特点和临床治疗的实践认识，边防控、边研究、边总结、边调整。针对奥密克戎变异株传播力和致病力的特性，以及重症率、死亡率等情况，包括密切关注国际上一些疫情形势的变化，对于防控的措施，一直在研究，不断在调整，最大程度保护人民利益，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
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判定风险人员不得通过时空伴随扩大范围
昨日发布会上，国家疾控局监督一司司长程有全表示，当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，部分地方出现了疫情规模性反弹的风险，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。
近期群众反映的问题主要不是针对疫情防控本身，而是集中在防控措施简单化、层层加码、“一刀切”、忽视群众诉求等方面。有的地方随意扩大管控区域和人员范围，一封了之，有的封控后长时间不解封。当前，各地已经成立了整治层层加码工作专班，联防联控机制综合组每天都在进行调度，对于各地网民、人民群众反映的各种问题进行积极有效的回应，并转交给有关地方给予推动解决。
程有全还称，二十条优化措施，每条措施都有充分的科学依据和证据支撑。“需要指出的是，不是有了二十条就不要第九版。应当坚持第九版，落实二十条。”针对一些可能的风险环节，联防联控机制综合组专门制定了核酸检测、风险区划定及管控、居家隔离医学观察、居家健康监测4个技术性文件，提出了防范应对措施。只要各地严格落实到位，就可以有效降低疫情风险。
程有全指出，长期封控不仅极大影响人民群众的正常生产生活秩序，还容易造成焦虑情绪，引发生活困难，这种情况必须予以纠偏和避免。为此，各地要进一步加强高低风险区划分标准的培训，组织做好风险区域划定和管理，原则上高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区域划定范围，但要及时通过核酸筛查和疫情研判，快封快解。对风险人员的判定要以现场流调为依据，不得通过时空伴随扩大范围，造成大面积的“误伤”，最大限度降低因疫情给群众带来的不便。对高风险区既要严格管控，做到“足不出户”，也要全力做好服务保障工作，满足群众基本生活和就医用药需求。同时，做好封控隔离人员的疏导，加大对老弱病残孕等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。
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疫情发生地滞留人员较多时要专门制定疏解方案
程有全介绍，当疫情发生地滞留人员较多时，发生地要专门制定疏解方案，加强与目的地信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排人员疏散。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员的防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。近期部分省份在返回人员中持续发现感染者，这说明部分有疫情发生省份在防范疫情外溢方面仍然存在薄弱环节，未能有效控制疫情跨地区传播扩散风险。
程有全表示，对此，联防联控机制综合组专门部署，强调对跨省流动人员务必开展“落地检”，持有效核酸检测阴性证明乘坐交通工具和入住宾馆等规定，同时对各地加强风险人员管控也提出了明确要求：一是针对当前疫情尚未得到有效控制的地方，要切实承担起防范疫情外溢的首要责任，及时精准划定风险区域，尽快排查管控风险人员和风险点位。对非隔离、非管控的人员，在离开出发地前要严格查验健康码和核酸检测的信息，防止非法运营车辆载客跨省运营等行为。同时加强与目的地的信息沟通与协作配合，及时推送溢出的风险人员的相关信息。二是针对当前没有疫情但溢入风险较高的地区，要关口前移，面向流入人员要提供“落地检”服务。疫情所在县区返回人员要主动向当地报备，社区要主动开展摸排登记，严格落实间隔24小时以上的3天2次核酸检测措施。各地还可以基于疫情输入风险的研判结果，对流入的高风险人员按照相关要求采取相应的管控措施。
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核酸自采要特别注意规范性、有效性和安全性
“核酸采样是核酸检测过程中的一个重要环节，因此采样的组织管理和规范操作就非常重要，既要保证采样的质量，同时又要避免交叉感染的风险。”国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红在发布会上表示。
郭燕红说，首先，在采样点的现场组织管理方面，要设立清晰的标识，规划好进出的路线，所有的采样人员都能够保证单向流动，同时要明确采样的流程和注意事项，要加强采样秩序的维护，指导公众做好在采样过程中的个人防护。其次，个人在进行核酸检测采样过程中要规范戴好口罩，不聚集，同时与前后的人保持一米以上距离，自觉服从现场工作人员的指引。采样过程中，要等前面的人走后，采样员完成手部消毒以后再上前。同时，在采样的时候，被采样的人员不能够去触碰采样台上的任何物品，采样后还要尽快戴好口罩，迅速离开采样现场。
现在个别地方出现了让居民个人自采核酸的做法。对此郭燕红提示，有的地方尝试以不同的形式开展核酸自采工作，要特别注意自采核酸的规范性、有效性和安全性，要制定完善的实施方案，同时要做好组织实施，加强技术指导。因为采样的质量规范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保证采样的质量。
郭燕红表示，对于核酸检测工作，历来严格检测资质的准入和质量控制，不断优化技术规范，同时重点加强对检测机构，包括第三方检测机构的监管。今年以来，北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等地卫生健康行政部门都对在检测机构的监管中发现了检测机构存在一些违法违规的问题，而且都进行了严肃处罚。有的违法机构和个人还被追究了刑事责任。下一步，将持续加大监管力度，对于出具虚假检测报告的严重违法行为，坚决依法依规严肃处理。
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加快提升80岁以上人群新冠疫苗接种率
郭燕红介绍，从新冠肺炎临床医疗救治的实践来看，有重症倾向的包括几个方面人群：
第一，老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。
第二，有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。
第三，没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。但有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如感染了奥密克戎变异株后，仍然可能会出现一定比例的重症。“现有的疫苗对降低奥密克戎变异株感染导致的重症和死亡仍然有较好的效果。”
国家疾控局卫生免疫司司长夏刚也提到，当前疫情防控形势严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠疫苗的获益是最大的。
11月29日，国务院联防联控机制综合组印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，提出加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率。
《方案》指出，60岁以上人群疫苗第一剂接种率已超过90%，但还需要继续做好60-79岁，特别是80岁以上人群全程接种和加强免疫工作。
夏刚表示，中国老年人中有相当一部分人是处于失能和半失能状态，为了能够让他们更加方便地接种疫苗，在《方案》中，对优化预防接种服务、细化各项服务措施作出了安排，包括延续前期行之有效的各种便民措施，继续设立老年人的绿色通道、临时接种点、使用流动接种车，最大限度地为老年人提供便利。同时提出，各地可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，为失能和半失能的老年人提供上门接种服务，认真细致地对老年人做好解释，耐心回答老年人的询问，关注老年人的身体状况等。
新京报记者 戴轩
