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16万精神疾病患者仅1万床位


http://www.sina.com.cn 2006年06月05日01:40 东方早报

  上海目前精神疾病床位所占的比例仅为万分之七到万分之八,距离发达国家仍有差距。目前上海约有16万患有精神疾病的病人,而医疗机构所有精神疾病的床位数仅1万。在昨天举行的“东方科技论坛”上,上海市精神卫生中心的王祖承教授指出,针对上海精神疾病床位不足等现状,不妨尝试试点主动性社区治疗(ACT)的模式。

  据了解,主动性社区治疗模式是欧美国家社区精神卫生发展的新模式。王祖承教授

举例说,在英国,一个ACT小组的年度费用(折合人民币为750万元),相当于23张病床的消耗,但所观察和照顾到的病人数明显高于住院病人,而社区费用低于住院。

  “目前上海精神疾病床位的比例是万分之七至八,而发达国家是万分之十。”王祖承认为,一旦达到发达国家的这一标准,上海也可以开始进行ACT的试点和推广。中南大学精神卫生研究所所长李陵江也表示,对于焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等精神疾病的患者来说,开放式病房有很大的需求。而据了解,目前上海仅同济医院拥有开放式病房。

  同时,上海市精神卫生中心提供的另一组数据则显示,目前上海约有16万患有精神疾病的病人,登记在册的仅10万;而上海医疗机构的所有精神疾病的床位数仅1万。也就是说,医疗机构仅能为10%登记在册的精神疾病患者提供服务,另有九成患者需要社区服务。因此王祖承教授认为,上海精神卫生发展可以“两条腿”走路,在发展医院、综合性医院的精神专科外,同时也考虑试点“社区治疗模式”。

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  抑郁症复发率有望降低两成

  上海东方早报记者 陈斌 李颖

  在昨日举行的东方科技论坛上,上海市精神卫生中心江开达教授做了《抑郁症研究进展》的主题报告。据其透露,“十一五”期间我国将深入开展与抑郁症相关的遗传学、脑影像学、自杀预防等研究。而根据“十一五”规划,我国抑郁症的复发率也有望从50%降至30%。

  根据WHO的统计,全球抑郁症的患病率为5%~17%,其中中国为3%~5%,即有3000万以上的抑郁症患者。而在北京、上海等部分发达城市,抑郁症发病率已经开始接近世界平均水平,约为10%。

  据江开达介绍,造成这些问题的一个重要原因就是抑郁症在我国复发率相当高:首次病发后复发率在50%,两次后复发率为70%,三次后达到90%。江开达表示,虽然抑郁症的发病机理研究短期内很难有革命性突破,但治疗理念的变化却可以帮助我们降低复发率。

早报记者 李颖 陈斌 刘海阳

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