南京：看病贵3年来首次减负

　　2003年以来，市民医药负担首次出现明显下降，仅住院一项每一位患者就少掏了946块钱。在昨天南京市政府召开的新闻发布会上，南京市卫生局局长陈天明透露，南京已打造出“15分钟健康圈”，步行10－15分钟，市民就可以达到社区卫生服务中心，缓解看病难问题。

　　医药负担三年来首次降

　　“今年前三季度与近三年相比，门诊病人收费下降了7.3％，出院病人平均医药费用下降了12.6％”。陈天明说，与2003年到2005年相比，南京每一位门诊病人收费平均增长5.3％，出院病人医药费用平均增长11.9％，这次医药负担下降还是三年来的首次。

　　陈天明介绍，仅病人住院天数比上年同期减少1.1天，按照南京一天的住院费用846元计算，实际为每一位患者节省了946块钱住院费用。与此同时，“药占比”也下降了1个百分点，从45.6％降至44.6％，减少患者药品费用支出1765万元。

　　由于X光片等医学检验检查结果实现“一单通”，全城67家

　　二级医疗机构将全部实现药房托管

　　据了解，为缓解看病贵，03年开始，南京在全国率先试点“药房托管”，将医院的药方委托给经营能力强、能够承担风险的相关机构开展，尝试医药分家。

　　关于药房托管的效果，陈天明举了一个例子，03年实施药房托管的栖霞区尧化医院，2005年与2004年相比，平均门诊、住院病人药费下降了13．29％、3．8％，处方值下降了14．4％，一年共减少患者医药费用159．24万元。如果上升到所有托管医院，截至三季度末，医院住院每天的药费比去年同期下降20％，直接让利群众1016．04元。

　　陈天明说，目前南京156家二级以下医疗机构中，147家已进行了药房托管，其中122家一级医疗机构已全部完成，34家二级医疗机构中已托管25家，还有9家未完成。

　　对于剩余9家药房，陈天明透露，最迟会在下周三举行招标会议，届时，南京的二级医疗机构将全部实现药房托管。

　　步行10－15分钟就能看上病

　　在昨天的会议上，陈天明说，南京正在打造15分钟健康圈，缓解看病难。陈天明说，所谓15分钟健康圈就是，市民步行10－15分钟就可以到达社区卫生服务中心。

　　为此，今年前9个月，南京新建、改建、扩建了6个社区卫生服务中心和496个社区卫生服务站，其中99％的社区卫生服务站在农村地区。截至上个月，南京已建社区卫生服务机构702个，其中中心125个、站577个，居民步行10 15分钟就可到达社区卫生服务中心 站 。1 9月，全市城市、农村社区卫生服务就诊率分别为35．4％、51．76％。

　　■问题探讨

　　医药负担下降为何感觉不明显

　　医药负担下降了，可是老百姓似乎没什么感觉。正在南京一家三甲医院看病的患者王先生说，他患有心脏病，药是一天不能脱，一个月光吃药要200多块钱，去年这么多，今年好像也还是差不多。另外一位正在打点滴的患者则表示，看一次感冒，挂2瓶钰均泰，加上其他的药水，一次花了200多块钱。

　　对于“3年来，南京看病贵问题首次缓解，但老百姓感觉不明显”疑问，陈天明分析认为，这主要是由于，南京的医保覆盖面太低，相对而言，看病需要自己掏腰包的人很多，导致不少人感觉住院费用降低846块没什么感觉；此外，卫生资源分布不合理，大医院全部集中在城市，郊区、农村的看病难、贵的问题依然存在。记者戚在兵

　　作者：/来源：南京晨报