女儿小肠全部坏死(图)

　　重症监护室外，父亲隔着玻璃看望术后的女儿，这是父亲在术后第一次见到女儿 本报记者 汤继颖摄小肠移植全球只完成2100多例，血型不合的移植只有美国尝试过4例，30名专家密切配合才完成手术

　　本报讯（记者张莉）昨日上午11时，隔着病房的窗户，17岁的张岩和父亲见面时都忍不住流下了眼泪。由于张岩小肠全部坏死生命垂危，8月12日，在西京消化病医院专家的努力下，将其父亲的小肠移植给了张岩，目前父女俩恢复状况良好。

　　病情有多严重？

　　小肠全部坏死17岁女孩变“无肠女”

　　17岁的张岩来自甘肃会宁，2011年5月的一天她突然小腹剧痛，之后严重休克，被转到兰州一医院就诊。医生怀疑张岩的小肠因突发的血栓阻塞已全部坏死，救治可能性极小。去年6月，张岩被转院到西京消化病医院。专家探查发现，张岩的小肠确已造成全部坏死，多部位穿孔，腹腔里装满了4000多毫升的污浊脓液。入院当天就为她实施了全部小肠及部分十二指结肠切除及胃造瘘术。术后的张岩因消化道不连续，成为“无肠女”，每天只能靠静脉营养液暂时维持生命。

　　据介绍，在大器官移植中，小肠移植因受到强烈的免疫排斥反应和严重感染的威胁，是成功率最低的器官移植之一。同时活体小肠移植，也是器官移植的难点，血型符合是小肠移植的基本条件。但不幸的是，张岩家人无一人与她血型相配，专家对外寻找供体一年多也没有收获。在这期间张岩出现了反复的肺部感染和多发空洞，实施亲属间血型不合的小肠移植成为唯一的选择。不过，小肠移植目前全球只完成了2100多例，而血型不合的小肠移植，只有美国的少数几个大型器官移植中心尝试过4例。

　　手术前，为控制可能出现的急性排斥反应，专家为张岩进行了淋巴细胞清除、血浆置换及应用免疫抑制剂。整个手术过程为：先切取父亲张克勇的190厘米小肠，经灌洗后分别与女儿张岩的血管及肠管吻合。鉴于张岩十二指肠只剩一半，胃排空不畅，专家还采取了十二指肠和移植肠吻合胃造瘘，避免了吻合瘘的风险。同时切除了张岩的脾脏，避免了可能出现的超急性排斥反应。经过十多个小时，8个科室、30余名专家教授及护理人员的密切配合，手术成功。经过严密观察，目前移植小肠已健康存活，且恢复了吸收消化功能。

　　手术做了哪些准备？

　　为了这次手术 父亲戒烟戒酒

　　昨日是术后第8天，张克勇恢复得不错。在医院安排下，昨日中午在女儿重症监护室外，他和妻子隔着玻璃看到了女儿。父女俩将手隔着玻璃合在一起，父亲问“孩子，还疼不疼？”张岩摇了摇头，眼泪瞬间从脸上滚落。父亲着急地说“孩子，别哭了。”自己的声音也已哽咽。

　　据了解，为了这次移植手术，45岁的张克勇放弃了之前20年的烟酒生活，戒了烟，酒也不喝了。张克勇说，当时其他医院的医生都放弃了，西京医院给了女儿第二次生命，他希望女儿将来可以好好生活。