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杨绍福:干预药价不如规范市场环境


http://www.sina.com.cn 2006年05月17日06:27 信息时报

  近日,发改委价格司副司长周望军表示,药品价格管理办法的初稿已经完成,将在网上进行公示,征询社会意见。按照设想,今后将建立每两年调整一次药品价格的机制,对药品价格进行全面调整。对目前实行市场定价的药品,也将进行政府干预,“比如企业要涨10%,先要来备案,说明理由的才能涨”。

  政府干预将在一定程度上缓解药价虚高问题,对此我毫不怀疑。但我们需要明确的
是,政府干预的力量应作用于市场,通过对市场环境的干预来确保药品的有序竞争,从而形成药价的合理决定机制。这种干预不等于直接决定药品的价格,因为行政力量直接决定药价的做法,很可能会产生其他的后遗症。政府部门在药价问题上有着最终决定权,药价由部门说了算,于是政府部门成为药品厂商公关的最主要对象。在当前我们还难以完全确保行政的公正性和中立性的背景下,万一哪个政府部门被利益所左右,那将带来非常恶劣的后果。与市场决定价格的机制相比,这种行政决定药价的做法人为色彩过于强烈,涨跌都由部分人说了算,难以及时反映市场的供求关系,也不利于药品市场有序竞争机制的形成。

  事实上,政府加强对药品的干预力度,主要是因为药品市场的混乱,腐败公关、过高定价、一药多名等现象的出现,使得市场难以有效地承担起调控

药价的功能。正是由于对药品市场的不信任,才使得政府部门加重了行政干预的力度。但我们都知道,药品市场虽然特殊,但它最终仍然需要建立有序的市场竞争环境,因为只有通过市场来决定价格,才能避免人为色彩过重带来的腐败可能和随意性,更好地确保公正和公平。所以我认为,政府加强行政干预是必要的,但不应该直接收回药价的决定权,而是应该着力解决药品市场种种不利于竞争的现象,营造一个有序竞争的市场环境,避免市场被腐败等问题所左右。

  我国药品厂商很多,若经过充分的市场竞争,按说药价可以降下来的。现在,药品厂商们为抢夺

医院的订单争破了头,看起来竞争很激烈,但这竞争并没能给消费者带来什么好处。因为对于消费者而言,真正的交易发生在病人和医院之间。而消费者与医院的不对等的信息和地位,使得消费者没有选择药品的权利,而买方市场的形成,正是市场走向成熟最重要的前提。现在很多地方采取招标的方式,这本来可以很好地促进药品的竞争,为消费者选购便宜的药,但有些地方不够公开、公正的运作,导致了更贵的药竞标成功这样的怪事连连出现。医生从医药代表手中收受回扣,药品招标中的二次招标,不受价格限制的新药冲击药品市场,药品市场早已不不再单纯,基本的市场规律也早就被扭曲。

  可以说,目前药价不规范的问题,正是由于市场竞争的不规范导致的。而行政部门的选择,不是抛弃市场这个手段,而是应该完善它。因为现在不是竞争过多了,而是公正、公平的竞争太少了。

  作者:杨绍福


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