近年来，精神病人这一群体越来越引起人们关注和重视，他们制造的那些触目惊心的大案不时见诸报端，可以说，这一群体已在一定程度上对全社会构成了创痛和不安。

　　专家指出，重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够，需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野，真正帮助精神疾病患者，特别是重性精神病人实现“病能有医，疯能有控”。

　　5月19日，云南省沾益县盘江镇精神病患者茹某用自制梭镖杀死村民一人，砍伤两人。

　　5月23日，广西柳州市柳江县里雍镇精神病患者张某打人，致一死二伤，而这已是张某4年内第二次行凶——此前他砍死了自己的母亲和妻子。

　　5月26日，黑龙江省大庆市龙凤区一患精神病男子用剪刀杀死自己13岁的女儿和她一名同学，然后从自家五楼阳台跳下身亡。

　　这些仅仅是近日内发生的精神疾病患者行凶案，近年来，精神病患者制造的恶性事件可以说层出不穷。事实表明，精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题，救治不及时和看管不严，很可能给其家庭和社会带来不可预知的危险。

　　精神疾患成疾病之首

　　受访专家分析，在社会转型期，诱发精神疾病的因素增多，例如生活节奏的加快导致社会普遍的心理紧张，价值观念混乱甚至解体造成普遍的无所适从感，社会严重分化造成的心理失衡，以及人的期望与实际的落差增加等，种种因素造成当前我国精神疾病患者人数不断攀升。

　　中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，但公众对精神疾病的知晓率不足五成，就诊率更低。另有研究数据显示，我国重性精神病患人数已超过1600万。

　　按照国际指标评价，精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1/5，预计到2020年，这一比率将升至1/4。

　　专家指出，从一般心理障碍到严重精神疾患之间，还有一段距离。他们中的许多人，平常看起来和常人毫无二致，但这并不意味着完全健康。当其中一些人面临就业、婚姻、子女、养老等生存压力时，其无助和挫折都可能成为一触即发的“引信”，瞬间点燃“炸药包”。

　　多块短板亟待弥补

　　频频发生的精神疾患恶性肇事背后，是当前我国精神卫生领域存在的诸多问题。

　　专家分析，首先，防治体系薄弱，专业机构及人员严重匮乏。截至2005年底，全国精神疾病医疗机构仅572家，共有精神科床位132881张，注册精神科医师16383人。照此计算，全国平均精神科床位密度为每万人1.04张，平均每10万人中才有1位精神科医师。

　　其次，我国精神卫生法规不健全。这影响了对精神疾患人员合法权益的保护，包括治疗、求医、就业、救济以及不受歧视等。精神疾病有不同于一般残疾的特殊性，若没有明确的立法规定，涉及精神病人救助的各部门只能按一般残疾人的规定来对待和处理，这种情况下精神病人的具体问题很难解决，因此迫切需要立法。

　　更为关键的一点是，当前对于精神病患的救助、管理机制严重缺失。解决重性精神疾病患者肇事惹祸问题，首先要通过系统和规范的治疗缓解和控制其病情。但由于精神病人中80%需终身康复治疗，这使许多患者家庭难以承受长期的治疗费用及人力支出。

　　目前的现实是，在大多数情况下，重性精神病人肇事惹祸之前，没有专门机构对其行为进行监管，也没有相关救治经费。一旦肇事惹祸，公安部门会将其送往医疗机构进行精神鉴定。如果确定当事人在肇事惹祸期间不能辨认或控制自己的行为，将不负刑事责任并被遣送回家，形成精神病人肇事“事前没人管，事后也没人管”的局面。

　　据瞭望新闻周刊

　　各地探索解决实际问题

　　针对种种短板和漏洞，近些年来，一些地方已进行了不少探索和尝试。

　　江西

　　针对仅2006年一年全省就发生肇事肇祸精神病人杀人、伤害案件百余起的情况，江西省认识到，收治管控肇事肇祸精神病人这件事政府必须管，所需经费应由财政出。据此，该省由财政核拨费用，明确了收治管控精神病人各相关部门比如公安、卫生、民政、社保的职责，强化履责。据统计，措施出台后，该省2007年精神病人肇事肇祸引发的刑事、治安案件比上年分别下降76%和53%。

　　黑龙江

　　从今年3月起，所有社区医院和乡镇卫生院等城乡基层医疗卫生机构都将免费为全体居民提供重性精神疾病管理服务，包括定期随访、监督服药等，并由相关部门联合组建精神卫生工作领导小组统筹安排精神疾病患者治疗、康复、就业、收养和福利待遇等问题。

　　长春

　　自2004年起，市政府就针对重症贫困精神病人实施了免费送药、免费住院治疗的专项救助，近两年又针对精神病人治疗、康复、托管方面加大了力度，仅去年就有855名重症患者得到免费住院治疗。

　　上海

　　《上海市精神卫生条例》对精神疾病患者权益的保护作出了规定，禁止歧视、侮辱、虐待、遗弃精神病患者；禁止非法限制精神疾病患者的人身自由；未经本人或其监护人同意，任何单位或个人不得公开精神疾病患者及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可推断出其具体身份的信息等。

　　杭州

　　《杭州市精神卫生条例》规定，精神疾病患者在发病期间给他人造成人身伤害和财产损失其本人及监护人均无力承担赔偿责任的，受害人可以向市、区县人民政府申请适当补助。