老人肺部感染当心多器官衰竭（长寿妙招）

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　　每到晚秋、冬天和早春时节，若疏忽自我保健，老年人极易发生肺部感染，并由此而引发老年人多器官功能不全，甚至多器官衰竭，常祸及生命和健康。

　　老年人易发生肺部感染

　　人上岁数以后，自身各脏器的生理功能减退，机体防御系统逐渐老化，体液免疫和细胞免疫衰退而导致免疫功能下降，身体抵抗力差，易引起感染性疾病。从老年人的呼吸系统来说，鼻黏膜变薄，腺体萎缩，分泌物减少；气管和支气管黏膜上皮和黏液腺发生退行性变，呼吸道纤毛细胞减少，纤毛拍击运动减弱，不能及时将气管和支气管内的分泌物排泄出去；老年人肺组织老化，有功能的细胞数目减少，肺泡弹性回缩力减弱，肺活量下降，有效气体交换面积减少而影响了吐故纳新，加之肺血管内膜增生，血管壁变厚，如再伴有动脉粥样硬化或小血管血栓形成，就容易发生肺循环障碍，导致动脉血氧分压降低，血循环不良，使肺部变得更加虚弱。加上老年人的膈肌、肋间肌和腹肌萎缩，肌张力降低，脊柱退行性变而后弯，导致胸廓畸形，胸廓运动受限，不能及时咳出气管和支气管内的分泌物，形成痰液并滞留于小支气管和细支气管内，成为细菌或病毒滋生和繁殖的乐园。所以，容易招致肺部感染发炎。

　　肺部感染祸及多脏器

　　随着年龄的增长，进入老年期后，正常细胞数目减少、退化，甚至死亡，逐渐被结缔组织所取代，于是出现多器官老化或者病理生理损害现象，造成脏器的储备功能降低，易于发生多个器官功能不全。加上有些老年人往往患有老慢支、慢阻肺、高血压病、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性肾脏病等多种慢性疾病。有统计资料表明，99％的老年多器官功能不全患者发病前均患有1种以上的基础疾病，有的人甚至患有9种疾病。正是这种“一人多病”的特点，使老年人经受不住一点点刺激。如果呼吸道发生感染，就容易诱发多器官功能不全。这是因为肺和外界大气不断地在进行着体内外气体交换，在气体交换活动的过程中，各种致病微生物便随着呼吸进入肺泡内安家落户，大肆繁殖，兴风作浪，导致呼吸系统感染。肺脏发生炎症感染后，不仅影响肺部的气体交换，缺氧，呼吸困难，难以供给各脏器对氧的需求，而且肺内大量的炎症反应因子会释放进入血液，并随着血流到达全身各组织器官，致使老年人体内原本已经出现功能减退的其他脏器容易发生器官功能不全，最终出现多器官衰竭。可见，老年人肺部感染是祸及多器官功能不全的元凶，万万不可掉以轻心。

　　重在防范肺部感染

　　对老年人，特别是患有潜在多器官功能不全的老年人，更应重视防范肺部感染。

　　适度运动因人而异。老年人要持之以恒地参加适度的有氧运动，以增强心肺功能，提高身体的抵抗力和对外界气候变化的适应能力。但选择运动的方式要看人下菜碟，对患有多器官功能不全的老年人来说，不可进行幅度过大或过于剧烈的运动。可根据自身的实际情况，来选择诸如散步、快走、慢跑、打太极拳等比较轻松舒缓的活动。在运动时切记要量力而行，不可和他人攀比勉强加大运动量，以免超过自身的承受能力而发生意外。若是有些重要脏器的功能出现严重障碍时，更要限制运动的度和量，避免导致病情加重。

　　均衡饮食各取所需。老年人的膳食在注重均衡合理的同时，最好选择富有营养的清淡饮食，并保证摄入足够的优质蛋白质，有利于对组织细胞的修复和再生。患有代谢紊乱疾病的老年人，更要合理选择饮食。如血脂异常的患者尽量不吃动物脂肪和动物内脏，可选用鱼、精瘦肉、大豆及豆制品；高血压患者每天食盐的摄入量以6克为宜，应常吃富含钙、钾、镁和维生素的食物；糖尿病患者在饮食疗法上，要严格执行医生制定的糖尿病膳食方案，以维持血糖稳定。

　　消除隐患防治结合

　　由于老年人的器官老化，功能减退，免疫力下降，一旦发生呼吸道感染，易引起其他脏器同时或相继发生功能不全甚至功能衰竭。因此，注重消除隐患，防治结合，维护呼吸系统尤其是肺脏的功能就显得格外重要。在易于发生呼吸道传染病的秋冬或冬春交替时节，可以预防性地给予流感疫苗、肺炎疫苗或免疫增强剂，以增强身体的免疫力和抵抗力；老年人要注意收听天气预报，遇有寒潮过境的大风阴雨天气，不要出门，防寒保暖，避免着凉感冒；尽量少去或不去流动人口较多的公共场所，防范被传染上感冒及其他传染病。在家庭中，一旦发现老年人有肺部感染迹象，并出现头晕心慌、萎靡不振、血压突然升高或波动不稳、尿量逐渐减少等症状时，需尽快送到医院看医生，确诊后积极进行救治，以防范多器官衰竭的发生。

　　《人民日报海外版》 (2004年10月16日 第六版)