卫生部否认医改方案上报

　　称在正式公布前仍属探讨阶段

　　本报讯 据北京晨报消息卫生部新闻发言人昨天否认了“新医改方案已上报国务院”这一传言。

　　前天，“医改新方案上报国务院”的消息从正在上海举行的“2005中国健康产业高峰

　　毛群安详细解释说，“医疗卫生体制改革并不是一件简单的事，是在国务院直接领导下进行的。包括卫生部在内，民政、社保、财政、发改委、药监等十几个国家部委都参与到了方案的制定中。这一改革是在国务院的直接领导下进行的，所以‘上报国务院’一说，显然对情况并不了解。”

　　尽管“医改新方案上报国务院”的说法被否认，但最近关于医改的消息不断，也说明了公众对于这项改革的关注。

　　新闻背景

　　今年6月，卫生部政策法规司司长刘新明在一次论坛上讲话，透露了“市场化并非医改方向”；随后，国务院发展研究中心在一份名为《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》的报告中说“目前的医疗卫生体制改革基本不成功”，引起关注。

　　7月1日，卫生部部长高强明确给出新医改思路。高强透露，医疗卫生体制改革应该坚持以政府为主导，同时发挥市场作用的方针，并定出三条医改原则：引入市场机制的同时，坚持适合我国国情，不盲目照搬外国模式；医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任。

　　日前，国务院研究中心一位专家表示，下一步医疗卫生体制改革须实现“一个结合、三项分离、三个联动”。

　　“一个结合”，就是将市场配置资源与政府配置资源结合起来，改变卫生资源在市场分配上存在的“重大城市轻小城市”、“重城市轻农村”、“重参保人群轻未参保人群”的问题。实现医疗机构产权多元化，发展各种形式的

　　医疗机构，满足不同人群的医疗需求。

　　“三项分离”，一是公益性医院与营利性医院的分离。公益性医院的一切运营成本由政府支付，主要面对低收入群体、贫困人群和特殊人群，提供基本医疗服务；营利性医院则主要面向对医疗服务有更高需求的高端客户。二是医药分离，打破医药“合谋”。医药分离将“三步走”：第一步，实行医药的分开核算，收支两条线；第二步，把医院和医院药房分离开来，使医院药房成为一个独立的法人机构；第三步，彻底实行医药的分业经营，将医院药房转变成社会化零售药店。医药分业后，彻底改变目前医院60%收入来自药品的状况。三是管办分离。

　　“三个联动”，即医疗体制改革、医保体制改革、医药流通体制改革必须进行整体制度设计，互相推动，共同完善。