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脱落头皮十小时再植上


http://www.sina.com.cn 2005年10月20日08:09 大众网-齐鲁晚报

  本报10月19日热线消息(记者刘洪智实习生王玲)菏泽市一名中年妇女遭遇车祸,导致右小腿离断。更为严重的是,妇女的头皮几乎全部被撕下。转院到省城后,经过10小时的手术,19日凌晨,妇女的头皮再植成功。

  19日中午,记者来到山东省手足外科医院病房看到,张某裹着头、包着腿躺在病床上,监测仪显示她已经脱离了危险。参与抢救的王大夫介绍了事情经过。18日下午5时30分许

,已经休克的张某被送到医院。让急诊医生感到吃惊的是,张某的右小腿脚踝离断,脚和腿只连着皮,腿骨多处骨折。更为严重的是,张某的头皮从耳根、眉廓以上的部分几乎全部被撕下。三块呈齿形的头皮放在装有冰块的保温桶内,医生迅速拿出头皮进行清创,然后保存在冰箱内。

  经过抗休克治疗后,6时许张某被转入手术室。副院长杨锋真等8位医生分成两组,一组进行腿部手术,一组开始头皮显微镜下再植手术。参与抢救的吴院长介绍,进行腿部手术的医生缝合了2根动脉、4根静脉,并在腿部固定了钢板。整个手术中难度最大的就是头皮再植,医生首先将头皮上的头发清理掉,并借助显微镜再次进行清创。由于张某的头顶部一侧露出了颅骨,一侧还保留着腱膜。植皮手术前,医生在颅骨暴露处用电钻打了十几个眼,以便给植皮后的头皮渗血。备皮结束后,医生借助显微镜小心翼翼地寻找只有0.3至0.5毫米的颞前动脉和枕后动脉等动脉和静脉。从找寻到缝合一根动脉,大约需要一个小时的时间。

  经过紧张的“大海捞针”,头皮上的3根动脉、8根静脉与头部缝合完毕。19日凌晨4时许,三块头皮终于缝合在一起。医生称,通过术后头皮恢复的血色看,再植是成功的,但还要度过十余天的观察期才能确定是否成活。

  伤者张某的家属介绍,18日凌晨3时许,张某乘坐丈夫驾驶的机动三轮车与一辆货车追尾,张某被甩出车厢严重受伤。18日下午,张某被紧急转往山东省手足外科医院。

  记者了解得知,对全脱头皮进行成功再植在省城是少见的。


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