海曙“居家养老”探新路（观察）

　　●八旬老人由政府购买服务，七旬困难老人有“义工银行”相助，有条件的老人可个人购买服务，“托老所”让老人走出家门享受快乐。荣膺全国惟一“居家养老示范区”称号的宁波市海曙区，探索出一条城市养老新路

　　人口老龄化凸显城市难题

　　走过宁波平桥社区一条弯曲的旧街道，一间安静的石墙门背后掩藏着一个老式的小院落。88岁的周莲舫老人就住在一楼。这里的采光不是太好，但地板一尘不染，桌椅床窗虽旧，却都干净整洁。看到前来的社区干部和服务员徐小妃，老人喜笑颜开。面对社区主任胡建萍的询问，周莲舫连连点头：“多亏了小妃，你看，家里干干净净，什么事情都不用伸手。每天还陪我聊聊，我交关（挺）满意！”

　　周莲舫的满意，是宁波市高龄孤老们居家安心养老的一个缩影。她的服务员徐小妃，每天为她操持家务1小时。在海曙区，像周莲航这样80岁以上的困难老人有603名，由海曙区政府出资付劳务费，聘请服务员为他们上门服务。

　　作为宁波市的中心城区，海曙区现有60岁以上老年人5.3万名，占全区总人口的17％，且每年以1至2个百分点的速度递增。

　　这是中国城市的一个缩影。随着人口老龄化迅速发展，中国老年人口数量已超过1.3亿人，预计到2015年总数将突破2亿人。同时，独生子女家庭成为东部地区主要的家庭形式，城市独居、缺乏照料的老人越来越多。这一问题，已引起政府和社会的重视。

　　当城市老龄化日益成为城市发展越来越大的困惑时，海曙区以其卓有成效的提供居家养老服务的方式，探索出一条城市养老的路子。本月初在北京召开的两岸四地社区服务交流大会上，海曙区获得全国惟一的“居家养老示范区”称号。

　　三种模式各取所需

　　海曙的居家养老，分为3种模式。周莲舫享受的是“政府购买服务”，即由政府出资，社区落实家庭服务员，每天上门服务1小时，服务成本为每人每年2000元。这一新型养老服务模式今年3月起在全区65个社区全面推广，所需资金全部列入区年度财政预算。

　　在周莲舫的床头，放着一部特别的电话机，这是社区为她安装的，每位由政府购买服务的老人床头都有。老人说，如果她半夜不舒服，只要按个按键，一会就有人来。这部电话机连接的是海曙“81890”服务网络，拨通按键后，电话自动接至服务台，很快就有人上门探望。

　　第二种模式为“义工银行”。经统计，海曙另有826名70岁以上生活有一定困难的老人。为此，区里建立了一支居家养老义工队伍，主要由退休人员为主构成，义务对这些独居困难老人上门结对服务。每隔3个月，由区敬老协会与社区居委会一起，在听取服务对象及有关方面意见的基础上，按4个档次评定其服务质量。若干年后，当义工本人需要服务时，可提出申请，由市敬老协会统一调度义工为其提供养老服务。

　　第三种模式为“个人购买服务”。区敬老协会和社区负责培训管理服务员，为有需要的区内老人上门服务。费用为每小时6.6元，其中1.1元用于服务员买保险。

　　“托老所”里老有所乐

　　闭户独居对老人身心无益，“让老人走出家门”成为海曙爱老敬老的又一内容。

　　去年起，海曙区专门筹资300余万元，在有条件的社区建起了一批“日托夜归”的居家养老服务中心。中心有以成本价供老人用膳的食堂，还设有娱乐室、按摩健身室、阅览室等。老人们一起就餐、话家常，找回了以前“老墙门”的感觉。

　　近日中午，记者走进尹江岸社区服务中心，七八位老人正在说说笑笑吃午餐。每天的聚餐，已成为他们生活中不可或缺的活动。老人们说，这里的饭菜特别香，说说笑笑，心情非常好。

　　老人们告诉记者，社区干部都把老人当亲人，看病时，社区干部陪着去，刮风下雨，上门送饭，每年还组织活动，带他们出去看外面的世界。“这样的生活，真是以前不能想象的老来福！”

　　大处着眼，小处算账

　　居家养老意义何在？海曙区副区长许义平算了一笔细账：建敬老院，平均一张床位需要5万元，而且很多老人不愿住。对政府来说，如果把70岁以上的困难老人养老包揽下来，等于要建8个拥有200张标准床位的敬老院，财政投入需9000万元。而海曙现在每年财政投入150万元购买的养老服务，价实质优，又符合传统习俗，受到老人和子女的青睐。

　　据记者观察，海曙区这套居家养老模式之所以初获成功，一是制度设置好，二是服务做得细。

　　区政府负责出资、制订政策，具体的运作却交给了一个机构———区星光敬老协会。这是全国第一家专为老年人服务的社会性非赢利机构。这项政府干不了、企业不愿干的活，被敬老协会搞得有声有色。

　　星光敬老协会会长崔德海介绍说，协会负责服务中最关键的一环是培训。政府购买服务中的服务员和义工，都先由协会进行培训，然后会同社区对服务质量进行监督管理。

　　深得周莲舫信任的服务员徐小妃，原本是平桥社区的下岗工人。徐小妃说，受培训的过程让她真正确立了服务的意识，对老人，她不但认真地做好服务和护理工作，还用心与其交流。一位卧床的老人得了褥疮，她毫不嫌弃、精心照料，老人的健康恢复很快。现在，她服务的4位老人都对她非常信赖，有的把家中钥匙交给了她，真正把她当成了一家人。服务的过程，让她深深感到了自身的价值。

　　《华东新闻》(2005年11月23日第一版)