新“医改”能否在发热门诊试行

　　周义兴

　　21日下午1时，发热38.1度的叶先生来到朝阳医院急诊科。与以往就诊程序不同的是，医生并没有当场给他开处方，叶先生被转入了发热门诊，排查是否有人禽流感可能（昨日《新京报》）。

　　上述北京医疗机构全面对发热病人的排查，无疑又是对禽流感疫情的控制加了一道“锁”，因而无疑是一件好事。然而我想说的是，在目前国内大多人不在医疗保障之内、而覆盖90%人群的新医改方案尚未实施的社会现状下，势必会有一些社会群体，特别是社会低收入人群，即使在有发热、咽痛、咳嗽等症状情况下，也会由于经济承受能力问题而可能尽量不去医院。那在此前提下，就完全可能会使现有的疫情监控体系出现漏洞，从而使禽流感疫情的控制出现一定程度的危险。

　　因此面对上述所可能出现的情况，无论从社会公共安全与公众健康角度看，还是从公民个人健康和禽流感控制的立场看，我很想建议有关部门，是否可以将新医改方案提前在目前的发热门诊中试点，以减轻发热人员的经济负担。这既可使一些低收入人群打消就诊时的经济顾虑，同时也可以使医疗机构能在尽可能大的范围内对疫情予以监控。当然这是否可行，还要请国家有关疫情防控部门考虑。