小病不出村 大病乡治疗平坝5000万投入村级卫生事业确保农民就医

　　金黔在线讯 12月15日，正在平坝县大洞村卫生室输液的干河组农民马无材对记者感叹道:“今天是我50多岁以来的第一次输液，以前看病到县里大医院手续麻烦价格贵，生病了看不起，都是拖。现在的政策好，种田不交税，看病能减费。村卫生室看病方便，还能减免门诊费。”

　　在大洞村约60多平方米的村级卫生室里，正在接受村医马永芝治疗的本村另两位农

　　平坝县委宣传部长胡林说，到目前，全县已达到村村有卫生室，个别2000人以上的村还有2个村级卫生室。所有这些村级卫生室的投入已有5000多万元，政府对村级卫生室的基础设施建设没有花一分钱，只是制定了一项灵活的考核奖励制度，结果激起了大量乡医竞聘上岗和投资村级卫生事业的热情。

　　据介绍，平坝县于去年开展了新型农村合作医疗试点工作，规定“参合”农民每年门诊减免费用人均10元，乡镇级住院费按40%报销，年累计住院费报销封顶1万元。但是，农村参合率到今年初还不到50%，农村非法行医的70多家地下诊所却禁而不止，乱收费、售假药现象时有发生。为改变这种现象，实现农民“小病不出村，大病不出乡”的目标，平坝县决定加强村级卫生组织建设，明确村卫生室的主要职责是肩负起农民最基本的医疗康复、预防保健、健康教育，同时承担计划生育宣传，初级卫生保健和新型农村合作医疗等综合工作。

　　目标提出后，平坝县明确把村级卫生室纳入乡镇卫生院的直接领导和管理，所有村级卫生室人员实行公开竞聘考核上岗，竞聘人员除了必须具备乡村医生中专以上学历证书等相关条件外，必须经过笔试、面试等考核考察，同时还必须投资建成单独的诊断室、治疗室、药房和配备相关器械。对竞聘考核上岗的人员，县里明确提出用20万元奖励资金采取“以奖代补”方式，年终考核合格的村级卫生室每月奖励100元。村级卫生室对参加新型农村合作医疗的农民所减免费用或按规定报销的相关费用由相关机构补偿。

　　政策出台后，平坝县300多名具有相关资格的人员报名竞争200余个职位。目前，这些乡村医生已正式与村卫生室所在地乡镇卫生院签订目标责任书，进入聘用试用期(试用期为1年)。

　　平坝县委督查室负责人曾令俊介绍，通过乡村医生公开竞聘考核上岗，规范了老百姓的就医行为，实现农民“小病不出村”目标，清理了非法行医市场，杜绝了非法行医，全县统一了药品及服务价格，杜绝了乱收费。同时，新型农村合作医疗参合率比去年提高了近20个百分点，今年全县2538个农民住院报销近130万元，2万多农民获补偿门诊费用近40万元。

　　作者：陈俊 赵勇军来源：金黔在线—贵州日报