当“平价医院”的建立成为烧向“看病难、看病贵”的“一把火”后，南京市又烧起“一把火”———15日召开的南京市2006年卫生工作会议上传出消息：今年全市近200家二级及二级以下医疗机构将进行“药房托管”改革，以期从“医院和卖药分家”环节切入来解决看病贵问题。
之所以拿“医院和卖药不分”开刀，是因为当下许多公立医院实际上是“靠药养医
”，一个最直观的说明就是“药占比（药品收入占业务总收入）”的居高不下。以此次实施改革的江苏省为例，去年行政主管部门对全省三级医院“药占比”的上限控制指标为：综合医院为47％；儿童医院为55％；肿瘤医院为57％；精神病医院为49％；传染病医院为59％。可见，药品收入为医院撑起了“半壁江山”。
不是说“药品收入”不能为医院创收，而是由于目前医药流通领域和医院自身管理存在不少漏洞，使得“为治病而卖药”被许多医院发展成“为牟利而卖药”。不仅异化了公立医院公益性的本质，还引发了诸多社会矛盾。所以，“医药分家”就是让医院恢复“为百姓健康提供公共服务”的原身。
但是，单靠某一方面的改革，其功效仍然有限，“冰冻三尺非一日之寒”，三尺冰解也非一日之功。从南京“医药分家”改革方案看，虽然把医院药房交给医药公司经营，切断医院和卖药之间的直接利益关系，但由于药房的“房东”还是医院，医药公司租人家铺子自然要给“房东”分红。既然两者还存在不可分离的利益联系，医药公司会不会看“房东”脸色行事？会不会表面是两家、暗地齐发财，成本绕个大圈子最后又落在患者头上？“医药分家”尝试初见成效，并不能表明“看病贵”得到真正解决，因为让药价水分涟涟的不止是医院。
在去年李金华公布的审计报告中，对药价居高不下分析了四大原因，其中就有“一些医药生产企业虚报成本，造成药价虚高”、“医药流通环节层层加价，牟取暴利”。看来，药品从诞生起在价格上就“虚火上升”，在流通中又不断充气像气球般慢慢膨胀，等到了患者手里，一只蚂蚁也就被吹成了大象。“千里之堤，溃于蚁穴”，每个环节的问题都好比医疗服务大堤上的蚂蚁洞，要让大堤固若金汤，惟有堵住每一个蚁穴。胡志勇
