一个感冒花掉6000元

　　□金陵晚报记者于志兵

　　【金陵晚报报道】 看着长达三页的“病人费用清单”，李小姐觉得很夸张：近6000元的治疗费用、满满三张纸，而自己不过是一次感冒发烧！清单上仅化验一类就有76小项之多，李小姐想知道，感冒一下，有必要进行如此全面、细致的检查吗？

　　点滴3天1200元

　　“所有的问题，都开始于2月份的一次感冒。”今年2月21日，市民李小姐觉得身体不舒服，有点发烧、乏力，就走进了城中一家三级甲等医院。

　　询问、检查过病情后，初步结果是上呼吸道感染。医生让李小姐去医院二楼进行一个血常规检查，费用是12元。检查结果发现，李小姐的血液里白细胞超高，其他一些指标也相对偏高，医生随即安排她打点滴。

　　3天的点滴后，治疗过程暂告一段落，产生了1200多元的费用。接着是第二次的血常规检查，检查的结果依旧不理想。还是在急诊，另外一名年轻的女医生开出了另外一份点滴药物，让李小姐试试看其他药物是否有效。但此时的李小姐对医院的治疗已经没了信心，她随即转进了另外一家三级甲等医院治疗。

　　住院9天4287元

　　2月24日住进医院的时候，李小姐的病情比在前一家医院更严重了，高烧不退，并伴有头疼症状。在医院内科，一名姓刘的医生检查后，随即安排她在医院住院。初步的诊断是上呼吸道感染，症状后面接了一个问号。

　　交了3000元费用，住进医院后，医生给她开始挂点滴。随后展开的，是一些检查普通心脏M型超声检查、左心功能测定（W），其间继续打点滴……

　　大约四五天后，李小姐的家属去向护士找一颗药物。护士站的工作人员告诉他们，3000元的住院费用已经全部结束，再要药的话，就得尽快续费。随后，李小姐又充了几次钱。

　　至3月4日，李小姐的感冒发烧症状全部消失，治疗宣告结束。出院通知书上写着住院共9天，最后诊断依旧是上呼吸道感染。费用清单上写明，产生了4287．06元的费用。

　　医生解释化验为何多

　　在出院病人费用清单上，记者注意到，这次治疗，李小姐说的感冒发烧，医院称的上呼吸道感染，一共用掉了168袋（支、片）的药物；检查包括普通二维超声心电图、常规心电图、心脏超声多普勒超声等7项。最长的一项，在化验项目上。记者看到，化验的单位一栏，多达76项！此外就是放射费、护理费、治疗费、床位费、诊查费、空调降温费。

　　对此主治的医生有着自己的看法。因为李小姐住进医院的时候，有几个问题引起了注意。一是除了感冒发烧外，李小姐还有红细胞沉降率较高等问题，很多种病因都会导致患者出现这样的症状。

　　考虑到李小姐年纪还很小，他们这才进行了有针对性的检查，检查中的化验项目之所以看起来特别多，是因为患者看到的是医院出具的明细清单，其中一个大项就可能包含很多个小项。

　　医疗可否最高限价

　　这次的治疗，让李小姐想起了一个新名词：单病种收费最高限价。

　　据悉，目前全国已经有不少医院率先推出了这样的服务概念。如2005年，南宁市将开展按病种收费试点工作，即一项手术规定最高限价，在不降低医疗质量的情况下，保证医疗收费的规范。

　　但一些业内人士却认为，实行单病种收费最高限价，对医务人员的劳动价值体现不够。有的医院实行包干限价，不利于对重患和轻患在治疗及用药等方面的调整，比如费用超标后，患者可能就享受不到最好的治疗。

　　李小姐认为，实行最高限价，首先应该以医疗安全为前提，医疗单位可以像其他企业一样，设定一些医疗“套餐”，以病人的承受能力、病情的严重性、医生的推荐和病人的意愿进行综合分类，适当灵活地进行调整，就可以解决这样的尴尬事。

　　后记：采访中记者发现，李小姐这样的遭遇绝非独有，还有不少患者也有类似的遭遇。类似的问题该如何解决？单病种收费最高限价是否有现实意义？欢迎读者打进84686500、84612345倾诉自己的遭遇，发表自己的看法。(编辑暴雪)