惠民医院惠万民

　　———绵阳倾情构建惠民医疗体系解决群众看病贵看病难问题

　　“权为民所用，情为民所系，利为民所谋”，绵阳市委、市政府倾情构建城乡医疗救助体系解决特困群众看病难、看病贵问题，获得百姓的交口称赞。作为城市惠民医疗扶助体系的主要实施者，绵阳市人民医院扛起了惠民医院的大旗，他们用责任、创新、管理和服务为困难群体撑起了一片蓝天。城市、乡村齐头并进，让困难群体不再为看病发愁。绵阳人

　　6月1日，正在绵阳市人民医院（即绵阳惠民医院）住院治疗的特困人员马久华发现，作为城市惠民医疗对象的自己不仅在看病时可以继续享受“十二免三减半”的优惠，还可以从这一天起享受药费减免20％的优惠。从特困群体就医的“五免十减半”到“十二免三减半”，再到药费减免20％，绵阳市惠民医疗在推行不到一年的时间里力度不断加大。不断的惊喜让绵阳市民深切感受到，绵阳市委、市政府正在实实在在的关注特困群体，困扰绵阳市低收入群体的看病难、看病贵问题正在逐步得到解决。作为惠民政策的具体执行者，绵阳惠民医院也正在给惠民对象更多的惊喜，进一步让老百姓得到实惠。

　　面向群众，面向基层，绵阳市委、市政府以创新的手法，用建立农村医疗救助体系和建立城市惠民医疗体系为抓手，破解看病难看病贵问题

　　“医疗工作要做到真心为民、实在惠民！”绵阳人始终不停探索的脚步，而惠民医疗救助体系的建立，正是绵阳人的又一次创新和探索。绵阳市委书记谭力明确提出，解决城乡特困群众看病贵、看病难问题不仅是群众利益的要求，也是绵阳市委、市政府不容推卸的责任，事关党和政府的执政能力和执政水平。

　　绵阳始终把卫生工作作为“一把手”工程，作为绵阳社会经济发展的“三大要务”、“十件大事”的重要内容来抓。2005年年初，绵阳市委、市政府班子提出了崭新的工作思路：面向群众、面向基层，市委、市政府的目光始终向下，把群众的疾苦放在首位。市委书记谭力、市长唐利民多次深入城乡医疗单位专题调研。

　　在调查中，绵阳市委、市政府发现，群众对看病难、看病贵的问题反映强烈，尤其是一部分特困群体更是看不起病，一位城市低保群众说：“脱贫三五年，一病回从前，作个阑尾炎，白白干一年。”困难群众遇到小病就软拖硬扛，遇到大病就听天由命。解决群众看病难、看病贵问题成为绵阳市委、市政府的重要工作之一。2005年，绵阳召开有史以来规格最高、规模最大的卫生大会，关系绵阳529万群众的就医问题就此破题。市长唐利民指出，必须采取有效措施，解决老百姓看病贵问题，不能因看病难、看病贵问题影响群众的生活质量，这是构建和谐绵阳重要使命所在。

　　2005年8月14日，在绵阳新一届市委第一次常委会上，解决特困群众就医难问题成为常委会的第一道议题，解决城乡特困群众看病难看病贵也被列为2005年市委市政府给全市人民办的“十件实事”之一。

　　但冰冻三尺非一日之寒，看病难、看病贵问题由来已久，成因很复杂，在全国各地都不同程度地存在。绵阳应该从什么地方入手？绵阳组织干部到基层踏勘，到江浙等地学习，提出了城市农村一起动，重点在城区的工作思路。而在城区需要更多关注的，自然就是城市特困人群，也就是城市低保人群。解决低保人群的就医问题不仅是为老百姓办的一件大事，也是执政能力的具体体现。绵阳构建完善惠民医疗体系工作由此发轫。

　　2005年8月，绵阳市委、市政府发布《关于解决城乡特困群众看病难看病贵问题的若干政策措施》，建立农村医疗救助体系、建立城市惠民医疗体系、控制医疗费用增长、加强行业作风建设的十八条措施成为绵阳解决群众看病难、看病贵问题的“行动纲领”，困难群体有了更为可靠的医疗保障，争取和落实用于解决困难群众看病难看病贵问题的资金高达6000多万元。在十八条措施中，建立农村医疗救助体系、城市惠民医疗体系成为绵阳改变群众看病难、看病贵现状的助推器，推动绵阳实现城乡的和谐发展。

　　城市乡村一盘棋，方案措施全落实，绵阳科技城构建了一张严密的民众医疗卫生防护网

　　《关于解决城乡特困群众看病难看病贵问题的若干政策措施》的出台，吹响了绵阳构建完善医疗体系、推动卫生发展新跨越的号角。

　　为建立农村医疗救助体系，绵阳财政每年投入550万元，对农村特困群众实行医疗救助，每年投入400万元，建立城镇医疗救助体系。经民政部门核准的农村特困群众，持证可在乡镇卫生院及以上政府举办的医疗卫生机构享受免收挂号费、住院床位费减免50％、普通辅助检查费减免30％等优惠。2005年，绵阳投入3761万元，对110所乡镇卫生院进行了改扩建，投入139万元开展巡回医疗，送医送药上门服务。现在，绵阳的农村医疗网络实现了“无缝”覆盖，每个村都有一名“防保人员”，对村民进行健康卫生教育并对农村疫情进

　　行实时监测，“防保人员”的经费由政府支出。2005年，盐亭开始试点开展新型农村合作医疗，实施农民大病统筹，市财政每年投入835万元，每位农民一年

　　投入10元钱，就可以解除大病无钱治

　　疗的后顾之忧。2006年，这项工作开始推广，财政投入达到5000多万元。今年6月1日，《南方周末》浓墨重彩聚焦盐亭肿瘤医院，称这所普通医院不但可以是农村癌症预防的模式，而且可以是中国穷困人口疾病预防和治疗的模式。此外，“残疾儿童手术康复明天计划”、“呵护蓓蕾行动”等项目在绵阳农村广泛展开，农村缺医少药的状况在绵阳已经成为过去。

　　在关注农村的同时，绵阳城市特困人群受到了更多的眷顾。绵阳市在建立城市惠民医疗体系中明确规定，惠民对象为由民政部门认定的低保群众；绵阳设立城区惠民医院，财政每年投入200万元为城区低保对象在惠民医院就医买单，低保对象就医享受多项减免优惠；财政每年拿出200万元用于规范绵阳城区社区卫生机构的建设；所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人可以凭处方自愿选择在医疗机构或药店购买。而作为绵阳城区主要部分的涪城区还专门出台配套措施，另外拿出200万元用于救助惠民对象。惠民资金实行专款专用、计费报帐制。绵阳城区定点医院还开展110城市医疗救助和城市流浪乞讨人员的医疗救助。绵阳对无工作、无赡养能力等人员实施一项特殊政策，直接给这300多人发放医疗卡，每张卡上有300多元可直接用于看病，今年，这部分人员范围将扩大。

　　为推动城市惠民医疗体系的构建，绵阳涪城区还每年配套200万元，用以推动惠民医疗。惠民医疗体系的建立，让城市特困人群有了更多提高生活质量的机会，在他们的头顶，是由党和政府精心编织的一道医疗防护网。

　　惠民医疗对于医生和医院而言，需要的不仅是技术，更重要的是责任。绵阳市人民医院用责任作动力，勇敢地扛起了惠民医院的大旗

　　绵阳市城市惠民医疗体系建立的重要一环就是设立绵阳城区惠民医院。绵阳市委、市政府将这项重任交给了绵阳市人民医院，在绵阳市人民医院增挂绵阳惠民医院的牌子。

　　为何选择绵阳市人民医院作为惠民医院的试点？惠民医院的领头人，绵阳市人民医院、绵阳市惠民医院院长刘敦永说：“绵阳市人民医院以关怀与服务为办院宗旨，以质量和信誉为永恒的主题，辐射面广，综合实力强。由于市人民医院收费较低，适合大众人群尤其是低保群众就医，担当惠民医院责无旁贷。”作为一所功能齐全、设备先进、技术力量雄厚，集医疗、教学、科研为一体的国家二甲综合医院，绵阳市人民医院拥有各类专业人才600多人，定编床位510张，拥有开放式磁共振成像系统、大型C臂X光机、心血管数字影像系统等先进设备，产科、妇科、儿科等特色专科在川西北同级医院中具有领先水平，绵阳市内约有三分之二的新生儿在绵阳市人民医院平安出生。医院也由此获得省市区的“文明医院”，市区“文明单位”，绵阳市“十佳医院”、“标兵医院”，“国家级爱婴医院”等殊荣。医院的强大实力增添了医院竞争的实力，强烈的社会责任增加了医院参与惠民医疗的勇气。

　　实际上，绵阳市委、市政府对试点的惠民医院条件相当严格，绵阳在建立城市惠民医疗体系政策措施中规定：“惠民医院在绵阳城区二甲及以上综合医院中通过公开竞争产生，实行动态管理。”惠民医院每年用在惠民对象上的支出除了政府、财政、民政部门“买单”外，医院自己每年要承担40万的费用，可谓“费力不讨好”的事。但正是这“亏本”的买卖，绵阳市人民医院却始终不渝的努力争取。“我们是公立医院，应该支持政府解决群众看病难、看病贵的这个浩大工程。”院长刘敦永的决心代表医院全体职工的意愿，正是在他的带领下，绵阳市人民医院在激烈的竞争中脱颖而出，成为绵阳的品牌医院。虽然开始有很多职工不理解，认为实施惠民医疗得不偿失，但历史的使命和责任却让人民医院全体职工空前的一致：要为困难群体贡献自己的力量。

　　2005年9月14日，通过公开竞争，绵阳市委、市政府选择了绵阳市人民医院作为绵阳市第一家惠民医院。“一套班子，两块牌子，多项服务”，市委书记谭力，市长唐利民亲自前去为惠民医院授牌。绵阳惠民医院的牌子挂在了市人民医院的大门上，市人民医院接过了惠民医疗的大旗，医院的600多位白衣天使有了更为神圣的使命，在为广大伤病员服务的同时，更为绵阳城区持《低保证》和《惠民医疗卡》的4万多位群众提供优惠服务。

　　惠民医院的核心在于真正惠民。绵阳市惠民医院执行绵阳市的惠民医疗政策，让患者受益，直接把党和政府的关爱传递给每一位惠民对象

　　绵阳市人民医院扛起了惠民医疗的大旗，一时间，惠民医院声名远播，但如何保质保量的将党和政府的关怀送到困难群众的身上，让惠民医疗真正见到成效，尚需要从头开始。惠民医疗能否惠民，不仅关系着困难群众的切身利益和医院的声誉，更为重要的是关系着党和政府在群众中的形象。

　　在绵阳市有关部门的关怀、支持和参与下，绵阳市惠民医院成立了惠民医疗工作领导小组，设立了惠民医疗办公室，惠民医疗管理进一步强化。惠民医院开设了惠民医疗专用窗口，并有惠民医疗专职人员为患者提供全程服务。惠民医院在出入院处设立“惠民医疗宣传栏”，惠民政策和医疗就诊须知、流程、转诊等程序一目了然。只要惠民病人走入惠民医院的门诊大厅，就有导医人员的笑脸相迎。为方便惠民对象就诊，医院每层楼都设立了收费窗口，每个环节都有价格公示，门诊大厅和入院处都有电子触摸屏，每一位住院病人都有住院查询卡，在每天下午五点左右，当天的消费清单将明白无误的送到病人手中，病人对自己的一切消费尽在掌控中。医院的150余名共产党员胸配党徽，将温暖送到每一位前来就诊的惠民对象的心中。为把惠民医疗降价不降质量落到实处，惠民医院成立了医疗质量管理委员会，实施意见、考核标准、督导方案、整改措施等40个文件出台，大大推动了惠民医疗的制度化、规范化。

　　在日常的诊疗过程中，惠民医院始终遵循处处为病员着想。在惠民医院，合理用药、合理检查、合理收费、合理诊治成为医院对每一个医务人员最

　　基本的要求，收费价格公开、药品价格公开成为医院铁的纪律。推行实施“四合理”、“两公开”不仅为惠民对象大大减轻了经济负担，还使医疗界长期存

　　在的开大处方，过度检查，过度医疗的现象得到根本的遏制，病人成为最大

　　的赢家。惠民医疗刚推行的时候，绵阳市将优惠幅度确定为五免十减半；今

　　年1月开始，将优惠幅度扩大，实行十二免三减半。挂号费、普通门诊诊查

　　费、肌肉注射、住院诊查费、静脉输液费、血常规、尿常规、大便常规、X线透视费、门诊静脉输液、院内主任医师会诊、心电图等12个项目费用全免，住院床位费、B超检查费、住院陪伴费减半收取。今年6月1日起，绵阳市又实施惠民新政策，直接将惠民医疗的药品费用减免20％，进一步让老百姓得到实惠。在惠民医院，药品采购有一个“规矩”，药剂科接待商家必须三人以上在场阳光作业，不允许任何人单独接触商家，否则将遭到严厉的处罚。目前惠民医院网上采购药品已超过90％，大大降低了病人负担。

　　去年10月，42岁无职业的罗小蓉患肝内胆管结石，因家里无钱一直未能就诊，后来疼痛难忍，下岗在家的丈夫只得拿出仅有的50元钱背着她上医院。绵阳惠民医院检查后果断作出判断，罗小蓉必须动手术，而这个手术的正常费用应该上万元。医院考虑到病人的情况，将监护仪器搬到普通病房，本应在手术后躺在重症监护室的罗小蓉住在了普通病房，而医院的监护手段一样也没有少。仅此一项，罗小蓉就少花了4000多元。在实行低保优惠和各种减免后，罗小蓉本该上万的花销变成了4000多元。后来，绵阳市又通过大病救助方式为罗小蓉解决了3000多元，一场大病，她最后只掏了1000多元，罗小蓉的丈夫流着眼泪说：“几千元钱对有钱人来说算不了什么，可对我们这样的贫困家庭却是一个天文数字，感谢党和政府，感谢惠民医院的医护人员，解了我家的大难，让我们实实在在感受到了党的温暖。”

　　今年1月，减免范围扩大后，惠民医疗对象陈某因发烧咳嗽到医院就诊，在进行多项检查并开处方、注射退烧药、静脉输抗生素后，共发生费用98.6元，减免就达到73.3元，陈某仅用了25.3元。陈某感激地说：“做了这么多检查和治疗，我仅付了药费和一次性物品的费用，检查费和治疗费几乎全免了，以后生病我一定及时到惠民医院就医，再不硬拖硬扛了。”

　　惠民医疗，绵阳惠民医院把实实在在的利益让给了前来就诊的惠民对象。去年，惠民医院的门诊量增加了近50％，住院病人由过去的七八千人上升到1.5万人。病人量在迅速增加，但医院的业务总收入却少了几百万，增速减缓了10％。医院业务收入并没有实现与病员的同步增长，最为重要的原因就是让老百姓得到了实惠。

　　惠民医院带给了惠民对象健康，而惠民医疗也促使惠民医院不断提升医疗水平和服务质量，惠民医疗和惠民医院的同步提升唱响了医患和谐的大风歌

　　惠民医院给病人带来了实实在在的温暖，医院每接待一位惠民对象将补贴20％的费用。对于这种付出，绵阳惠民医院却认为值得，因为通过近一年的运行，惠民医院体会的是整体形象与声誉的提升。“构建和谐医患关系是时代的需要，时刻为病人着想，关心体贴病人，千方百计解除病人痛苦是医生的主要责任。”惠民医院把对职业的理解融入到医院的管理，实现了惠民医疗和惠民医院的茁壮成长。

　　在惠民医院挂牌之初，惠民医院的全体职工就统一了思想。他们认识到惠民医疗不仅仅是绵阳市人民医院的事，而是党为群众办的实事，体现医院品牌的打造和提升，惠民医院理应把好事办好，把实事办实。刘敦永院长说，虽然惠民医院的优惠和减免对象仅仅是民政部门核定的4万多低保特困群体，但实际上，惠民医院面对的是绵阳的529万群众的监督与考验，群众对惠民医院的满意度，将是惠民医院永远不懈的追求。

　　思想的统一，将惠民医院的全体职工拧成一股强大的力量，医院不折不扣的落实惠民政策，凡是需要减免的，惠民医院都全部执行。惠民医疗成为医院整体质量提升的一个开端。在惠民医疗高质量服务的拉动下，绵阳市人民医院还对所有的病人都提升了服务质量，降价不降质量成为惠民医院内抓管理强素质，外创品牌塑形象的重要措施。在绵阳市人民医院，爱婴快车和健康快车全市知名，凡是近郊乡镇及城区的危重病人和孕产妇均可以享受免费接送；绵阳市人民医院的诊疗水平已在绵阳市排在三级医院之列，在这里，难以见到排队候诊的情况，因为门诊、挂号、取药实行“一站式”服务，节约了病人的时间。“一切为了病人，一切服务病人，一切方便病人，做患者的贴心人”，对患者的用“心”服务让绵阳市人民医院成为绵阳乃至川西北片区医疗界中最灿烂

　　夺目的一朵奇葩，先后成为九寨沟和成都铁路局的定点社保医院。

　　以惠民医疗带动的服务质量提升帮助惠民医院迅速在绵阳声名鹊起，更多的病员选择惠民医院，因为惠民医院是值得信赖的老百姓看得起病的医院。2004年，医院的门诊量为21万，而在实行惠民医疗的2005年，门诊量达到了31万余人次，今年前5个月，医院的门诊量也比去年同期有大幅度的增长。病人的增加诠释了惠民医院在老百姓心中不断加码的分量。

　　惠民医院的兴办和优质服务得到各界的一致肯定和赞誉。去年10月，省委常委、组织部长魏宏来到绵阳市惠民医院现场调研时指出，绵阳市设立惠民医院的可贵之处，在于既为老百姓特别是弱势群体办了件大事，也向社会传递了这样一个信息，我们党和政府随时随地都在体察民情为民办事，同时也给我们一个启示，各级党委政府和每个党员只有通过卓有成效地为民谋利办实事，才能体现共产党员的先进性。

　　绵阳市城乡医疗体系的构建，开启了绵阳发展的新纪元，伴随绵阳的发展，绵阳的老百姓将享受到更多的实实在在的医疗服务

　　今年5月，刘敦永院长率领惠民医院的部分中层干部前往江浙逐一拜访沿海一带的惠民医院，学习沿海地区的先进经验。一路走来，所有的干部都认识到，惠民医院的建立是一种联动效应。惠民医院在惠民的同时，医院也获得了最好的发展机会，为惠民对象服务实际上也是在营造医院发展的最好氛围。惠民医院的全体职工认同感增强了，都积极为治好每一个病人、让病人满意而努力。刘敦永说，惠民医院的服务质量将常抓不懈。今年，市卫生局将对惠民对象制定“基本用药目录”，惠民医院将进一步规范医疗行为，改善服务态度，使惠民对象得到更多更大的实惠。为减轻病人负担，惠民医院还提倡中成药多尝试、多使用，而且规定了比例，不得低于4％。为保证惠民对象利益，今年五月，惠民医院又推出治贿新招，制定加强行风建设廉洁行医的17条铁规等。

　　作为绵阳市委、市政府，仍然在一如既往的推进惠民医疗体系的不断优化。“绵阳市今年将进一步加大对惠民对象的优惠和减免力度，将政府投入用在刀刃上。”主管绵阳卫生工作的副市长黄正良介绍说，现在绵阳市医疗系统的很多检查项目都在国家允许的范围内大幅下调收费标准；绵阳对所有的医院作出强制性规定，医院的检查单通用，医院处方可以到药店买药，“一单通”使群众反映强烈的重复检查问题得到根本解决；为降低老百姓的负担，绵阳市还规定每个医院的人均住院费、人均门诊费3年内不得增长，增长部分将被财政“无情”的收走。这些政策的推行保护了大多数群众的切身利益。

　　今年4月，绵阳市卫生局推出“新增缓解群众看病难看病贵10项措施”，设立“绵阳市学生大病统筹救助金”；大力发展社区卫生服务，在涪城区、游仙区开展社区卫生服务首诊负责制和双向转诊的试点；扩大“一单通”范围；实行单病品种最高限价等措施出台。今年，绵阳将拿出2000多万元用于解决新型农村合作医疗及困难群体的救助，同时将加大对乡镇卫生院的建设力度。

　　针对群众反映的惠民对象面窄的问题。绵阳市委、市政府迅速作出反应。6月1日，绵阳市扩大了对惠民对象的优惠减免力度，将部分特困职工纳入惠民对象。这样，惠民对象一下子增加了2000多人，同样将占医疗费用大头的药费减免20％。随着绵阳财力的不断增强，优惠和减免的力度还将进一步加大。与此同时，遍及绵阳市区的社区卫生服务中心也在政府的扶持下开始发挥越来越大的作用，病人可以根据情况自由选择，大大减轻了病人的负担。

　　随着惠民医疗体系的不断“扩容”，绵阳的城市医疗体系更健全和规范。三甲医院、大医院成为第一层次，专科医院和民办医院为第二层次，社区卫生服务中心为第三层次。三个层次的医疗体系成为绵阳市民健康的保护神，面向所有群体的惠民措施也将越来越多。