劳务人员成新的艾滋易感群

　　本报讯（记者 唐江澎 实习生 刘铁）自1992年我省首次在归国人员中检测出艾滋病病毒（HIV）感染者，HIV感染者报告人数逐年递增，感染者已逐步从吸毒、性交易、采供血等高危人群转向一般人群。昨日，省卫生厅发布了《湖南省艾滋病防治工作现状与需求评估总结报告》（以下简称《报告》）。该课题组负责人、省疾控中心性病艾滋病防治科科长陈曦表示，此次总结与评估将为我省今后制定相关政策提供基本依据。

　　艾滋病疫情呈现三大特点

　　到2005年12月31日，我省累计发现艾滋病毒感染者2621例，其中艾滋病人488人。2003年，我省出现了首例母婴垂直感染病例；2005年，我省首次在男男同性恋中检出HIV感染者。

　　《报告》分析，当前，我省艾滋病疫情的流行具有三个特点：一是传播速度快。1992年至1994年我省年均发现HIV感染2人；1995年至1999年增至年均19人；2000年继续攀升，达45人；到2002年，报告感染者达到了前10年的总和；2003年开始，我省艾滋病疫情呈快速增长的趋势。

　　二是高危人群感染率高。一类人群是上世纪90年代卖血的农民。我省先后在怀化、湘西、常德、张家界等地的卖血人员中发现100余例艾滋病毒感染者。另一类人群是吸毒和性交易者。

　　三是传播方式复杂隐蔽。近两年，我省报告了7例儿童感染者，最小者出生仅9天，并出现了家庭内成员集体感染的情况。在确证的感染者中经吸毒感染占61．5％，性接触15．2％，既往血液感染6．4％，母婴0．7％，不详16．6％。

　　目前，艾滋病传播的三种途径在我省都已出现，传播途径日趋复杂，艾滋病正从高危人群向一般人群扩散。

　　艾滋病易感因素增加

　　除吸毒、性交易、采供血等高危人群外，我省流动人口大量增加（超过1000万）、男男性接触和双性恋、未知的感染者和潜在医源性感染等与HIV传播相关因素的存在，为HIV进一步传播提供了温床。

　　《报告》分析认为，续吸毒、性交易、采供血等高危人群之后，包括外出劳务人员在内的流动人口，现也成为了易感染艾滋病的人群。外出劳务人员对艾滋病的知晓率较低，且大多数处于18岁至40岁的性活跃年龄段，易做出不明智举动，如性乱行为、卖淫嫖娼及吸毒等等。因此，感染艾滋病毒的可能性相对要高。此外，随着社会的发展，性观念也发生了深刻的变化，出现初次性行为时间大大提前、性伙伴不确定等因素也增加了对艾滋病的易感性。

　　《报告》分析，艾滋病病毒感染者以男性多见，男女之比为2．08：1。在报告的艾滋病病毒感染者中，以20至40岁之间年龄人群感染比例最高，占89．4％。年龄最小9天，最大65岁。感染者和病人近两年出现低龄化倾向。从职业来看，以农民为主，其次为吸毒者中的无业人员，其他职业人员较少。已发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人分布在全省14个市（州）的113个县（市、区）。

　　我省防治力度不断加大

　　我省一直不断加大对艾滋病防治工作的投入。1999年省级财政安排落实了艾滋病防治专项经费200万元，2004年已增至每年600万元。

　　《报告》中介绍，全省123个县级14个市级1个省级共137家疾病预防控制中心均设立了专门的性病防治机构，建立了艾滋病抗体检测初筛实验室。另有其他医疗机构设有性病防治机构、性病防治科，计有100余家。县级以上医疗机构均设有艾滋病初筛实验室。这些机构承担着湖南性病艾滋病监测和诊治工作。此外，全省医保参保职工达476．96万人。目前艾滋病抗病毒治疗国家实行“四免一关怀”政策，艾滋病已纳入了医疗保险。

　　人员经费方面还有较大需求

　　《报告》分析，我省艾滋病防治工作在人员、经费等方面还存在较大需求。根据卫生部在全国建立艾滋病防治高危人群干预队伍的要求，全省从事艾滋病防治工作的专职工作人员至少应有440人左右，目前现有艾滋病工作人员200余人，缺口在200人左右。如果考虑到综合防治措施，其人员缺口远在此之上。

　　在经费方面，开展艾滋病防治工作应包括健康教育、针对吸毒人员的针具交换和美沙酮维持治疗及CSW的100％CUP项目等。考虑仅需要在我省疫情比较严重的地区优先开展综合防治，其资金需要量也应该在4000万元左右。目前，我省中央财政转移支付艾滋病项目资金是2000万元，省级财政艾滋病防治经费600万元。因此资金缺口每年至少应在1500万元左右。

　　《报告》称，我省需要尽快根据国家的《艾滋病防治管理条例》，结合我省实际情况，制定我省的艾滋病防治管理条例。