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南京每年心脏病猝死超百人


http://www.sina.com.cn 2006年12月21日08:06 南京晨报

  因突发心脏病,著名相声艺术家马季昨天逝世。对于马季的逝世,南京医学界人士普遍表示了惋惜,认为如果发现并救治及时,这位相声大师不会因猝死而过早地离去。

  心脏骤停———人类最危险的急症

  据南京市第一医院心脏科主任医师龚和禾介绍,一般而言,发生心脏骤停即俗称“

猝死”的患者都有冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脏疾病的病史,因为这些疾病的加重引发了心脏收缩、心室颤动或者早搏,导致心脏骤然停止工作。

  “就其紧急程度和危险程度而言,世界上没有任何一种疾病能与之相比。”龚主任说,猝死是人类最危险的急症。南京鼓楼医院心脏科主任医师徐标表示,心脏病的死亡率目前已跃居国内疾病死亡率之首,而且发病率、猝死率还在不断攀升,呈现出明显的低龄化趋势。其中,南京市第一医院接诊的年龄最小的猝死患者只有18岁。

  等救护车是误区,就地抢救最关键

  据了解,一旦遭遇猝死疾病,人们显得六神无主,慌乱不堪,第一反应往往是:打电话给120。但专家介绍,这种方式反而是把病人往死里推,是救治的误区。

  龚主任介绍,在正常室温下,心脏骤停3秒钟后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人就会意识丧失;5分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,进入脑死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果在6分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。而这么短的时间内,等救护车来了,人早已没命了。

  因此对于心脏骤停的病人,不要“争分夺秒”地去医院,应就地抢救。快速解开患者的上衣,用拳头对准心脏击打3-5下,心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效,应立即改为胸外心脏挤压和人工呼吸。在实施急救的同时,一旁的人应立刻拨打急救电话,向医院求援。

  每年上百人因心脏病猝死

  “因为心脏病猝死的,我们医院每年都能接收十多个,几乎每个月都有,初冬天气变冷导致人体血管收缩时最多。”龚和禾说,心脏病的发病率越来越高,这一趋势还在上升之中。“我们医院每年都接收几十个猝死的病人,一般都是在路上就不行了。”鼓楼医院徐标主任说。而记者从省人民医院了解到,该院每年也接收到数十例因心脏病猝死的患者。“大多数病人是在救护车没到人就不行了,一些猝死的患者是救护车去了之后半路上不行了,几乎没有拖回医院还能抢救过来的病人。”专家介绍,很多猝死病人被拖回医院只是亲属买个心理安慰,盼望奇迹发生,但实际上是不可能的。

  专家称,据保守估计,南京每年因心脏病猝死的人数至少有上百人。

  六类病人是猝死高危人群

  “猝死虽然都是骤然发生,给人毫无征兆的感觉,但只要提前了解疾病的情况,还是能预防疾病上身。”徐标说,对于猝死,医学上已对一些疾病给予了预警,有猝死可能的患者被称为早期高危的猝死病人。

  据了解,早期高危的猝死病人包括冠心病、心脏扩大、心功能不全、曾有过心脏停跳又复苏的病人以及猝死被救活的患者。徐标介绍,为了预防猝死,医院可给病人安装带有除颤功能的起搏器,但每个价格高达十多万,一般老百姓装不起,因此全民普及心肺复苏的知识显得尤为必要。

  “在国外,18岁以上的公民都要接受心肺复苏知识的培训,知道在心跳停止的情况下如何急救,借以提高抢救率。”徐标说,目前国内的司机都要求接受这一知识培训,但大众对此还是很陌生,一旦遇到猝死,只知道打120等救护车,其他的什么也不知道。“如果懂得如何急救的知识,就会避免无谓的死亡。”通讯员张子青记者戚在兵

  ■提醒

  胸闷、心绞痛是心脏在求救

  “当出现胸闷、心绞痛时,那是心脏在向你求救,千万不能忽视这一信号,否则后果不堪设想。”南京市第一医院副院长、心脏科专家陈绍良认为,马季突发心脏病不幸逝世为心脏病患者尤其是冠心病患者敲响警钟:冠心病二级预防刻不容缓———尤其是在心脑血管疾病高发的寒冷冬季。

  据龚和禾介绍,猝死与心脏病有着直接的关系,其中最危险的就是冠心病,因冠心病而发生猝死的几率也是最高的。而高血压、高血糖、高血脂、吸烟则是冠心病的诱发因素。专家提醒,已得冠心病的更要防止冠心病的加重及并发症的发生。

  陈绍良提醒,有些人认为胸闷、心绞痛不发作时不用吃药,其实是错误的,最好的对策是对一些高危险人群早期先用药物预防,避免胸闷、心绞痛及其他严重心脏事件的发生。尤其是在寒冬季节,冠心病患者或高血压、高血脂、糖尿病患者须预防性地服药,以避免冠心病等恶性疾病的发作。此外,戒烟限酒,少吃牛油、奶油及各种油腻食物,减少盐的摄食量,多食水果及蔬菜,适当运动锻炼,调整好心态,控制好高血压、高胆固醇血症和糖尿病、定时检查身体并遵照医生的指示去做,都是极为重要的。

  作者:/来源:南京晨报


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