由于场地有限，布吉人民医院的救护车搬到了2公里外的社康中心待命；因区政府文件规定应支付给医院的财政补贴一直没到位，用了10年、故障频发的螺旋ＣＴ机仍在坚持“上岗”；为辖区100余万人口提供医疗服务的35家社康中心令布吉人民医院不堪重负……资金不足、场地有限，已使布吉人民医院的发展受到较大的限制。

　　“罗岗社康中心月租6．8万元，文景社康中心月租4．6万元……”布吉人民医院负责人给记者算了一笔账，该院35家社康中心一年的租金是668万元，也就是说，以公立医院年利润率7％～8％来计算，全院医疗收入要达到近亿元才能交得起房租。院长张浚在今年院职代会上感叹说：“在目前财政应补未补的情况下，医院背负的经济包袱越来越重。”

　　据了解，为有效解决市民“看病难、看病贵”，市政府去年把建成120家社康中心作为2007年十件民生实事之一。截至去年底，全市建成社康中心614家，其中布吉人民医院新建了12家社康中心，使该院社康中心总数达到35家，覆盖布吉24个社区。在全市建设社康中心的医院中，布吉人民医院的数量位列第2位。目前，布吉人民医院已有33家社康中心成为定点医疗保险单位，仅今年上半年，就有23万人次前往布吉人民医院所办的社康中心就诊，实现了“小病入社康、大病进医院”的目标。

　　社康中心成基础医疗突破口

　　布吉是我市重点工业卫星城，有布吉、沙湾、清水河3个二线关口，广深铁路、平南铁路、深惠公路及梅观高速、机荷高速公路横穿而过。从上世纪90年代起，新建居民小区如雨后春笋大量涌现，吸引来越来越多的市民落户。据了解，布吉目前人口已超过100万。

　　在这一片区内，除有50年历史的布吉人民医院这所二级甲等公立医院外，还有中海、百合、罗岗等3家社会办医疗机构。

　　据统计，布吉每千人拥有医疗卫生技术人员数1．67人、每千人拥有病床数0．78张，低于龙岗区每千人口卫生技术人员数3．5人、每千人口病床数2．6张和深圳市每千人口卫技人员数3．63人、每千人口病床数2．38张的配置比例。医疗卫生资源短缺，远远不能满足布吉居民对基本医疗卫生服务的需求。

　　筹建社康遇“三难”

　　按照市政府《关于发展社区健康服务的实施意见》，2007年，龙岗区委、区政府计划在布吉再筹建12家社康中心，主要集中在布吉老街周边商业较发达的地方或老居民区。

　　在社康中心筹建中，布吉人民医院遇到三个难题。一是由于市卫生局规定社康中心面积必须在400平方米以上，老街房源紧张，符合选址条件的地方少，选址较为困难。二是选址多在居民密集区，部分居民不理解、不支持，医生入户开展个人健康档案资料登记时，也不予配合。三是社康中心主要集中在旧墟镇内，社区居委会难以提供业务用房，高昂的租金令医院望而却步。

　　布吉人民医院分管社区卫生工作的负责人说，第三个难题最让他们头疼。由于12个社区均处于商业旺区，可作为业务用房的门面房价平均为2万元一平方米，按每个社康中心400－1000平方米的营业面积计算，市、区财政拨给购房补贴4000元／平方米，经费缺口达7680万元以上，因此购买房产作为社康中心的可能性较小。如果租赁用房，租金平均每月60元／平方米左右，部分地段高达每平米近百元。

　　这位负责人告诉记者，以德兴花园社康中心为例，医院租下600多平方米用房，并投入40多万元装修，但当设备人员都已到位、准备开业之际，业主却不同意将房子作为社康中心使用，双方因此对簿公堂。之后，院方四处寻找也租不到适合房屋，只好向银行贷款2000多万元购买了一栋名为“源丰楼”的小楼。他表示，区政府虽然补贴了部分购房费用，但目前医院仍负担着1000余万元的银行贷款和利息，压力很大。

　　资金压力大发展遇瓶颈

　　除社康中心房租压力外，另一个沉重包袱——医疗欠费也令布吉人民医院喘不过气来。截至2008年6月，该院近10年医疗欠费总计达1663．9万元，其中交通事故欠费431．1万元，贫困及“三无”人员欠费969万元，弃婴欠费24．5万元，治安案件伤者欠费235．6万元，自残（杀）人员欠费3．7万元。

　　龙岗区是全市唯一的街道医院由街道财政补贴的区。根据区政府有关文件规定，社康中心租金、医疗欠费等应由街道补贴50％，其他如医疗收费降价补贴、护士增加工资、药品加成率下调导致药品收入减少，也应由街道财政补贴。布吉人民医院多次向布吉街道办提出“财政应补款请示”，但都没有得到解决。街道办负责人为难地表示，街道办没有专门的卫生事业经费，难以拨出这笔款项。

　　布吉人民医院院长张浚说，自2007年7月1日医疗收费标准调整以来，医院在“大门诊、小住院”的经营格局下，业务收入锐减，加上财政补贴不到位，医院经营压力越来越大。

　　记者采访中发现，布吉人民医院今年1到6月，全院门接待急诊病人648191人次，但该院占地面积只有14883平方米、建筑面积39008平方米，基础设施均是十多年前建成的，空间狭小、业务用房紧张、消防设施老旧问题十分突出。功能科有9台Ｂ超机，但只有7个诊察室，只好将2台Ｂ超机“调离”到社康中心“待岗”。Ｂ超室候诊厅不足50平方米，高峰期时，病人和家属把候诊厅堵得水泄不通。

　　医院后勤部门负责人说，医院基础设施经过10余年使用损坏严重，需要经常修缮，尤其是消防设施，由于原来建设时存在诸多缺陷，根本无法运行，存在严重安全隐患。由于场地有限、道路拥堵等原因，负责120急救工作的院前科搬到距医院2公里外的文景社康中心，成为该院一个独特的“景观”。

　　最让院方头疼的是，现有设备多为10年前购置，处于超期工作状态，医疗设备急需更新，但更新改造资金缺口较大，也得不到政府财政的任何支持。放射科的螺旋ＣＴ机1998年投入使用，经过10年使用图像质量下降，且经常出现故障，严重影响临床诊断工作。检验科的全自动生化仪因使用年限较长故障率较高，影响了检验的工作效率。