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两份建议缓解“看病贵”

  广东省东莞市检察院关注群众反映强烈的“看病贵”问题,找准商业贿赂犯罪与“看病贵”的结合点,既预防了商业贿赂犯罪,也促进了看病贵问题的解决。

  “在现有医疗体制下,如何探索医疗系统职务犯罪有效的预防对策,是长期困扰东莞市检察院和卫生部门的一大难题。”东莞市检察院副检察长曾广华认为。今年1月,东莞市检察院以近三年查办的医疗系统8件13人职务犯罪案为研究对象,广泛发动纪检监察、医药卫生、物价、财政、人事等近100家单位,撰写理论文章共170篇,博采众家之长,广泛搜集素材,共同研究对策。不久,该院形成了近万字的《关于东莞市群众“看病贵”问题的调查报告》,得到东莞市委领导的充分肯定。

  据曾广华介绍,在相关投入不足的情况下,“以药养医”成为目前一些地方医院解决自身生存发展、医院收入和科室奖金的重要途径。今年4月,东莞市检察院向市委、市政府提出建议,完善公立医院补偿机制,在医院基础设施建设、重要仪器设备购置、医务人员工资待遇等方面逐步加大财政投入,减轻医院创收压力,消除医院“大处方、大检查”动机。根据这一建议,东莞市委、市政府加大了发展社区卫生服务的力度,将社区卫生服务机构纳入政府统一管理,实行收支两条线保证医疗机构必要经费,推行惠民的医保政策。

  今年7月,为防止社区卫生服务中的商业贿赂犯罪,东莞市检察院再次向市政府提出一份检察建议。该建议包括三点:一是在规划建设初期,由市政府对所需医疗器械进行一次集中采购,以便于对采购行为统一监管;二是随机抽取同成分、同剂型的药品供货商,使医药企业无需向医疗机构促销;三是增设药品统一配送中心。东莞市卫生局副局长金行中认为,上述建议为制定社区卫生服务药品器械采购制度提供了有力的参考依据。

  曾广华认为,东莞市检察院提出的检察建议反映了东莞1200万人口(包括本地居民与外来务工人员)的医疗卫生服务需求,目前社区卫生服务改革中,三个新招式实现了预防犯罪与解决“看病贵”问题的双赢。

  第一招是“收支两条线”,东莞全市376个社区卫生服务机构全部由“镇级医院管办”变成“镇政府管办”,成为政府全额拨款的公益性医疗机构,不以盈利为目的,业务收入上缴财政专户统一管理,有效减少了医务人员“宰患者”、“吃回扣”现象。第二招是“药品零差价”,社区卫生服务机构的大部分药品是从厂家直接采购,取消药品加价,消除了医院、医生开大处方的利润动机。第三招是“药品统一配送”,在财政全额拨款背景

  下,通过政府药品统一配送中心,对社区卫生服务机构所需药品实行统一订购、配送和付款,药品配送商无需对社区卫生服务机构“公关”和“二次促销”,从源头上切断医药代表和医务人员利益链,切实降低看病费用,缓解群众“看病贵”难题。

  编辑感言

  诊病讲究望闻问切,对症下药,方能药到病除。广东省东莞市检察院立足检察职能,细心研究近三年查办的医疗系统职务犯罪案,积极向市委、市政府提出商业贿赂预防对策,接连提出的两条检察建议向“以药养医”的传统医疗体系“开刀”。这两条检察建议从源头上切断医药代表和医务人员利益链,可谓是诊治医疗系统商业贿赂这一顽疾的两剂“良方”。一番“手术”动完,医务人员“宰患者”、“吃回扣”现象日渐消弭,医药销售人员“公关”和“二次促销”的空间消除了,群众的看病费用降下来了,实现了检察机关预防犯罪与解决群众“看病贵”问题的双赢。

  办案不忘护佑民生,这既是深入学习实践科学发展观的切实之举,也是执法为民的精髓所在。 (芳临)


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