几天前，卫生部出台《变性手术技术管理规范(试行)》，承接变性手术的医院、实施变性手术的医师以及接受变性手术的患者都将接受资格审查。由此我国制定的首部变性手术行业规范开始走上轨道。记者昨日采访了解到，我国有变性诉求的人群约有20万人，变性手术案例不超过2000例。但由于之前一直没有类似规范，变性手术操作存在着种种“乱象”。随着首部变性行业规范的出台，将对变性手术行业产生怎样的影响？记者就此采访了部分专家。

　　■有人想变性，原是犯过罪医生实施变性手术风险大

　　“2005年我做完了最后一例变性手术，这几年已经‘金盆洗手’了。”昨日，记者采访“山东变性手术第一人”、省千佛山医院整形美容外科主任刘瑞鸣时，他表示，之所以现在不做了，是因为“手术风险太大”。

　　“其实变性手术并不是特别复杂的手术。最大的‘风险’来自我本身的心理压力。别的医生做手术，都是为病人切除病变气管。而我做这种手术是切去健康气管，甚至有人拿我们和古代给太监阉割的人作比较。”刘瑞鸣如是说。另一种风险则来自于“没有相关法律规范的支持”。据了解，自20世纪80年代我国公开报道第一例变性手术起，变性手术已在我国发展了20多年。但在这期间，国家却没有任何法律来约束变性手术，只有靠一些医师自律和行业“潜规则”来把持方向。

　　“在这种情况下，实施变性手术很容易麻烦缠身。我曾接触过一个有变性诉求的患者，他隐瞒了自己的犯罪史。在还没有实施变性手术之前，公安机关抓走了他。”刘瑞鸣说，变性手术已超越了传统医学范畴，成为一项复杂的社会医学，需要“慎重，慎重，再慎重”。

　　■医院陷入商业化操作今后不具资质的将被淘汰

　　“如果能为他做好心理矫治，就不为他做手术。”刘瑞鸣口中的“他”指的就是易性癖患者。此次规范中规定，只有年满20岁，患有易性癖病，且不在婚姻状态中的患者才可进行变性手术。刘瑞鸣认为，易性癖患者都是天生的，一定不会有婚姻状态。

　　山东省性学会秘书长孟彦介绍，易性癖患者的患病率约为十万分之一。“目前，凡是患有异性癖的患者，心理多无法得到矫正，所以变性手术在临床上来说是必要的。”孟彦说，现在许多并不具备技术和设备的医院为了利益纷纷做起了变性手术。

　　“变性手术现在已陷入商业化，这也致使许多公立医院纷纷远离这个领域。这个市场现在已经到了亟须规范的时候。按照卫生部的这个规定，目前许多医疗美容整形机构将不再具备做变性手术的资质，从而被淘汰出局。”刘瑞鸣表示。

　　■他还是她？变性后的身份尴尬有望消除

　　做完变性手术之后，那“他”到底是变成了“她”还是仍是“他”？变性者所遭遇的尴尬的社会角色，让山东大学社会学教授王忠武并不支持变性手术。“变性是个人行为，但这种个人行为往往会造成社会关系和家庭结构上的巨变。而且变性手术是不可逆的，所以我希望人们要满足自己的性别，慎重选择。”

　　记者了解到，规范除了为医疗机构、患者、医生实施变性手术规定了严格的前提条件，还特别明确了医院在手术后应“为患者出具有关诊疗证明，以便患者办理相关法律手续”。

　　此项规定呼应了公安部于去年10月在一份批复中，对手术变性后变更户籍性别身份的规定：将医院的性别鉴定证明和手术公证书列为性别变更登记的前提。至此，变性手术后模糊的法律地位有望从制度上得以消除。

　　(记者苏珊 实习生高红静)