省卫生厅公布《四川省十二五期间医疗机构设置规划》征求意见稿
昨日,省卫生厅公布《四川省十二五期间医疗机构设置规划》征求意见稿(以下简称《规划》)。按照《规划》,2011年至2015年间,我省将新增10所三级综合医院,其中成都市新增2所;医院将积极控制住院时间,除特殊病人外,原则上三级医院平均住院日应低于12.5天;连续三年实际开放床位病床使用率达90%以上的医疗机构,可申请扩大床位规模。
全省新增10所三级综合医院
我省现有36所三级综合医院,按照《规划》,“十二五”期间全省将增加到46所,其中成都、绵阳新增2所,南充、德阳、泸州、资阳、达州各增1所,科学城新增1所。二级综合医院的设置由各市州根据具体情况确定,二级医院转型为社区服务机构的按社区卫生服务机构管理,不再保留原有医院等级。
按照《规划》目标,到2015年,我省每千人拥有卫技人员将达到3.24人,每千人拥有执业护士达到1.02人,每千人拥有床位达到2.83张。
三级医院平均住院日12天半
“十二五”期间,我省将积极控制住院时间,除特殊人群医疗外,原则上三级医院病床使用率应高于90%,平均住院日应低于
12.5天,凡连续三年实际开放床位病床使用率达到90%以上的医疗机构均可申请扩大床位规模。
“降低平均住院日,不是医院单方面努力就能做到的。”昨日下午,成都市第二人民医院医务科科长蒋明瑞翻着去年的统计数据说,去年该院的平均住院日达到15天多,距12天半的要求还有一段差距。蒋明瑞说,医疗资源有限,院方也很想提高病床周转率,但患方有些观念使得住院时间延长,“除非几方共同配合”。
“双向转诊”是双赢举措
四川大学华西医院医疗质量管理部部长杨天桂介绍,该院自1991年开始控制平均住院日,5年前平均住院日就已经控制到11.27天,去年这一数据为9.99天。他认为,平均住院日与医保政策、患者观念、医院自身条件等多个因素有关,目前成都多数医院的平均住院日都在13天以上,一个突破口就是“双向转诊”机制。
“按照现行的医保政策,门诊检查费是不报销的,但住院检查的费用可以报销。”杨天桂说,除了报销问题,患者等候检查、手术的时间长短也影响平均住院时间,这些都是医院自身条件决定的。此外,“低效率住院”也使得平均住院时间增长,“康复期病人到后面都是低效率住院,完全可以转到社区医院。”他认为,成都现在推行“双向转诊”机制就是一个比较好的突破口,小病进社区,康复期也可以转到社区,这样患者减少花费,医院也提高病床周转率,是一项双赢举措。
记者刘春梅