杨奶奶今年82岁,最近几天,胸痛使她难以入睡,甚至影响进食。杨奶奶在几家医院看了病,医生都说是冠心病,给她用了许多治疗冠心病的药,可疼痛仍不见好转。杨奶奶急了,这才下决心住院。医师仔细检查,发现杨奶奶胸背部都有细小的皮疹,有些还结了痂,这才知道,原来她得的是带状疱疹。
带状疱疹的发生是由于机体免疫力下降、感染病毒所引起,其诱因有很多,如感冒、过劳、某些传染病、恶性肿瘤、艾滋病、系统性红斑狼疮、放射治疗、烧伤以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂等)。在人的一生中可先后患水痘或带状疱疹,也可只发生其中一种,或虽感染病毒而无任何表现。人体一旦感染了带状疱疹病毒,预示着患者的抵抗力下降,需要做相关的进一步检查,以防微杜渐。
带状疱疹是一种病毒感染性疾病,目前西药无特异性有效治疗药物,原则上给予止痛、消炎、抗病毒、防止继发感染治疗。而中医治疗带状疱疹有比较独特的方法及可靠的疗效。
带状疱疹,祖国医学称“缠腰火丹”、“蛇丹”,俗称“蜘蛛疮”、“蛇串疮”。本病常骤然发生,在皮肤上出现簇集成群、累累如串珠的疱疹,疼痛剧烈。中药治疗常须疏肝利胆,清利湿热,或用小柴胡汤,或大柴胡汤,或龙胆泻肝汤,也可用如下方剂:苍术6克,厚朴6克,陈皮9克,炒白术12克,猪苓12克,黄柏12克,枳壳9克,泽泻9克,赤苓12克,滑石12克,炙甘草9克,一日一剂,水煎,分两次服。忌滋腻之品。针灸治疗同样有其独特之处,可针刺、艾灸、耳针等,特别是带状疱疹的后遗症期更是需要中药及针灸的治疗。
(作者系长沙市中心医院老年医学研究所主任医师、教授)