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新生儿严重气胸 高频呼吸机救命

http://www.sina.com.cn  2010年08月20日06:05  沈阳网-沈阳日报

  出诊医院:中国医科大学附属第一医院

  刚出生不到2天,却因重症肺炎引起气胸入院,小宝宝的右肺体积变小了近三分之一。紧急时刻,医生应用高频呼吸机从死神手里抢回了这条小生命,这是辽宁省首次将高频呼吸机应用于新生儿救治。

  8月19日,记者在医大一院新生儿监护室看到这名幸运的小家伙时,他正沉浸在睡梦中,身体逐渐康复。

  患儿右肺被压缩1/3

  这名新生儿是8月6日从本溪转运到医院的,“小儿在出生不到48小时就出现呼吸衰竭,当地医院在转运途中进行了气管插管,到医院后出现了休克和循环衰竭。”新生儿科主任吴红敏介绍,“正常新生儿身体红润,一般肺部病变在气管插管后很快就会恢复,但这个孩子插管后全身仍呈青紫色,我们初步采用抗休克治疗,并且上了常频呼吸机。”

  经过进一步检查,医生确诊新生儿为重症肺炎、气胸和持续性肺动脉高压。“重症肺炎是由于宫内感染导致,而重症肺炎又进一步导致了气胸,”吴红敏说,小宝宝的右肺体积被压缩了近三分之一。

  不上高频呼吸机无力回天

  虽然已经对患儿使用了常频呼吸机,但患儿的病症并没有明显改善,全身仍然呈现青紫色,“我们甚至已经通知家属要有心理准备了。”

  到底上不上高频呼吸机呢?由于高频呼吸机频率达到每分钟600次,即每秒钟10次,医生首先需要考虑患儿的心脏是否能承受,幸而患儿的心脏彩超排除了先天性心脏病这个障碍。

  患儿此时已经危在旦夕,“幸运的是,我刚从浙江完成高频呼吸机的业务学习,辽宁省内高频震荡通气呼吸机也仅此一台,否则新生儿的生命肯定保不住了。”新生儿科医生赵诗萌说,“在上了高频呼吸机十分钟后,新生儿的身体就开始逐渐变得红润,所有人悬着的心终于落了下来。”

  经过三天高频呼吸机和一天常频呼吸机的接力后,目前新生儿已经不用吸氧,从8月18日起肺部炎症也在逐渐消退,预计下周可以出院。

  本报主任记者 叶青 见习记者 魏宇佳

留言板电话:010-82612286

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