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30%癌症患者因疼痛想过自杀

http://www.sina.com.cn  2010年08月20日06:37  深圳晚报

  

30%癌症患者因疼痛想过自杀
护士正在细心照顾癌症病人,想方设法减缓他们遭受的痛苦。

  癌症进入中晚期,70%以上的患者会有疼痛,其中近30%的癌症患者将会“痛不欲生”,渴望自杀,在痛苦中煎熬,度日如年——这是受到国际、国内癌症专家共同认可的一项调查数据。为了减轻这些癌症患者的疼痛,昨天,国际抗癌联盟前主席大卫·黑尔在深圳宣布启动“全球减轻疼痛计划”,提高癌症患者的生活质量,有尊严地走完人生最后的旅途。

  伤痛的记忆

  “脑癌宝宝”活活痛死了

  父母心如刀割

  虽然事情已经过去了近半年,但深圳某中医诊所刘医生提起那个可爱的宝宝,仍唏嘘不已:“真是太可惜了,也太残忍了。”

  快2岁的玲玲被带到擅长针灸、推拿的刘医生处求治时,已经过辗转的诊断、治疗,被医院宣判了死刑——脑子里长了恶性肿瘤,而且无法手术。“她父母找到我,只是希望能帮玲玲减轻一些痛苦,因为那时她已经开始痛了,我摸着她白胖的小手,看着她漂亮的小脸蛋,真是心如刀绞,怎么这么小的孩子就得了这种病?”

  对一个不到2岁的孩子来说,虽然针灸、推拿也是一件很痛的事,但仅扎了两次,玲玲就不再抗拒了,“扎了后,她能睡一会儿好觉,后来她还主动要妈妈带她来,可想而知,她已经太痛了。”但到了最后,针灸、推拿也不管用了,“晚期的时候什么都没用了,就只能干等着,后来,她妈妈也不带她来了,我听说,玲玲整整叫了快半个月,最后活活痛死了,整栋楼的人天天都听着她叫,他们跟我说,天天心都被她哭得揪着,都快被折磨疯了,你说,她父母是什么心情?真是太残忍了。”

  肺癌病人与家人打起“游击”

  只为求得一死

  提到去年因肺癌去世的老伴,家住梅林一村的周阿姨虽然难掩伤心、落寞,但她语气平静地回忆:“他自己选择那种方式走,说明他是实在受不了了,他受的苦太多了,早点走,也许对他并不是一件坏事。”

  从被确诊为肺癌到最后去世,周阿姨的老伴治疗了1年多,“平时身体都很好,也不吸烟,怎么就得了这种病?一发现就有点晚了,这种病到最后就是痛,有时喘不上气,看着他撅在床上遭罪的样子,真不是人受的。后来人都被折磨得不成人形了,瘦成皮包骨,那时,他的情绪也变了,整天不说话,一个人闷着,整夜整夜睡不着,也不跟我聊聊天。”

  接着就发生了意外,趁着周阿姨出去办事的时候,她老伴想跳楼,幸好被保姆发现,“他那时幸亏活动也费劲了,所以被发现了,制止他不难,我让孩子们给他做思想工作,他只说不想活,活得人不像人,鬼不像鬼。”在周阿姨和子女的眼泪中,周阿姨的老伴终于点头答应不再寻短见,家人对他也加强了看护,可过了一个多月,在大家都放松警惕的时候,一天夜里,他用裤腰上的松紧带绑在床头上,提前了结了自己的生命,没留下一个字。

  “他一直就是一个好强、要面子的人,后来疼起来的时候,虽然满头满身疼得都是汗,他都不愿叫出来让人听见,我知道他是实在受不了了,也治不好,他心里也很清楚。只不过是早走晚走的区别,我也一样,早晚也是要走的……”与老伴相伴30多年的周阿姨,显然被老伴痛苦的遭遇投下了阴影。

  国际抗癌联盟曾在中国进行癌痛专项调研

  1/3癌症患者没有得到足够止痛药物

  深圳晚报记者王雅报道 昨天下午,国际抗癌联盟、美国癌症协会、世界卫生组织等组织、机构的重要领导、专家专门召开了“无痛性癌症——所有患者的权利”新闻发布会,国际抗癌联盟前主席大卫·黑尔宣布正式启动“全球减轻疼痛计划”,为此,相关专家已在中国等国家进行了专项的调研。

  国际抗癌联盟前主席大卫·黑尔在发言中说:“有大量癌症患者遭遇不必要的疼痛折磨,但这种疼痛的感受常常被大家所忽视,帮助他们减轻疼痛——这是一种基本人权的问题……这种具有重要意义的行动需要各种慈善基金的支持,为此,我们需要做大量的工作和努力。”

  昨天,参加发布会的数位专家都一致赞同,减轻癌症患者的疼痛,非常简单,可以服用吗啡等镇痛剂——安全、有效、供应量大、价廉而且易用。但由于一些国家对这些药物实施管制,以至于癌症患者得不到充分的药物来止痛。而“全球减轻疼痛计划”会广泛宣传计划的必要性,并向国际及各国决策者提出规范用药的主张、准则,清除障碍,促进镇痛药的使用。

  来自美国纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心的教授Kathy Foley补充介绍:“为了实施这项计划,大家联合在全球各地进行了专项调研,其中在中国的北京等地也进行了调研,发现有近1/3的癌症患者没有得到足够的止痛药物。”同时,她特别强调:“中国在这方面的最大挑战在农村,那里的癌症患者遭遇疼痛的折磨比较严重。”

  深圳宁养院

  4000多晚期癌症患者获免费镇痛治疗

  深圳晚报记者王雅报道 不限户籍、贫困、癌症、晚期、疼痛——这就是深圳市人民医院与香港李嘉诚基金会合作成立的“宁养院”服务的对象特征。按照国际抗癌联盟前主席大卫·黑尔设想的“癌症疼痛治疗+基金会” 的模式,深圳宁养院已经成功运作了9年多,无偿救助晚期癌症患者4000余人。这也是深圳唯一一家上门免费为晚期贫困癌症患者提供临终关怀机构。

  对宁养院的工作目标,宁养院的工作人员都喜欢引用李嘉诚的一段名言:“癌症病人曾对社会做出过贡献,现在他们最大的折磨莫过于疼痛,如果我们能够解除他们的痛苦,使他们将人生最美好的事留在记忆中,安宁而有尊严地走完人生旅途,那就是我们活着的人对他们最好的回报了。”所以宁养院曾提出一句口号:点一盏心灯,让生命泊于安宁。

  疼痛对人究竟有怎样的折磨?宁养院的专家对此有专门的研究,李而周主任向记者介绍:“疼痛对癌症患者,甚至他们的家庭都有严重的影响,患者本身的生理机能进一步紊乱,免疫系统进一步降低,心理会愈发沮丧、抑郁、焦虑、易怒,人格变态,甚至想自杀。这种疼痛还会牵动患者家属的心,加重他们的伤心、苦恼及对疾病的恐惧,生活质量大大下降。”

  过去,国内癌症止痛主要以注射杜冷丁为主,但它用于慢性癌痛会产生较严重不良反应,而现在最常用且有效的办法就是使用各种镇痛药,尤其以阿片类镇痛药(典型代表药物为吗啡)为代表。“我们癌症疼痛的控制目标是尽快终止患者的尖锐爆发痛,在维持正常生命体征的前提下使患者在24小时内入睡,在48~72小时内睡好,基本不受疼痛干扰,情绪稳定,回归社会,不因疼痛影响其社会角色的完成。”

  不过,癌痛控制并不是简单服药了事,李主任介绍,要先对患者进行疼痛程度的评估,共分11级,按照三个阶梯的不同剂量给药,这个三阶梯原则已经世卫组织实施了20年,最近,国内专家又率先提出了第四阶梯疗法,“总之,我们不是等患者疼痛要求时才给予药物,而是医生根据不同癌症患者的情况,有规律地按照规定时间给予药物,病情重的,我们免费上门送药。”

  深圳宁养院以市人民医院的肿瘤科为依托,医护人员全部是特别抽调的高素质医护人员,再通过与义工、社工的合作,宁养院不仅对晚期癌症患者实施镇痛治疗,还能提供心理辅导,帮助患者及家属减轻精神压力,指导家属更好的照顾患者,甚至一些特别贫困、缺乏照顾的患者,宁养院还能提供一部分生活照顾,让他们在人生的最后阶段能改善生活质量,有尊严地走完人生最后的旅途。

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  肺癌风险提高20%以上

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  据介绍,《烟草图册》在全球范围已有多个语言版本,它汇集了多个国家烟草的使用、危害等情况统计以及建议,通过大量图表介绍烟草传播的范围,披露烟草工业的行业行为和预测未来烟草疾病在全球的发展进程,还为遏制全球范围内的烟草使用提供解决方案。

  John R·Seffrin表示,中国有3亿烟民,其中近53%为男性,中国香烟消费量占世界香烟总产量的37%以上,每年有100多万死亡案例,一周内10个不吸烟成年人中就有7人暴露在二手烟中。

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