对卫生事业来说,“十一五”是一个充满生机、焕发活力、具有转折意义的关键时期。这个时期,党中央、国务院进一步明确了中国特色卫生事业发展道路的基本定义、政策框架、主要内涵、发展目标和实现途径,完成了卫生改革从广泛探索向有序改革并不断深化的重大转变。在济南市卫生局的坚强领导下,济南市第五人民医院乘改革的东风,抓住机遇,奋发有为,开创了卫生改革发展的崭新局面。
盘点“十一五”,济南市第五人民医院快速发展,硕果累累,成就辉煌。
数字虽然是枯燥的,也是直观的。
开放床位由2005年的320张,发展到2010年的517张,增长62%;年门诊量由2005年的171309人次,增长到2010的316505人次,增长85%;年出院人次由2005年的6792人次,增长到2010年的14828人次,增长118%;国有资产净值由2005年的7064万元增长到2010年的17075万元,增长142%。
抢抓机遇,不失时机夯基础
“十一五”期间,济南市第五人民医院在市卫生局党委的正确领导下,着眼于基础建设、内涵建设、机制建设和长远发展,通过开展“素质提高年”、“质量建设年”、“文化建设年”等主题活动,大力推进质量建设、文化建设和科学管理,努力实现医院各项工作的新突破,取得了较好的社会效益和经济效益。
“十一五”期间,该院以改善就医环境,方便病人就医,提高医疗水平,满足病人需求为出发点,下大力气进行了院容院貌、就医环境和基础设施的改造。该院先后对病房大楼12个病区逐一进行装修改造;完成了病房楼七楼加层1000余m2的建设工程;新建医技楼2400m2,在病房楼西侧新建了1500m2的板房,新建7600m2门诊楼于2009年5月投入使用,门诊楼与病房楼连廊700余m2;完成了旧门诊楼装修改造,按标准改建约600m2的感染性疾病科;将原餐饮中心改造建成符合国家标准的400m2的消毒供应中心,加层新建病房药房、微机中心400m2,将于近期迁入;为保证医院正常用电安全,投入使用了800千伏安箱式变压器一台;在办公楼前建成400m2的停车场;对院内医疗区路面进行了硬化和改造,整修路面6000m2;建成了1230m2的院内广场、绿地;在改善就医环境的同时,整修家属区路面1800m2,美化家属区环境,为职工提供更好的工作、生活环境。
五年来,新增建筑面积12600m2,改造建筑面积10000m2,整修道路、新建绿地11000m2,用于基础设施建设的投入达到5598万元。
基础设施的不断完善,为医院学科专业建设提供了新的发展空间。五年内建立了血液透析中心、介入治疗中心、肿瘤病房,内镜诊疗科从无到有,逐步发展壮大,成为在市内有较强竞争力的消化专业病房;新建急诊ICU和急症病房,完善了急诊科的功能;扩大该院在治疗心脑血管疾病方面的传统优势,新建了中西医康复病区、心血管二病区;扩建了妇产科病区,实现待产和产后的区域划分,设施条件和治疗水平达到市内乃至省内一流水平;泌尿外科、神经内科连续被评为市级重点专业建设单位;社区卫生服务中心(站)由原来的2个扩展到5个,其中道德街社区卫生服务中心达到国家级验收标准,段北社区卫生服务中心在2006年代表山东省在全国社区卫生工作会议上作典型发言;内科、外科门诊由原来的综合门诊细分为专业门诊,提高了诊治水平。新建的查体中心得到社会的广泛好评,工伤鉴定、残疾鉴定、劳模查体、老干部查体、征兵查体均将该院作为定点单位,新投入使用的查体系统软件,使该院的健康查体工作上升了一个新的档次。中医药工作得到快速发展,近期被评为山东省综合医院中医药工作示范单位。泌尿外科病区被评为山东省第二批护理服务示范病房,内二病区继续保持市级示范病房,内五病区通过了第二批市级示范病房验收。
随着该院学科专业建设水平的不断提高,在市级医院影响力的不断扩大,各类专业年会相继在该院召开,近两年先后承办了济南医学会内镜专业年会、围产专业学术年会、放射专业年会、济南护理学会科普专业委员会工作会议等专业会议。
为适应学科专业建设水平的不断提高,该院加大高精尖医疗设备的引进力度,五年来先后引进了德国西门子产心血造影机、16层螺旋CT、数字X光机(DR)、数字胃肠机,荷兰飞利浦产锐影腹部实时四维超声系统、心脏实时彩色多普勒超声诊断仪等大型设备,新增设备总值4161万元。大型设备的引进,提升了该院的诊治水平和综合服务功能。
立足长远,不拘一格用人才
人才队伍建设是医院发展的基础和不竭的动力源泉,五年来该院加大人才引进、培养的力度,使人才梯队日趋合理,满足医院发展的需要。一是招聘了一大批高学历毕业生,五年来共引进研究生47名,缓解了临床工作压力,同时为学科专业建设储备人才;二是注重医生培养和对外学术交流,选派医生分别到德国、美国进修学习,2名医师参加了赴德国进修学习的考试,2名优秀医师分别到北京天坛医院和中日友好医院进修,多名优秀医师到省级医院进修。同时加强与省内著名专家的联系,选派优秀青年医师与专家拜师结对。三是医院举办管理讲座和业务讲座,继续开展论文演讲报告会。四是开展专业技能竞赛。五是注重住院医师规范化培训。六是成立科研工作室,加强团队协作和科研攻关的能力,五年来有8项科研课题通过鉴定,有2项课题获市科技进步奖。
通过以上措施的实施,该院青年医师茁壮成长,多人在各类专业竞赛中脱颖而出。在2009年、2010年连续两年全市卫生系统中青年医师技能大赛、护理技能大赛、药学技能大赛和全市病历质量评比中医院均获得团体一等奖和多个个人奖项,成绩骄人;一名青年医师获“第八届济南市青年科技奖”;在第三届全国急救技能大赛赛前培训班中,该院2名青年医师因急救操作技术过硬、理论知识扎实,被选为培训班操作项目现场演示人员,受到专家好评,其操作过程已被录制为第三届全国急救技能大赛比赛项目的示范教材在全国发行,有一名青年医师在这次技能大赛中获得团体第一名,个人总分全国第二名的好成绩。这些成绩和荣誉充分展现了该院职工过硬的基本技能和良好的精神面貌。
随着医院人才建设的不断加强,该院专业技术人员卫生应急能力不断提升。五年来,在各类重大公共卫生突发事件的应对中,反应迅速、措施得力,圆满完成各项任务。在四川汶川大地震中,该院先后派出6批41名医疗队员,参加伤病员的救治和当地医疗机构的重建工作;全运会和园博会期间,在短时间内就完成了专用诊室、专用病房的建立,组建了医疗卫生保障队伍,制订了完善的保障方案,使医院成为较早验收合格的全运会、园博会医疗保障定点医院,并派出医疗队圆满完成全运会和园博会医疗卫生保障任务。强化甲型H1N1流感防控,针对流感聚集性病例数量激增的情况,果断决策,新建约600m2的感染性疾病科,在济南卫校和交通学院发现大量聚集性病例时,及时启用应急预案,派出应急医疗队,为控制病情蔓延发挥了重要作用。
瞄准前沿,信息化助推服务大提速
五年来,该院按照“全面规划、科学布局、分步实施”的原则,积极构建符合医院发展的网络信息系统,为提升工作效率,提高医院管理水平搭建了良好平台。在软件方面,完善了HIS系统;增加了“工人医院系统”软件;成功和济南市基本医疗结算系统、新农合即时结报系统以及省医保系统作接口;增加了医学影像(PACS)系统,使影像系统的信息化实现零的突破;新建查体系统软件,使该院的健康查体上升了一个新的档次;升级了原网络版杀毒软件,升级至“济南市第五人民医院专用版”,使全院的网络安全和病毒防范上升了一个新台阶;在全市第一家引进了“无线心电网络系统”。目前正在考察建立以绩效考核为重点的医院管理系统,进一步提高该院科学管理水平。在硬件方面,目前全院的服务器数量达到10台,主服务器是HP580,通过政府招标已经采购了两台7610系列高端核心交换机;新建机房按国家A类机房标准实施;在新建的门诊楼已经建造了一个分机房,并投资上了一台20KVA的8小时在线的UPS,保证门诊各站点,在断电的情况下仍能保持系统畅通;按高清设备标准,建立了视频会议系统;更新工作站的PC机,将窗口科室的电脑更新为液晶显示器。
规范精细,医院运行科学有序
五年来,五院不断加大规范化、精细化管理,保证了医院运行科学有序。
强化基础医疗质量。注重医疗质量环节、过程控制,加强医疗服务质量控制和持续改进。一是加大医疗护理核心制度的执行力度,如三级医师查房制度、会诊制度和病例讨论制度等医疗质量的核心制度。二是加强急危重症管理和单病种质量控制,加强临床路径工作的推进,加强手术分级管理和围手术期管理。三是加强医院药事管理,坚持抗菌药物分级使用原则,严格控制“大处方”和“药占比”,完善药物不良反应监测报告制度。四是进一步完善医疗质量检查考核制度,完善医疗质量考评细则,对诊疗过程实行持续动态监测、零缺陷监管和定期评价。五是完善医疗质量讲评、通报制度,加强对医疗质量问题的适时反馈、限期整改和持续改进,建立完善《医疗质量考核奖惩细则》实施奖惩。六是不断强化医务人员的诊疗操作规范意识、质量意识、安全意识和法律意识。
加强行政效能建设,提高管理质量。加强行政管理人员及后勤服务人员的作风和效能建设,进一步强化岗位责任制管理,建立和完善中层干部和职能科室人员考评制度,加强量化考核,切实提高行政后勤人员的工作主动性和执行力。
加强成本控制,提高运行质量。强化成本意识,坚持效率优先,适度结合效益,更加注重增长幅度和降耗节约程度,更加关注收入的结构合理,更多体现品质管理和技术要素,有效控制办公用品消耗、后勤物资消耗、医疗成本消耗,有效控制平均医药费用的不合理增长和“药占比”的不正常增高。
蓝图绘就,医院明天更美好
“十二五”期间市五院将以“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,以深化医药卫生体制改革为契机,抢抓机遇,科学谋划,求真务实,加快发展,努力实现各项工作的新突破。
——“十二五”期间将医院建设成为区域医疗中心。
——完成医院门诊病房综合大楼及其配套设施工程建设。完成医院整体建筑布局的完善。
——在医院等级规模上有突破,力争通过三级甲等医院的评审;以强化信息化建设平台为基点,建立完善以绩效考核为重点的考评机制,实现医院科学管理的突破。
——力争在“十二五”期间使开放床位达到800张以上;医院年收益保持较快增长;医疗等任务指标按“三级”甲等医院要求完成,力争建设三至四个市级重点专业。
——以申报建设潍坊医学院附属医院为着力点,全面提升医院教研水平,进一步强化学科专业建设;以增强科技创新能力为着眼点,引进、培养并举,花大气力强化专业人才队伍建设,造就在省内、市内有影响力的专家;以创“三甲”医院,建“附属医院”为突破点,全面加强医院文化建设,塑造五院文化品质,进一步提升社会影响力、美誉度,真正成为西部区域医疗中心。
浓墨重彩绘蓝图,扬帆破浪正当时。面对日益深化的医改进程,面对群众多层次健康需求的不断增长,面对巨大的机遇和严峻的挑战,济南市第五人民医院全体干部职工将以更充沛的精力、更昂扬的斗志、更奋发图强的精神,共同创造济南市第五人民医院更加灿烂辉煌的明天!
(韩广庆 孙静 张威炜)