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特约专家 毛以林
【专家小档案】
湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)主任医师、教授、医学博士、硕士生导师。
1984年毕业于安徽省芜湖中医学校,有着10余年的基层临床经验。1996年考入湖南中医药大学攻读内科硕士学位,1999年留湖南省中医院工作,2003年获博士学位。现兼任湖南省中西医结合学会心脑血管病、风湿病专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会风湿病同盟会委员等职。系湖南省普通高校青年骨干教师。
主持和参与国家、省、厅级等科研项目10余项,获省中医药科技进步奖2项,发表论文40余篇,参编著作14部,出版专著4部,专著《步入中医之门》位列“2007年十大中医药精品图书”榜首。
专业特长:中医药辨证治疗心血管病、肾病、风湿病及内科疑难杂症。
专业理念:仁心、仁爱、仁术。
问:“天人合一”的原理、医理出自哪里?
答:最早阐述“天人合一”思想的著作是《周易》。文中说,得道之人,可以与宇宙万物相沟通。《庄子》、《老子》也都体现了这一观点。
医易同源。成书于春秋战国时代的、中医学最早的经典文献《黄帝内经》,受先秦诸子哲学思想的深刻影响,也充分体现了“天人合一”的养生观。书中说“人以天地之气生,四时之法成”,认为人系大自然的产物,人的生命现象是自然界的一部分,人的生理病理无时无刻不受自然界变化的影响,人体的脏腑功能活动、气血的运行都与季节变化息息相关。
强调顺应四时天气变化规律,是《黄帝内经》养生保健的重要环节。
问:自然界有四季,四季有24个节气,这些与养生有何关系?
答:四季变化对人体的病理、生理有很大影响,因此养生必须“顺四时(四季)”、“法阴阳”,这就是中医“天人合一”原理所在。
24个节气中,春季有立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨;夏季有立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑;秋季有立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降;冬季有立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。
今天正逢春分节气,阳光直射赤道,地球各地的昼夜时间相等,所以在古代春分、秋分又称为“日夜分”,民间有“春分秋分,昼夜平分”的谚语。春分后,我国大部分地区越冬作物进入春季生长阶段。
此外,立春、立夏、立秋、立冬提醒每季的开始。春分、夏至、秋分、冬至则处于各季的中间。小暑、大暑、处暑、小寒、大寒反映气温的变化,表示一年中不同时期寒热程度。雨水、谷雨、小雪、大雪表明降雨、降雪的时间和强度。白露、寒露、霜降反映出气温逐渐下降的过程和程度等。了解这些节气的含义,对指导我们养生、指导农事活动,都有很重要的意义。如大暑、小暑气温升高,告诉人们注意避暑,同时要多饮水,补充因高温而散失的水分。
问:请问为什么有“一方水土养一方人”之说?
答:自然界地理区域不同,其土质、水质也有明显的差别,对人体的影响也大不相同;了解“一方水土”的特点,对养生很重要。
比如,我国北方地区流行的克山病,经过几十年的研究发现,原因是饮用水中缺乏微量元素硒。研究也发现,肾结石的发生率,与某些地区水质硬度过高等密切相关。而缺碘地区,甲状腺肿大及儿童痴呆的发病率,就高于非缺碘地区。
在我国,一般说来,西北方的气候干燥而寒冷,而东南方温暖而潮湿。寒冷地区很容易造成人体的阳气受损,而干燥地区则容易造成人体的津液耗损。湖南处于东南方,因此湿度很大,夏天热与湿气相合,湿热之邪伤人最多;而冬天寒与湿气相兼,因此在发病上寒湿致病颇多。
问:人们的起居、饮食、运动、防病等如何与大自然相应?
答:中医学认为,人体生命活动规律与天地运行变化规律相通,要科学地养生,就要遵循“天人合一”的规律,才能维护健康。
具体地说,春夏两季,天气由寒转暧,由暖转暑,是人体阳气生长之时,应以调养阳气为主;秋冬两季,气候逐渐变凉,是人体阳气收敛、阴精潜藏于内之时,应以保养阴精为主。从起居方面说,春夏季宜晚睡早起,秋季宜早睡早起,冬季应早睡晚起。
在饮食方面,春与肝相应,春季宜食用养肝、畅肝气的食物,如韭菜、芫荽、春笋等。夏季气温高而气候潮湿,宜多食具有清热利湿、祛暑作用的食物,如白扁豆、绿豆、西瓜、苦瓜、莲子、薏米等。秋季气候干燥,人体津液易受损伤,当多食具有滋阴作用的食物,如百合、木耳、荸荠、枸杞等。冬季寒冷,宜食辛温之品以顾护人体的阳气,如狗肉、羊肉、胡桃、肉桂等。另外饮食还应考虑地理气候,如湖南、四川地区,气候潮湿,所以有吃辣椒、花椒的习惯,目的就是为了祛湿。
适当锻炼对于养生保健有益,养生运动,当以不疲劳为原则,合理的运动量有益于人体气血的运行;过度的运动则有损气血筋骨,对人体无益。总之,养生的原则是:“法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄劳作”,能这样做,才能达到“形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。
问:当代社会如何面对快节奏、高压力等,怎样用情志养生?
答:当今社会生活节奏快、工作压力大,很容易给人们的心理、生理带来健康损害。中医学认为,七情过极会导致疾病的发生。如大怒伤肝、大悲伤肺、大喜伤心、过思伤脾、大恐伤肾等。
如何调整情志以养生呢?凡事当明白知足常乐。这就要具备良好的心态,善于控制自己的情绪,不为非原则的无端烦事而焦虑,也不为一时的得失而乱了方寸,更不能因一些空穴来风而惊恐不安。应理智、冷静面对各种困难进行分析,并做出正确的判断。
例如,近期日本地震发生核泄漏,有些百姓担心海水受到污染,于是参与“抢购食盐”。这种行为从情志上分析,太过思、过恐。若能了解我国的食盐年产量有3200万吨,其中70%是矿盐,而全国年消费食盐仅700万吨的信息,那么,就不会发生“食盐恐慌症”了。