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“老慢支”们如何过冬

  楚天金报讯 湖北省武警医院 王劭亮

  人体呼吸系统包括口、鼻、咽喉、气管、支气管和肺。其中气管位于喉咙和肺之间,气管在快入肺时分为左、右两支主支气管,左、右主支气管在肺内层层分支,如同树枝一样,“枝繁叶茂”,称为“支气管树”。人体呼吸系统就是通过这些“支气管树”吸入氧气,在肺内供人体利用,并通过支气管、气管排出废气(二氧化碳)。

  慢性支气管炎是指气管、支气管及其周围组织的慢性炎症。如果每年发病超过3个月(一般见于秋、冬、早春等季节),且连续2年或2年以上,即被医生“鉴定”为慢性支气管炎,俗称“老慢支”。

  “老慢支”的主要症状是咳、痰、喘,常常是缓慢起病,但年数长,也易出现急性发作而突然加重。咳嗽是最常见的症状,晨起时因体位由平卧位突然变为站立位,为了清除呼吸道的分泌物,咳嗽尤为明显;而在晚间睡眠时,体位又由站立位突然变为平卧位,可以出现阵咳或大量排痰。第二个症状是咳痰,一般为白色或浆液性泡沫痰,咳嗽严重伤及气管、支气管粘膜时,偶可带血。晨起时因体位关系,排痰较多。第三个症状是喘息,严重时可以影响说话,“话不成句”。

  对于“老慢支”的治疗,需要一分为二地看。如果处于急性加重期,尤其见于秋冬季节转换、严寒时节,需要立即抗感染治疗,包括口服和输液治疗。最好是嘱患者咳痰后做痰的细菌培养,如果培养出细菌的话,可以行药敏试验,从而根据药敏试验的结果选用更有针对性的抗生素,疗效更佳。另外需要选用镇咳祛痰的药,如常用的复方甘草合剂。对喘息明显的患者使用平喘药,如氨茶碱。

  如果处于缓解期或未发作期,需要立即戒烟、避免吸到“二手烟”,尽量减少刺激性气体对呼吸道的“毒害”,并增强体质,加强锻炼,注意保暖,预防感冒。对于反复发作的患者,可以使用免疫调节药物,如注射胸腺肽。

 

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