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北京大学肿瘤医院主任医师张晓东发微博称:“小儿1岁在英国高烧 40℃,急忙抱到医院看病,医生埋怨我给孩子穿太多 。这医生不知从哪里搬来一台电风扇,对着我已经按医嘱几乎脱光的儿子开到固定档就吹,体温倒是很快退下来,医生说回家吧,到药店买些退烧药。”此微博一出,这种“强悍”的降温方法引起了家长们的一片质疑。那么,如果你的孩子高烧 40摄氏度,你会怎么做?或者,你的孩子发烧的过程中曾遇到过什么难忘的经历?孩子发烧到底哪些退烧方法是科学又实用的?
■专家释疑 超高热仅用电扇降温不符合中国国情
当记者将张晓东这条引发千万妈妈关注和转载的微博内容说与青岛市立医院东院儿科副主任医师盖志敏时,她明确表示,此方法不适合中国国情。“ 40度,已经算是超高热了,烧到这个程度,都有可能出现抽搐等反应了。医师应该尽快明确发烧原因,然后打相应的退烧针,而且,到这个程度恐怕需要打点滴治疗了。当然,打退烧针的同时,配合物理方法降温是可取的。但仅仅是物理降温,不打针吃药,也是很危险的。”
她说,“在中国,如果家长抱着烧到这个程度的孩子,挂了号,医生不给打针吃药,只让吹电扇降温,家长们会觉得医生不负责任,也一定不会同意,甚至情绪会很激动。而且孩子烧到这个程度,仅仅使用物理降温法,是很容易出现反复的。”
■记者调查 每一次发烧经历都很揪心
俗话说,人吃五谷杂粮,焉能不生病?大人尚且如此,何况免疫力远低于大人的孩子?发烧,是孩子们极易被纠缠的疾病一种。各位妈妈们,你的孩子发烧过程中曾遇到过什么难忘的经历?一起来看看。
小木头:去年秋天的时候,孩子只是流了几点鼻涕,并无其他征兆,所以我们就没在意。可谁知过了几天就发起烧来了,而且有两三次都超过了40度。看他烧得通红的脸蛋,真是心疼。孩子发烧的同时还拉肚子,大便有时像水一样。我们赶紧带他去医院,打过点滴也验过血都没事,医生们似乎也说不上个所以然,就让我们住院观察。住了大约一个星期后,烧才渐渐退下来。
小东西的娘:以前孩子每次发烧,我们老是担心温度一高,会烧坏了肺或者脑子,就在第一时间给他吃退烧药或者打针。对于其他家长建议的物理降温法从来没敢试过,因为老人说物理方法当时体温下来了,过后小孩的体温会更高。不过这次宝宝烧得度数不高,38度多一点儿,而且最近也看了很多关于滥用抗生素的文章,我们就试着给孩子用了温水擦澡和推拿的办法,结果还不错。
yanhong2008:我的孩子有一回发烧,退烧药吃下去,不一会就退下去了,过了几个小时又烧起来,如此反复。送去医院看了,验了个血,说是病毒性感染引起的发烧,病毒性感染的一个特征就是反复发烧。当时医生并没有给开退热针,也没打吊瓶,只是开了3针抗病毒针。还别说,打了3天果然就没再高起来过。孩子病了,第一时间找到病因,下对药太关键了。
沉香:女儿6岁的时候,有一次晚上11点发高烧到了38.5度,我们就到医院去就诊。没想到夜间急诊只有一位医生。我们排了两个多小时的队才就诊。由于当时看病的孩子太多了,我们所有家长都要求医院再安排两个医生给孩子看病,可一直没有结果。最后等到我们就诊时,孩子已经烧到了40.2度,并出现了抽搐症状。那一晚,我们真是又急又怕。
除了采用上述物理方法降温,还可以采用小儿推拿的办法。这里青岛市按摩康复医院儿科推拿门诊主任纪芳给大家推荐几个操作简单效果还不错的穴位。
开天门穴:该穴位的位置在两眉中间至前发际成直线。手法:两拇指自下而上交替直推。要领:用力宜柔和均匀,推时有节律,每分钟200~300次,能起到退热、醒脑、镇惊、安神的作用。
天河水穴:该穴位在前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。要领:用食、中二指面自腕推向肘,大约200次。此穴位温凉平和,能清热解表,泻火除烦,用于治疗感冒发热,烦躁不安等一切热症。
六腑穴:此穴位在前臂的尺侧,也就是小指的那侧,自肘关节至腕横纹的一条直线。推拿的时候,采用从肘部到腕部的离心型推 ,推拿大约3到5分钟,即可起到清热、解毒 、除烦的作用,尤其对发高烧的效果好。
大椎穴:此穴位在人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。对此穴位采用揉和拿的手法多一些,推大约1到2分钟即可,有解表、退热、发汗的作用。
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■相关链接 小儿推拿亦能退烧
宝宝发烧、惊厥的应急处理
发烧
应急处理 体温上升时,应注意防止保暖过度
刚开始发烧时,宝宝会有些畏寒、打冷战,甚至手脚冰凉,此时可以增加少量衣服或被子,为身体保暖,主要是手脚等部位的保暖;上衣不要穿太多,必要时要解开些扣子以散热。等手脚的温度恢复后(即摸着微温时),就应尽量减少衣服和被子,以防体温进一步升高。
当宝宝体温低于38.5℃时,可以不用退热药,而采用物理降温方法,当体温超过38.5℃时,可以在医生指导下服用退热药。此外,要多给宝宝喝水,以防水分过度流失;当宝宝出汗时,要及时擦干汗液,并注意观察宝宝的情绪及食欲等情况。请在宝宝安静、擦干腋下汗液的状态下,监测体温变化,发热期间至少4小时一次,每次测温要在腋下夹5~10分钟。
就诊必要性 发烧时伴有呼吸困难、呕吐、腹泻、啼哭不止等情况
如果宝宝发烧时伴有呼吸困难、严重恶心、呕吐、腹泻等症状;或者有好像因哪里疼痛而哭闹不止的情况时,应立即去医院就诊。如果宝宝精神、食欲等状况良好,可以先做物理降温等一般护理措施,观察一个晚上后再根据情况而行动。如果体温过高或出现抽风等症状时,要一边做物理降温,一边服用退烧药,并及时就诊。
惊厥
应急处理 松开衣服、将脸侧放、计算惊厥时间
发生惊厥时,首先应松开宝宝的衣服,让他平躺,头侧放,保持环境安静、减少刺激。必要时可以把布垫放在牙间打开口腔,找吸管吸出宝宝口腔内呕吐物或分泌物,以防堵塞气管。不可将毛巾或手指伸入宝宝口中,或摇晃宝宝的身体。及时记录宝宝有无意识障碍,持续惊厥时间等情况,并观察其抖动部位是否左右对称,并测量体温。
就诊必要性 明确有惊厥症状,而非一般的抖动,或抵压足底时发出震挛反射;若父母无法判断是否为惊厥,那无论症状持续时间长短,有无反复,均须及时就诊。
惊厥持续5分钟以上;反复呕吐;惊厥之后意识不清;惊厥时左右不对称;1次惊厥结束后,数小时内又反复发作;惊厥之后手脚不能动,呈麻痹状态等,当发生这些症状时,更应予以重视,惊厥初步缓解后,应立即就诊。如惊厥时伴高热要及时采取物理降温或在医生指导下药物降温。
发高烧时,妈妈可用浸过温水后拧干的毛巾,给宝宝擦拭身体;伴有腹泻时,要注意每次便便后都要清洗小屁屁,再抹上护臀霜以预防尿布疹;当宝宝精神状态良好无惊厥时,也可以每天给宝宝洗澡。
据《 时尚育儿》记者 文鸿飞
(来源:半岛网-半岛都市报) [编辑: 李敏娜]?
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