几天前，浙江有个自称是“黄牛”的人，在网上给省卫生厅厅长信箱写了一封“叫板”信，让工作人员着实哭笑不得。这封信很短，标题相当有“气场”：我就是各大医院的“黄牛”，你们有能力治我吗？正文的内容，比标题更直接：厅长、院长算什么，我有靠山的，治不了我的！（7月20日《钱江晚报》）

　　这个“黄牛”公开向卫生厅长叫板，显然，与该省卫生厅最近一些调整措施有关，估计这些措施伤到了“黄牛”的利益，“黄牛”才站出来叫板。这证明，相关措施是有效的。不过，不能完全把“黄牛挑战厅长”看成是“黄牛”急得跳脚。其实，这场新的博弈刚刚开始，谁是赢家还不能过早定论。

　　这些年，在“黄牛”经常出没的地方，如火车站、医院等公共场所，有关部门都加大了对“黄牛”的打击力度，也收到了一定效果。据说，火车票实名制后，有铁警断言：“至少有95%的黄牛都走了，改行了！”黄牛相约吃了散伙饭。但事实情况是，无论是医院还是火车站，“黄牛”依然屡禁不止。

　　“黄牛”猖獗的根本原因在于，目前能提供的公共服务不能满足巨大的社会需求。譬如，医院专家太少就给“黄牛”提供了生存土壤。但是，公共服务的“欠账”不可能很快还上，只能在技术和制度两个方面压缩“黄牛”生存的空间。从现实来观察，技术和制度一直都有这样那样的漏洞。这是“黄牛”公开叫板的原因。

　　“这个黄牛”称“你们有能力治我吗？”言外之意是“你们没有能力治我”。显然，这对医院医疗现状是一种讽刺。而且，对于“厅长、院长算什么，我有靠山的，治不了我的”这句话，我们也不能当笑话看，虽然说，厅长是一个省的最高卫生官员，院长也是医院最高负责人，但不一定能让“黄牛”屈服。

　　“黄牛”的靠山不一定职位很高，但作用却不容忽视。从铁路系统来看，某些“内鬼”充当了“黄牛”的靠山，比如，有记者在杭州火车南站发现，有车站人员与“黄牛”勾结私带无票人员进站上车。显然，有的“黄牛”也与医院“内鬼”有关，因为现在是人情社会、关系社会，而且，医院也存在道德缺失的人员。

　　举例来说，很多人去医院找专家看病，根本不用挂号，被医院内部的熟人、朋友直接领到专家诊室——“内鬼”与“黄牛”有什么区别？某些“黄牛”就是利用特殊关系赚钱的。所以，治理“黄牛”不仅针对普通“黄牛”，还有防止“内鬼”——“内鬼”虽然职位、权力不及厅长、院长，但往往有实际作用。

　　在当前语境下，要创造公平的就医环境，首先要从医院内部治理做起，不仅要治理“内鬼”，还要建立高度透明的挂号、就医环境；其次是尽快解决优质医疗资源不足、设计不合理等问题——专家多了，看病方便了，“黄牛”就没有存在价值了。另外，也建议厅长、局长、院长直接向“黄牛”叫板，譬如，经常去一线暗访、突查。

　　■张海英