晶报记者 罗秋芳 实习生 张一鎏/文 首席记者 成江/图

　　 “主任号涨到22块，这也忒贵了吧？吃不消！”昨日，全市公立医院门诊及住院诊查费提价后，一位在北大深圳医院就诊的非医保患者如是说。记者昨日走访公立医院发现，部分对自己病情熟悉的“老病号”直接挂1元的简易门诊号，以此避开了上涨的门诊诊查费。

　　 非医保患者多不知调价

　　 按规定，三级医院门诊诊查费提高14元，住院诊查费提高37元。昨天上午9:30，记者走进北大深圳医院（三级甲等医院），看到了一则关于调整门诊及住院诊查费的温馨提示。根据提示列表，该院普通门诊诊查费提高至17元/人次（以下单位同），主任医师及副主任医师分别提至22元、20元，急诊诊查费提至20元，门诊留观诊查费提至25元，住院诊查费提至46元。享受政府津贴专家、省名老中医门诊诊查费也从原来的50元提至64元。

　　 不少拿着10元纸币挂号的患者经收费窗口人员提醒，又多掏出7-12元。工作人员不断地跟患者解释，从昨天起，门诊诊查费提高14元。记者看到，非医保患者的挂号单上显示，主任医师的诊查费为22元。

　　 患者直言“吃不消”

　　 市民吴先生昨天陪从老家来的母亲曹女士到北大深圳医院心内科看病，由于母亲没有医保，吴先生花了22元挂了个主任号。“刚到医院我才看到调价通知，非医保的要多出钱，可我觉得药归药，门诊归门诊，不该拿提高的门诊诊查费来填药品加成。我拿不拿药，拿多少钱药还不知道呢，就直接涨诊查费，很难接受。”

　　 相比之下，综合医保参保人则感觉不到诊查费的变化。市民周小姐凭医保卡挂了一个内科的副主任医师号，挂号单上显示诊查费为8元。但周小姐仍为众多的自费患者担忧。“现在出来打工的人都不容易，没有医保的话，看病的费用可能会更多。现在国家很关注医疗保障，医疗费用也应该适当降下来才是，而不是提高。”

　　 “老病号”投靠“简易门诊”

　　 “什么？挂号要多收14元？算了，我挂个简易门诊吧！”市民陈先生长期患有高血压，每月要吃两盒降压药左旋氨氯地平。昨日，他原本打算先看医生再拿药，一听说诊金要多收14元，陈先生立刻打了退堂鼓，改挂1元的简易门诊号，直接开药。“药费大概40几块钱，挂个专家号就22块，划不来啊！”

　　 昨天上午10:00，北大深圳医院简易门诊前排起长队。简易门诊的坐诊医生告诉记者，药品取消加成后，药价便宜了，简易门诊的门诊量出现了明显上升，甚至有些患者反复来开药。昨天诊查费刚提，效果就更加明显。

　　 记者在现场看到，其中一位患者提出要开一种降血糖药，医生向患者解释说，简易门诊开不了，“现在只有200多种药，如果简易门诊人数降不下来，估计药品种类还得降。”医生告诉记者，为了避免患者为省诊查费，不看医生直接开药造成用药安全问题，医院严格执行相关规定，在简易门诊开三次药后，必须由医生重新诊断病情。

　　 部分患者感受到新政好处

　　 在福田人民医院药房，医保患者陈小姐的药费收据显示，开出了108元的药品。“我计算了一下，相比原来的药品加成政策，原来开108元的药，我还要多给16.2元，而且诊查费不占用我的个人账户，感觉还是便宜了些。”

　　 另一位非医保患者谭女士花了14元挂了一个内科普通医师的号，结账时药费花了202元。谭女士说，感觉是比以前便宜了。记者帮谭女士算了一笔账，如果过去买202元的药，加上15%的加成，谭女士实际支出的药费232.3元。这意味着，实施药品零加成后，谭女士少支出了30.3元。总体算下来，谭女士少支出的药品加成费比增加的门诊诊查费多。”

　　 民营医院在观望

　　 7月1日，我市67家公立医疗机构取消药品加成，但暂未提高门诊及住院诊查费。为了留住病源，部分民营医疗机构随即跟风，包括南方医科大学附属深圳恒生医院、深圳伟光医院等。昨天开始，67家公立医疗机构提高门诊及住院诊查费，民营医疗机构是否会再次跟风呢？昨日，记者致电南方医科大学附属深圳恒生医院有关负责人，该负责人表示，他们医院确定暂时观望两天再作相应的应对策略。

　　 诊查费 提价

　　 市卫人委：

　　 取消PK加成

　　 “零加成”实施两周 医保患者次均门诊费用下降

　　 门诊费用 到底是涨是降？

　　 7月16日，市卫人委对外通报：67家公立医疗机构实施药品“零加成”两周，次均门诊费用环比降5.3%，公立医疗机构次均门诊费用降幅（0.7%）较实施第一周扩大。7月1日到14日，我市全面取消药品加成的67家公立医疗机构医保患者每门诊人次费用为214.4元，与6月17日到30日环比下降11.9元，降幅5.3%；其中药费94.2元，下降15.9元，降幅14.4%；医疗费用120.1元（含当时医保统筹基金未支付给医院的12元门诊诊查费增加部分），增加4.0元，增幅3.4%。

　　 市卫人委有关负责人表示，医药分开改革不会增加患者负担，但绝不以降低医院的合理、合法收入为代价。全市公立医院取消药品加成制度后，市卫人委会密切监测医院运行情况，协调有关部门完善公立医院补偿机制，保障公立医院正常运行。改革也绝不以牺牲医务人员合理、合法利益为代价，市卫人委正在加快推动公立医院重大体制机制改革，协调有关部门建立体现行业特点的医疗服务价格体系和医务人员薪酬标准体系，保护好、调动好广大医务人员的积极性。

　　 “零”上可做文章，加价是肯定的

　　 网友热议医药分开：

　　 彩色豆豆的咩嬷：今天挂号就涨，如果只看病，不开药不亏了!

　　 Huizhou李v强：零加价前面那个“零”上可做文章，加价是肯定的。

　　 Henryhua ：刷医保卡看病的诊查费上涨部分由社会医疗保险统筹基金买单，说得好听。统筹基金的钱如何来，也不就是从国家纳税人的钱来，不仅没有优惠老百姓，反而，相当于变相加价。

　　 llx3726674：医院收入减少，可变法增收，患者不能讨价还价。可考虑财政为主、市场为辅以专业能力和水平保证医疗人员个人有较高收入，从根本上断绝其黑色、灰色创收的心理，而专心致力于其能力和水平提高。

　　 深圳徐秋明：但愿医疗改革在深圳取得成功。不再半途而废。