【背景】国外研究分析，降压治疗的改善、调脂治疗和抗血小板药物使用的增多是过去50年中卒中复发和相关血管事件显著下降的主要原因。然而，我国药物治疗的规范性与指南要求尚有距离，专家们呼吁：应该在保证医疗质量的基础上，优化医疗资源配置、切实降低医疗费用。

　　急性冠脉综合征、缺血性脑卒中这些疾病通常属于血栓性疾病。目前，我国血栓性疾病呈现高发病、高死亡、高致残、高复发的“四高”特点，患者总人数已达1000万人以上。

　　哈尔滨医科大学附属第一医院心内科尹新华教授表示：“抗血小板治疗始终是血栓性疾病治疗的核心，也是临床证据最充分、应用最广的一类药物。以急性冠脉综合征治疗为例，目前临床上主要采取药物治疗和血运重建治疗，包括介入治疗或冠状动脉搭桥术等治疗手段。无论是对于接受血运重建还是未接受血运重建的急性冠脉综合征患者，至少12个月联合使用阿司匹林加氯吡格雷是抗血小板规范治疗，也是经济有效的长期治疗方案。与单用阿司匹林相比，持续双联抗血小板治疗一年可显著降低缺血风险达20%，且治疗总费用每年仅增加1.2-4.9%。而用氯吡格雷不足一年的急性冠脉综合征患者再住院或手术风险增加33%。”

　　首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师王春雪教授认为，卒中的规范管理需要多方面的配合，应该制定一个既能控制费用，又能提高质量的模式，给患者最合理的治疗方案。提高医疗质量不仅是政府和医生的责任，患者和家属的配合也是非常关键的环节，切不可盲目相信偏方，应该在医生的指导下遵循医嘱长期坚持足剂量规范用药，才能达到巩固疗效，预防复发的目的。（陆昀）