近几年来，有关新医改的正面报道并不少，药价连续下调、医保的覆盖面逐年扩大、以药养医现象正在逐步改善等等。但是，摆在普通家庭和病人面前的，却仍然是“病不起”。据7月22日《京华时报》报道，2011年，我国医院门诊病人次均医药费用为179.8元，住院病人人均医药费用6632.2元。一次住院费接近城镇居民年人均收入的1/3，几乎相当于农民一年的人均纯收入。

　　这也意味着，尽管这些年居民收入增长速度较快，但是，“因病返贫”仍然是一个大概率事件。任何一个家庭，只要有人生了重病、住了长院，都有可能“一夜回到从前”，或者说，过去的种种努力，都是“竹篮打水”。

　　造成住院费用居高不下的原因，除了新的医改制度推行之前就已经十分严重的药价过高、医疗保障水平过低之外，新医改制度推行以后出现的“过度检查”，则是另一具不可忽视的重要原因。

　　凡是到医院看过病、特别是有过住院经历的人都知道，新的医改制度推行以后，医院为病人检查的“力度”明显加大了，不管生什么样的病，也不管是否住院，检查的范围都被医生无限制地放大了。也正因为这样，象感冒发烧检查梅毒感染、拉肚子检查CT等奇怪而又可笑的现象也就频繁出现了。更重要的，这些现象大多发生在本就生活条件较差、文化水平不高的普通患者、特别是农村患者身上。

　　对于“看病贵”的问题，卫生部部长陈竺表示，一般来说，覆盖率达到90%就可以认为是全民医保，我国现在覆盖率是95%，已初步进入全民医保国家行列。说实话，我们并不否认这样的观点，按照有关方面统计的数据，我国确实已经进入了“全民医保”的行列。但是，“全民医保”不代表“全民看得起病”。在医保水平还比较低、个人承担部分还相当高的情况下，象住院病人人均医药费用6632.2元这样的“水平”，有几个家庭承受得起呢？这样的“全民医保”，能够称得上是一种社会福利吗？

　　曾经有观点认为，在财政投入水平还比较低的情况下，新的医改取消“以药养医”，医院的发展将受到影响。现在看来，未必如此。因为，“以药养医”虽然取消了，但“以查养医”水平却大大提高了，且收入来源可能比“以药养医”渠道更宽、数额更大。如此，对患者来说，只是变了一个方式“病不起”。如果新的医改进入了这样的怪圈，还如何配得上“改革”二字呢？

　　现在看来，新的医改虽然在形式上有了很大的突破，如基本药物价格大幅下降、参保范围扩大、报销比例提高等，但是，本质上却并没有根本改善，医院的不规范行为并没有因为新医改的实施而得到改变。如此，不仅患者的看病负担不会降低，“病不起”的问题没有得到解决，反而增加了财政负担。这样下去，更为严重的问题会出现在我们的面前。

　　所以，要解决看病贵、看病难问题，仅仅依靠一套新的医改方案、医改办法，仅仅降低基本药品价格等还是没有多少实质效果的，而必须从整个医疗体制入手，从解决医院的不规范行为入手，全方位破解，多途径改革。不然，医改工作会落入“挖肉补疮”的怪圈，“病不起”也会一直伴随着广大百姓。

　　[稿源：红网]

　　[作者：谭浩俊]

　　[编辑：王俞]