龙虎网讯 金陵晚报记者报道 以药养医起源于上世纪50年代的中国医疗体制，由于当时政府财力不足，放权给医院将药品加价后卖给消费者。奇怪的是，时至今日记者发现，在以药养医的模式下，有些小医院的胃口，竟然要比大医院的还要大得多。

　　小医院药贵过大医院

　　家住大厂的李先生（化姓）怎么也想不明白：同样规格、同一家生产的药品，自己在二级乙等医院买要8.5元，到三级乙等医院却只要4.2元。

　　李先生称，这家二级医院就是江北的南钢医院，很长时间以来，买复方利血平价格一直是8.5元。偶然的一次，李先生发现，同样是常州制药厂生产的复方利血平100片装，到江北人民医院却只要4.2元。药店的价格是3.6元，大医院的价格与之差别不大，但小医院的价格，明显有些离谱。

　　“南钢医院的资质应该低于江北人民医院吧，以药养医的话，本该大医院更贵，为啥到了现实里，越小的医院药价越贵呢”

　　老李连连摇头，表示不解。

　　三单位药品价格三级跳

　　为了印证自己没有说谎，李先生带着记者来到他家附近的药店。

　　记者看到，李先生家附近的药店一家挨着一家，复方利血平的价格真的如李先生所说是3.6元。“如果不赚钱，药店为什么一家接着一家开，而且还都在卖这种药呢。”

　　记者来到南钢医院2楼找到了一位吴姓院长。南钢医院复方利血平的价格，确实高于江北人民医院。记者询问吴院长是否能让工作人员拿一瓶复方利血平来，并告知价格。

　　吴院长电话通知了相关工作人员，叫工作人员带来了药房内的复方利血平，工作人员拿着一瓶复方利血平，规格与厂家都与记者在药店买到的复方利血平一致，工作人员告诉记者，该药售价是8.5元。吴院长也坦言，药价比药店高是客观存在的。

　　南钢医院：不能以偏概全

　　二十分钟后，药剂科郑医师来到了吴院长的办公室，郑医师告诉记者，进货渠道不同，药价就可能存在差异。

　　至于药房的低价问题，郑医师表示，药房的渠道来源不同，且药物无法确保是真的。“有很多患者，在外面买药吃了很久，还回到我们医院买药的。”郑医师对记者表示。

　　此外，据介绍，和南钢医院一样，江北人民医院也是股份制医院，这两家医院，一小一大，但运营模式类似，更有可比性。

　　记者在江北人民医院买了一瓶同样规格同样生产厂家的复方利血平，价格是4.2元，南钢医院的售价是江北人民医院的两倍还多。不过，南钢医院负责人也表示，一种药物的价格，不能全部代表所有的药物价格情况。

　　医院：已把价格调到4.2元

　　南钢医院负责人还告诉记者，南钢医院之前复方利血平也是卖4.2元的，但是因为换了进药单位，现在复方利血平的进价就是5元多，因此才会提价到8.5元。

　　“我们现在已经把复方利血平的价格给降了下来，也只卖4.2元了。”

　　零售价33元集中采购价40元

　　在金陵晚报7月26日B1版报道中曾提到的百令胶囊，药店零售价格普遍为33元至40元，这些价格只是记者随机打探到的价格，不一定是最低价。

　　鼓楼区卫生局财务科刘先生告诉记者，百令胶囊以及门诊慢性病药品的总招标单位是，江苏省医疗机构药品网上集中采购与监管平台。

　　之前报道中提到的慢性肾炎用药“百令胶囊”生产企业为杭州中美华东制药有限公司，规格：0.2g*60片，中标价是40.22元，零售价为46.30元。

　　让人疑惑的是，集中招标采购价，竟然比市场零售价高出很多，集中采购不压价反提价的现象，在正常的集中采购中，非常少见。

　　据介绍，龙江社区卫生服务中心为非政府办的基层卫生医疗机构，该中心执行国家基本药物制度。慢性肾炎用药百令胶囊，他们中标的药品配送企业为南京药业股份有限公司。

　　□南京大学实习生 孙辉

　　金陵晚报记者 于志兵 报道

　　来源：金陵晚报编辑：孙婧