胡晓翔
中国卫生法学会理事,江苏省卫生法学会副会长
现代快报:胡会长,您作为卫生系统的法监官员,同时又是研究卫生法学的学者,您认为医疗系统屡禁不绝的回扣现象与医药体制之间有没有关联,遏制它的有效途径在哪里?
胡晓翔:没什么奇怪的。哪个领域没有商业贿赂和不正当竞争与促销行为?横向比较,实际上医疗领域算是轻灾区啦。要说从体制上找原因,那就是,源头问题最大。即药品与器械的产能准入与布局,没有科学地规划与引导,盲目信任市场看不见的手的调剂。这只手实际上是邪恶之手,其必定造成盲目上马和无序布局。药企要活命,就什么手段都在所不忌了。教训是,要反思市场原教旨的危害啦,发挥行政看得见的手的正能量作用。
现代快报:基层乡镇卫生院疏于监管,一把手权力大,吃回扣易发、群发,防不胜防。这大概与乡镇卫生院内部缺乏规范化管理和从业人员待遇低有关系。
胡晓翔:这不是医疗法规能够调整的范围,是反商业贿赂纪律、制度完善的内容。首先要在透明度上下功夫,即一切购销决策和流程要公开,这是最基础也是最有效的。所谓阳光是最好的防腐剂;其二是从生产源头抓起,这我前面讲过;三是进一步完善分配制度,德能勤绩最大限度地能够在收入上堂堂正正地体现,也就不扭曲人心了。第四,加强官员的德治,使得人心慎独、向善,才是最好的防线。反之,假如无道德修养,一心图财,早晚要跑偏出事。这个问题越是基层越有针对性。
现代快报:当然,我们知道,医药回扣风不仅是贫困地区和基层卫生院才有,像南京这样的大城市大医院也发生过此类问题。一直说要标本兼治,可说起来容易做起来难。症结在哪?是不是卫生主管部门的监管太松软?
胡晓翔:既然是管理者,卫生部门就有相应的责任。当然,不是说有小偷就一定问责警察,关键看监管者尽心尽力没有。作为一个医疗行业的老行政人员,我也没什么高见,只是感悟到,如果不综合应对,光抓案子,(这对遏制医药回扣腐败)毫无意义。南京这方面的综合防治抓得比较紧和细致,思想教育多,防范的技术手段也严密,很实在。你们可以了解了解。现代快报记者 西风
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