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打9个小孔完成特大手术

http://www.sina.com.cn  2012年08月01日07:59  荆楚网-湖北日报

  湖北日报讯 (记者江卉、通讯员蔡敏、田娟)曾需开胸剖腹的特大手术,如今只需打9个小孔就可完成。同济医院昨宣布,一名食管癌患者成功接受全微创手术,目前已痊愈出院。据悉,这是中部首例全微创食管癌手术。

  不久前,48岁的老陈(化名)被查出患中晚期食管癌,医生表示,手术是根治的唯一办法。

  传统食管癌手术是外科中创伤最大的手术之一,不仅要切除位于胸腔和腹腔的食道癌,还要将胃“塑形”后从腹腔提到胸腔。一次手术,患者一般要开胸、开腹、开颈,留下两个甚至三个切口,总长度约1米,很多年老体弱的患者无法耐受如此大的手术,只得放弃。

  老陈长期吸烟再加上早年得过肺结核,术前已出现中度通气功能障碍,体重不足50公斤,显然不能动大手术。

  同济医院胸外科教授赵波和胃肠外科教授吴剑宏决定联手为老陈实施微创术。首先,医生在患者腹部打5个小孔,将球囊形状胃“塑形”做成食管状,备用。然后,在胸部打4个小孔,在胸腔镜下切除食管癌。最后,将腹腔中备用的管状胃移送至胸腔,与残留的正常食管连接,完成手术。手术时间、费用和传统手术相当,但没有输血。

  术后第一天,老陈就下床活动。十余天后,他顺利出院。

  据介绍,约七成食管癌患者可采用这类全腔镜微创手术。据最新的第三次全国死因回顾抽样调查显示,我国食管癌发病率为15.21/10万,名列癌症诸病种的第4位,我省位列食管癌高发地区。

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