长江商报消息 本报讯（记者 胡梦）昨日起，我省试行《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理办法》（下称“管理办法”），这个被称为“史上最严”的管理办法，将把抗菌药物分成三级，目的是严格控制医疗机构对症分级使用，控制“打吊针”的比例，医生也分级拥有抗菌药物的处方权，违规者将被取消处方权。

　　“超级细菌”屡夺患者生命

　　数据显示，我国抗生素使用率、使用强度均高于国际平均水平。由于抗菌药物的大范围滥用，包括在食物方面的滥用，“超级细菌”已经变成了洪水猛兽，让不少医务人员无法应对。

　　一家三甲医院的教授告诉记者，不少病人开刀后面临的最大感染关就是肺部感染，但近年来越来越多的患者被肺部感染夺去生命。之前专家们不理解为什么，可拿病人的病理切片一化验，真的出现了一些“超级细菌”，这是长期滥用抗菌素的结果。

　　该教授说，“超级细菌”形象地说，它是带着坦克来打仗的，而医护人员只有步枪，根本打不过。此时他们只能告诉患者实情，因为确实束手无策，这样的患者不是在医院死于细菌感染，就是回家慢慢熬。

　　抗菌药物将分三级使用

　　正是由于问题越来越严重，从卫生部到我省都出台了详细规定，严控抗菌药物的使用。根据管理办法，抗菌药物按安全性、疗效、细菌耐药性、价格等，划分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。其中，非限制使用级抗菌素药物最安全、有效，价格相对较低；特殊使用级具有不良反应明显、不宜随意使用、药品价格昂贵等特点。

　　对于门诊普遍出现的打吊针现象，管理办法作出规定，门急诊患者如需使用抗菌药物治疗，原则上只能选择非限制使用级，特殊使用级药物不能使用。门急诊抗菌药物使用应以口服或肌肉注射为主，静脉输注比例要严格控制。需要静脉输液或静脉推注的，患者原则上应收住院或留门诊观察室。

　　滥用抗生素，医院或降级

　　很多人反映，医疗机构滥用抗菌药物的一个诱因是，不少医生要通过开抗菌药物拿回扣。

　　为了杜绝这一现象，管理办法规定，卫生行政部门将医疗机构抗菌药物应用纳入医疗机构定级、评审、评价的考核指标，考核不合格的，视情况对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理。

　　医疗机构要对科室及医生使用抗菌药物公示考核，医生超常处方3次以上且无正当理由的将被警告，未按照规定使用抗菌药物造成严重后果、开抗菌药牟利者将被取消处方权。