9岁男孩小山(化名)家住宿州,3年前,身体很好的小山突然频繁咳嗽气喘。父母带着他辗转多家医院,病情却越来越严重。日前,在安医大一附院,专家找到“罪魁祸首”——支气管里有一个4厘米长的塑料笔帽。
咳喘3年原来气管里有个笔帽
小山6岁那年突然出现咳嗽气喘症状。每次到医院检查,都说是气管炎或肺炎,吊水治疗后,几天又复发。
今年上半年,小山病情又加重,还一直发烧。医生怀疑是肺结核,但也没有确诊。日前,小山来到安医大一附院,医生为小山做了纤维支气管镜检查,吃惊地发现右中间段支气管有异物。由于异物吸入时间较长,严重粘连,取出难度很大,专家采用硬质镜取出一个长约4厘米的塑料笔帽。
医生询问小山吸入笔帽的情况,小山说,当时有点害怕,没告诉爸爸妈妈这事,后来经常生病,自己也不知道跟笔帽有关系。
1~3岁属于异物吸入高发期
“吸入异物的患者主要是儿童以及老年人,取出来的异物五花八门,有铁钉、瓜子、小石头、笔帽等。 ”安医大一附院儿科副主任医师丁圣刚介绍,半年来,仅他接诊的儿童吸入异物就有近十例。有统计称,4岁以下儿童可疑异物吸入的发病率为25/10万,1~3岁儿童属于异物吸入高发期。
气管异物是儿童最常见的意外死亡原因之一,医生建议家长不要给3岁以下孩童喂瓜子、花生、核桃仁等。当儿童大笑、哭闹时,口腔内如果有小块碎物如瓜子、花生、弹球、笔帽等,极易滑入气管,严重时甚至有生命危险。家长要监护孩子远离这些东西,包括一些易碎的玩具。
丁圣刚提醒家长,儿童不明原因反复咳喘时,一定要仔细追问病史,去大医院的儿童呼吸专科诊治。专业医生怀疑有异物时,可进行局麻下软支气管镜检查。(王异、郑慧)