应对失能人口,社区照顾势在必行

　　据统计，2010年末全国城乡重度失能老年人有1080万，占老年人口的6.23%，长期照顾和护理的问题十分突出。这一数据近日发布后，引发了广泛关注，各方也在积极寻求应对策略。对此，笔者认为，应对失能老人问题，社区照顾制度势在必行。

　　简略地说，社区照顾是为有照顾需求者特别是老年人提供上门护理、日间照料、托养服务以及志愿者互助等多种服务，使老年居民能够自立、自尊地在社区生活。社区照顾其实在国内已经起步，例如北京的社区正在推进老年餐桌和日间照料制度；上海浦东区对有照顾需求的老人开始实施评估程序，通过家访制定照顾服务的方案等，这些都提供了有益经验。

　　需要指出的是，社区提供的照顾服务应当是适度普惠型而不是救济型；对老年人的长期照顾是多方位的，从家庭支持、社区照顾到机构照顾无缝衔接。这种照顾服务有两个基本点:一是能够做到“皆保险”——有护理保险的资金支持；二是能够做到“皆护理”——有多样化的照顾服务依托。这意味着当我们每个人面对老年阶段可能发生的失能、失智风险时，作为安全网的社会养老体系能够提供多样化的照护服务。

　　事实说明，无论愿意与否，多数失能、半失能老人还是要在社区寻求长期照顾。这个基本出发点要求我们必须更新观念——从政府到公众都需要认识到中国快速老龄化的形势很严峻，加强老龄研究并在社区推进养老服务和长期照顾制度。

　　(缪青)来源:《光明日报》