红房子医院为超重慢性病患成功手术

　　原标题：红房子医院为超重慢性病患成功手术

　　早报记者 陈斯斯

　　近日，复旦大学附属妇产科医院(又称红房子医院)迎来一名女性患者，因其患有妇科疾病急需手术。该患者体重达260斤，伴有糖尿病、高血压等慢性病，给手术治疗带来了诸多困难。面对如此“重量级”患者，复旦大学附属妇产科医院的医护人员在对患者全面检查后，准备了精密的处置方案，成功实施了手术。

　　肥胖为手术增添难度

　　这名患者为南汇人，今年61岁，于今年8月底来该医院就诊，经检查患有卵巢囊肿及子宫内膜病变，急需施行全子宫切除手术。主治医生孙红表示，对于肥胖的中年女性，手术方式的选择尤其重要。“腹腔镜手术虽然可以减少创伤，但是腹腔空间狭小，操作难度大，加上患者腹壁脂肪堆积，糖尿病切口液化，愈合不良的概率很高；其次该患者的胳膊比正常体重者的大腿还要粗出一倍，术中如何动态监测血压，确保心肺功能的正常运作，麻醉难度很大，同时，患者术后心肌缺血或缺氧的风险也很大。”

　　考虑到患者腹壁脂肪过厚而影响手术野的暴露问题，治疗组成员还特意为患者专门订购了加长的操作器械。手术室、麻醉科等部门均配备了精兵强将给予支持，固定患者体位、进行有创血压监测、中心静脉置管、开通静脉通路等等。术中患者一度心率骤降至每分钟30余次，治疗组专家及时启动应急方案，使患者心率迅速恢复正常。经过数小时的手术和多日康复治疗，目前该患者已康复出院。

　　雌激素过多诱发子宫癌

　　该院专家表示：随着年龄的增长，相比青年时期，中老年女性活动量减少，各种代谢水平也逐渐下降，机体所消耗的能量减少，多余的能量就以皮下脂肪的形式储存起来。而大多数肥胖者都患有高血压、高血糖、内分泌激素紊乱，造成体内雌激素的过多储存，而雌激素正是诱发子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌的主要因素。尤其是更年期女性肥胖者，其子宫内膜癌的发生率是非肥胖女性的2-4倍。

　　专家建议中老年女性应根据年龄特点合理安排饮食，避免摄入过多高能量、高脂肪食物，并保持适当的体力活动，最好将体重控制在标准体重正负10%的范围之内。而肥胖女性则要坚持每年一次的妇科检查。