昨天，2012年度南京市重点行业“向人民汇报” 述职评议多媒体活动举行，这次的主角是医院，为其“问诊”的是南京老百姓。“120”太难打，四五十分钟才打通……服务对象、政风行风监督员、市民代表和媒体观察员将一个个颇为尖锐的问题抛给了在场领导。虽然平时见惯了大场面，但面对这些提问时，卫生局和部分市属医院的“一把手”也不免会紧张。南京市卫生局局长胡万进现场自曝“上台前心里很忐忑”。

　　□现代快报记者 刘峻 鹿伟

　　问：没做手术一周就花了6000，合理吗？

　　答：有疑问可随时查询

　　现场一位服务对象便将首个问题抛给了南京市胸科医院院长陈宇宁。“我表弟由于胸部肿块住进你们医院，还没做手术，一周时间就花了6000多块钱，这收费合不合理？”

　　“你的这种担心我可以理解。”陈宇宁解释道，病人病情不同产生的费用不同，医生会根据患者病情和诊疗要求在术前安排一些检查，为手术做准备。如果有疑问，住院病人可随时查询明细。

　　问：挂号排队长，程序是否可优化？

　　答：鼓楼医院新大楼11月5日启用

　　在现场，一位媒体观察员对医院排队现象严重提出一些建议，医院里面现在看病排队现象比较严重，卫生部门可以想一些方法优化看病流程。另外，如果病情比较重，是否可以将CT机推到病房里面去？

　　南京市鼓楼医院院长丁义涛表示：“鼓楼医院每天投入专家号达2000多，遗憾的是门诊由于硬件关系，房屋比较狭窄，给病人增加很多困难，我向大家表示歉意。下个月新的医疗门急诊大楼要试运行，11月5日看病就可以到新的门诊大楼，单体建筑在全国可能是最大的，每天可以容纳1万到1万5的病人，我们可以给病人提供方便的服务。 ”

　　至于能不能把CT机推到病房里 ，丁义涛表示，这个提法从心情上可以理解，有的放射性设备可以拉到重病患者身边做，但CT暂时做不到。

　　问：肠镜检查是否过度？

　　答：对患者很有必要

　　一位媒体观察员对医院的检查提出质疑，“我朋友在媒体工作，9月因排便不舒服到市中医院看病，医生问了他不到三句话就叫他去做肠镜，做完发现没事。他仔细问了20多个一起排队的人，无一例外都没事，肠镜检查一共才15分钟，价格是500块钱，无痛的是1000块钱，医院是不是有过度检查嫌疑，这个价格是不是高了一些？”“肠镜检查阳性率在国外发达国家是12%到17%，全国平均检查阳性率是25%，南京市中医院是35%。这三个数字代表了什么意思？”市中医院院长陈延年说：“国外检查阳性率低，不是因为医生和医院水平不行，而是国外扩大了检查人群，如40岁以上在经济发达国家要求推荐3到5年做一次肠镜；凡是涉及到便血，腹痛，包括便秘的病人，医院建议做肠镜检查，对患者来说，做这个检查非常有必要，早发现可存活5至10年甚至更高，晚期发现存活率可能在5年以下，病人是非常痛苦的。”

　　肠镜价格是根据省物价规定，目前无痛检查加起来一共700元，普通检查是200多元。

　　问：“120”难打，四五十分钟才打通

　　答：增加配置，人休车不休

　　场外的市民也能通过电话、网络参与现场活动。这不，一位听众便拨打了12345热线，向卫生局领导投诉120电话如何难打。

　　“10月1日早上我们打急救电话120，整整打了四五十分钟才打进去，不过车来得挺及时，不知这是什么情况？”

　　“120叫车难，等候时间长，这个情况确实存在。”市卫生局副巡视员潘淮宁没有回避这个问题。他表示，主要是夜间急救中心调度人员配备不足，同时夜间急救车辆也不足，“白天有4人接电话，晚上只有两人，对此向这位市民表示歉意。”据悉，南京目前面临的突出矛盾是院前急救力量不能满足社会需求。潘淮宁报了一串数字，出车量从10年前每年1.3万车次，日均35车次，发展到去年出车9万次，日均250车次。按城市规划每5万人口配备1辆救护车，需要166辆，800名工作人员，目前的现状是60辆救护车，工作人员是200名，“从配置上来说确实难以满足需求。”

　　南京市院前急救“十二五”规划提出，年底前仙林地区将再建急救分站；增加人员配置，急救中心合理安排人员，努力做到人休息车不休息。“承诺没有特殊情况下接到救护指令，一分钟调度三分钟内出车。”

　　追访：120很忙，一个小时内有上百通电话打入

　　昨天直播活动一结束，市卫生局便对现场提出的问题进行了调查。关于市民反映的120难打问题，卫生局相关处室特地查看了当天的拔打记录，发现10月1日那天120确实很忙。据悉，当天早上4点25分到5点半期间，共有119通电话拨入，因为夜班只有两个人值班，需要问询记录相关的信息，因此这段时间只接通了24通电话。

　　问：疫苗选国产还是进口？

　　答：都安全，家长自行选择

　　宝宝定期打疫苗，社区医院会反问家长要进口的还是国产，家长无法选择。而媒体观察员想知道，进口疫苗销售和卫生防疫站利益有没有关系？

　　南京市疾控中心主任李解权给出了解释，“国家是这样规定的，一类疫苗就是免费疫苗，二类疫苗则是有价疫苗，一类疫苗根据国家当前财力和当前儿童流行的传染病的需要而制作的。”他说，国产疫苗和进口疫苗在质量上没有本质区别。自付费的疫苗为了满足特殊人群的需求，比如说在华工作外国专家的小孩，或者是在国外没有完成接种需继续接种的，还有经济条件比较好的家庭，为了使儿童少受到针刺带来的痛苦。比如说国产疫苗是三联疫苗，进口疫苗是五联疫苗，在预防同种疾病中间可以免受4次打针疼痛的感觉。

　　预告

　　今天上午10：00至11：30，南京电视台新闻综合频道、“中国南京”网站等多媒体将直播铁路系统述职评议大会。

　　局长述职

　　南京市民医药负担

　　今年减轻1.7亿元

　　“但愿人间无疾患，哪怕架上药生尘。”胡万进在作述职报告时诚恳地表示，他是卫生局长，也曾经是一名医生，最大的心愿是市民不生病、少生病，生了病就近就能看上病、看好病、看得满意。据悉，全市基层医疗机构全面实施国家基本药物制度，直接减轻群众医药负担1.7亿元。今年上半年全市人均门诊、住院费用增幅分别下降7.5%和12%。

　　不少医院病房加床现象严重，一些知名医院的病区加床已超过10%，有的甚至达30%。这种情况会使医院的医疗服务质量下降，也给医疗安全带来隐患。

　　部分医生在诊疗服务过程中存在过度用药、过度治疗、重复检查等不合理现象。

　　医院后勤服务有待加强，如住院病人对医院的伙食满意度普遍不高，病人到医院停车难、上电梯排队等候时间过长，后勤服务人员态度不佳。

　　最近发生医生被打，还发生窃婴被病区保安及时阻止等事情。医院的安全管理亟需加强。

　　监督把脉

　　医院有四大问题

　　今年5月以来，行风监督小组对市属医院急门诊大厅、诊室、病房、食堂等场所开展明查暗访等检查，发现问题188个，均及时反馈给有关医院，多数已整改。尽管如此，医院行风监督组组长谷力还是一口气说出了目前医院的四大问题：

　　测评结果

　　医院最终得分88.2

　　经过90分钟的“大考”，医院共拿到71张满意票，15张比较满意票，12张不太满意票，2张不满意票，现场测评满意率是 86分。据悉，最终测评结果由现场测评满意率（占80%）和日常考核得分（占20%）组成。医院的日常考核为97分。 医院最终的综合得分是 88.2分，结果将按比例计入“万人评议机关”总分中。

　　局长感受

　　上台前很忐忑

　　“我今天上台前心里也很忐忑，因为卫生局是第二次接受群众评议。”如果说去年的述职评议是初诊，那么胡万进认为今年是“复诊”。对于结果，他表示，“在去年基础上有了稍微的进步，还是大家对我们的认可和支持，给了我们信心。”同时他请市民代表放心，承诺现场所提的问题将在10天之内给一个答复。

　　学者点评

　　医院要有人文关怀

　　在市委党校教授郝继明看来，医患关系经常被拿出来说事，但“医生和患者应是同一个战壕的战友”。他认为，医学不光是一门技术科学，更是一门温暖的科学，“医学技术不管怎样发展不可能包治百病，但医院工作人员心中有一盏人文的灯，我们医院肯定会情暖万家。”同时患者应多体谅医院的辛苦。

　　现场花絮

　　副局长提前吃降压药

　　平时坐诊看病的医生，见惯了大场面的局长们，一旦坐在“考场”上，面对众人“拷问”，也不免多少会有些紧张。

　　现场主持人周学爆料称，去年市卫生局参加完述职评议活动后，有一位副局长的血压升到了180。他八卦地问了下，“今天来了吗？”“他今天也是带病上岗。”胡万进表示，请大家放心，这位副局长也是一名医生，已经提前预防性地服了药。

　　（原标题：“120”比“元芳”还要忙？市民抱怨要拨四五十分钟才通！）