“如果把一个微小的支架装进血管，撑开狭窄的部位，血管就会重新畅通”，血管支架植入术从数十年前的一个大胆设想，时至今日已无数次为患者架起了生命的通道。然而，近日一则关于“滥用心脏支架”的报道引发关注，尤令诸多冠心病患者惴惴不安。

　　心脏支架，是心脏介入手术中使用的医疗器械，一般在急性心肌梗塞和心绞痛患者中应用较多。据有关数据显示，2011年我国心脏介入手术的数量是2000年的20倍，当年支架使用量超过65万个。如此的增速，使人对心血管发病率的激增深感忧心。但是，当动辄几万元一个的支架背后的暴利被揭露时，忧心之余则是心痛。“一个国产心脏支架，出厂价不过3000元，到了医院摇身变成2.7万元；一个进口心脏支架，到岸价不过6000元，到医院就变成了3.8万元。”不难看出，在每年数十万个的需求下，心脏支架已悄然打造出一个利润可观的医疗产业，这不禁令人心生疑虑：巨大的利益驱使面前，一些医院和医生对患者实施理性治疗的职业道德轨道，是否会发生偏离，为一些不适合做介入手术的患者植入了支架？

　　当越来越多的支架被植入人体，医学界关于“心脏支架被滥用”的担忧也愈甚。日前在第23届长城国际心脏病学会议上，著名心血管病专家胡大一公开发表了对我国心脏支架使用现状的质疑。合理使用介入技术，治病救人无可厚非，问题的关键在于，哪些患者真正需要接受支架的介入治疗？鉴于医学本身的复杂性，对此学术性较强的问题，假如仅仅寄希望于医术、医德的提升来解决问题显然不够。毫无疑问，促使医者有使用高价产品的冲动，究根溯源是高额利润在推波助澜。

　　事实上，身价昂贵的医疗耗材并非仅限于支架介入领域。随着骨科钢板、人工关节、心脏起搏器、导管等高值医疗耗材在临床上越用越多，过度医疗的“黑洞”日渐显现。对耗材的生产、流通、使用等全过程实行有效监管已是当前的迫切需要，亟待相关监管部门首当其冲对暴利开刀，割断其层层加码的利益长链。否则，任由各类新型医疗耗材依托医学进步的掩护不断上演 “暴利门”，必然给患者医疗负担加以重负，更与实现医疗卫生服务公益性回归的方向背道而驰。

　　“心脏支架”被滥用，伤害的是患者的健康利益，暴露出的是医疗定价机制不完善、行业信用体系落后、整体监管体系不健全、以药养医等一系列问题。不应否认，在医改逐渐进入深水区的关键时候，对既得利益的触动和体制弊端的变革已迫在眉睫。

　　过度医疗、天价账单、开有回扣的药等现象，百姓深恶痛绝。惟有理顺药品、医疗设备、医用耗材、医用试剂等在流通中的价格关系，继续坚持在医疗系统掀起“反腐风暴”，从而解决问题，推动“医改”走向更深层的变革，才能为百姓建设好医院这道救死扶伤、关爱生命的守护线。

　　■王璐

　　（原标题：不该让救命的“支架”变成一种伤害）